痴呆简易筛查量表(BSSD)的研制和应用

在应用国外较通用的痴呆筛查工具——简易智力状态检查(MMSE)、Blessed 痴呆量表(BDS)和长谷川痴呆量表(HDS)的基础上,研制成痴呆简易筛查量表(BSSD)。在包括110例痴呆的1130例老年居民中测试,敏感性为90.0%,特异性为85.1%。BSSD 较上述工具效度高,复盖面广,因子归类和项目困难度分布合理。它组成简单,方法简便,适合在社区及各类医疗机械中应用。

倦怠综合征简易筛查量表编制及初步应用

近年来，倦怠综合征成为职业健康领域的一个关注热点。尽管在国际疾病分类（international classification of diseases，ICD）-10中倦怠被定义为一类与社会经济和心理因素密切相关的问题。然而，如何对其评估却一直存在着争议。目前已有的辅助评定量表中Malash编制的倦怠量表（mAslach burnout inventory，MBI）、Pine编制的BM最为常用，但前者没有包括倦怠导致的生理方面影响。后者则忽略了倦怠对人际和社会功能的影响。此外，由于没有提供划界分，上述工具很难用于临床诊断。为便于临床应用，特别是做到快速筛查，本次研究整合已有量表评价内容，编制用于临床的简易筛查量表并明确划界分，以期为临床医务人员诊断提供帮助。现报道如下。

高龄老人认知功能的动态变化——简易痴呆筛查量表检测9年随访

目的 探索高龄老人认知功能的动态变化规律和相关因素，以及在痴呆诊断中的意义。方法 随访75岁以上非痴呆社区老人9年，分别在基础时，4年后和9年后用简易痴呆筛查量表（BSSD）检查认知功能，并根据DSM－Ⅲ－R做痴呆诊断，资料完整者共122例。结果 1．BSSD总均分在9年中的下降呈加速趋势，非痴呆组的下降幅度有限，痴呆组的下降幅度明显，且呈突然快速下降；2．各检测阶段得分均为非痴呆组高于痴呆组；3．BSSD得分女性低于男性，低教育程度低于高教育程序；4．BSSD以19／20分作为分界值诊断痴呆的敏感性91．0％，特异性70．5％。结论 痴呆的认知功能呈病理性衰退特点；BSSD对识别痴呆和早期筛查有用。

早期缺血性卒中患者MMSE及P300分析

目的:探讨简易精神状态检查表(MMSE)以及P300在早期防治血管性痴呆的意义。方法:对60例缺血性卒中患者和60例对照进行P300检测,并使用MMSE对其认知功能进行测评。采用SPSS13.0统计软件包对数据进行统计分析。结果:①与对照组相比,卒中组P300潜伏期明显延长(P<0.001),波幅显著减少(P<0.001)。②在不同年龄段组中,卒中组P300潜伏期均显著长于对照组(P<0.001)、波幅小于对照组(P<0.001)。③不同病程组脑P300波幅上的差别也具有统计学意义(P<0.001),病程越长P300波幅愈小。④在脑卒中后各期的检测中,P300检测异常率均高于MMSE。结论:脑卒中病人存在明显认知障碍,且病程越长者认知功能越差,年龄亦是影响学习记忆的重要因素。

BSSD在农村老年人的测查

ＢＳＳＤ在农村老年人的测查林建荣，关炳波，文启琴，郭松胜，吴永德，陈倩，陈少贤痴呆是老年人的常见病，在农村尤是这样［１］。本文应用张氏“痴呆简易筛查量表”（ＢＳＳＤ）［２］测查农村老年人的得分情况和特点，分析影响阳性率因素，有助于痴呆的筛查。资料与方...

