利用简易营养评价法调查住院老年人的营养状况

目的利用简易营养评价法(MNA)评价住院老年人的营养状况,了解MNA与传统营养指标的相关性。方法利用MNA量表对144名住院老年人进行调查,同时收集人体测量指标、生化指标和其他资料。结果住院老年人营养不良的患病率为36.1%,潜在营养不良为46.5%,营养正常占17.4%;年龄、牙齿状况和疾病状态是影响老年人营养的重要因素;MNA与多数传统营养指标之间有良好相关性。结论住院老年人营养不良的患病率高,MNA是一种可靠、快捷、简便的老年人营养状况评价方法。

简易营养评价法在老年糖尿病病人营养状况评估中的应用

采用敏感有效的手段早期发现和积极纠正营养不良,对糖尿病病人的治疗具有极其重要的意义。20世纪90年代初,Guigoz等首先提出了一种适合老年人的营养评价方法,即简易营养评价法（MNA）,经广泛应用后被证实是一种对老年人进行营养评价的简易有效方法。

简易营养评价法及其精法在老年压疮患者营养评价中的应用

目的比较简易营养评价法（Mini-Nutritional Assessment,MNA）和简易营养评价精法（Short-form Mini-NutritionalAssessment,MNA-SF）对老年压疮患者营养状况评价的差异,选择最适合该患者群的临床评价方法。方法对155例老年压疮患者进行MNA和MNA-SF测评,人体测量、生化检测,比较2种评价方法和各项传统营养评价指标对老年压疮患者营养状况的评价结果。结果传统营养评价指标用于老年压疮患者,营养不良检出率一致性较差（24.5%~87.1%）;MNA测评显示营养不良、潜在营养不良和营养正常检出率分别是80.7%、17.4%和1.9%;MNA-SF测评显示营养不良和营养正常检出率分别是97.4%和2.6%;与理想体质量百分数、体质量指数、上臂围、小腿围、血红蛋白、血清白蛋白、血清前蛋白均有显著相关,相关系数在0.255～0.618（P〈0.01）,MNA和MNA-SF评分之间亦有高度相关性,相关系数为0.836（P〈0.01）。结论老年压疮患者营养不良发生率高,与传统营养评价指标相比,MNA和MNA-SF皆是评价老年压疮患者营养状态的更简单有效方法,但在客观性和简易性方面,MNA-SF优于MNA。

简易营养评价法在评价老年糖尿病患者营养状况中的应用

目的探讨简易营养评价法(MNA)在评价老年糖尿病患者营养状况时的敏感性和特异性。方法对116例住院老年糖尿病患者进行MNA问卷调查、人体测量、生化检测和24小时膳食回顾调查。分析MNA用于评价老年糖尿病患者营养状况的敏感性和特异性。结果MNA问卷调查显示住院老年糖尿病患者28.4%营养不良,32.8%具有营养不良危险,38.8%营养良好。当以MNA<17为界点时,MNA的敏感性分别为75.0%、64.7%和65.8%,特异性分别为76.9%、77.8%和79.5%;当以MNA≤23.5为界点时,MNA的敏感性分别增加为100%、100%和97.4%,特异性下降至43.2%、45.5%和50.0%。MNA与体质指数(r=0.474,P<0.01)、三头肌皮褶厚度(r=0.369,P<0.01)、上臂肌围(r=0.479,P<0.01)、血清白蛋白(r=0.613,P<0.01)、血