帕金森病合并轻度认知功能损害诊断的研究进展

帕金森病是老年人常见的神经变性疾病之一,该病患者认知功能损害很普遍。帕金森病合并轻度认知损害是指介于正常认知功能与痴呆之间的过渡状态,是痴呆发生的高危因素。本文介绍帕金森病合并轻度认知损害的定义、神经心理学检测、影像学和生物学指标等方面的进展。

血清细胞外信号调节激酶1/2与脑梗死后认知功能损害的相关性分析

目的观察血清细胞外信号调节激酶1/2(Extracellular signal-regulated kinase 1/2,ERK1/2)与梗死后认知功能损害的相关性。方法选取2011年11月—2015年11月脑梗死病人71例作为研究组,选取同期非脑梗死病人71例作为对照组,对两组临床情况、实验室检查等进行比较,并观察血清ERK1/2水平情况,观察其和脑梗死的相关性。结果研究组在动脉硬化、斑块形成发生率上高于对照组(P <0.05),而在学历、吸烟、饮酒、基础疾病比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组在高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、简易智力筛查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评定量表(MoCA)、韦氏记忆量表(WMS)评分低于对照组,三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、ERK1/2上高于对照组(P <0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数(BMI)上比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析,脑梗死认知功能损害,影响因素有动脉硬化、斑块形成、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、ERK1/2、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P <0.05);血清ERK1/2与脑梗死认知功能损害指标MMSE、MoCA、WMS呈负相关(P分别为0.021、0.002、0.011)。结论血清ERK1/2与梗死后认知功能损害存在相关性。

军队老干部痴呆的流行病学调查

以痴呆简易筛查量表(BSSD)为筛查工具,CCMO—Ⅱ为诊断工具,对大连地区陆、海、空三军老干部进行老年期痴呆的流行病学调查.调查总人数1185人,查出中、重度痴呆16人,患病率13.50‰,以65岁以上人群计17.71‰,对此进行了初步探讨.

石杉碱甲片联合长春西汀治疗老年血管性痴呆的疗效观察

目的探讨石杉碱甲片联合长春西汀治疗老年血管性痴呆的安全性和有效性。方法选取铁岭市中心医院2014年7月—2016年7月收治的老年血管性痴呆患者176例,随机将患者分成对照组(88例)和治疗组(88例)。对照组患者静脉滴注注射用长春西汀,20 mg加入500 m L生理盐水中,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服石杉碱甲片,0.1 mg/次,2次/d。两组患者均连续治疗21 d。比较两组患者治疗前后临床疗效、MMSE评分、BSSD评分、血液流变学指标以及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为86.36%和96.59%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组简易精神状态评价量表(MMSE)评分和痴呆简易筛查量表(BSSD)评分均显著提高(P<0.05);同时治疗组患者MMSE和BSSD评分的改善情况明显优于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组患者血红细胞压积、全血黏度以及纤维蛋白原均比治疗前显著降低(P<0.05);同时治疗组患者治疗后上述观察指标均明显低于对照组患者(P<0.05)。对照组患者的不良反应发生率为13.64%,显著高于治疗组的5.68%,两组不良反应比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论石杉碱甲联合长春西汀治疗老年血管性痴呆患者临床疗效好,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。

安脑丸联合石杉碱甲治疗脑梗死后血管性痴呆的临床研究

目的观察安脑丸联合石杉碱甲治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果。方法选取2018年1月—2019年12月广州市荔湾中心医院接收的脑梗死后血管性痴呆患者100例,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组口服石杉碱甲片,0.1~0.2 mg/次,2次/d,一日量最多不超过0.45 mg。治疗组在对照组基础上口服安脑丸,3~6 g/次,2次/d。两组疗程为2个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后相关量表评分、血清学指标的变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率是80.00%,较对照组的62.00%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组痴呆简易筛查量表(BSSD)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分高于治疗前(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)较治疗前显著升高,而同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组患者改善优于对照组(P<0.05)。结论石杉碱甲联合安脑丸治疗脑梗死后血管性痴呆的疗效较为显著,可有效改善患者的临床症状,可调节BDNF、Hcy、VEGF、ET-1、hs-CRP等实验室指标。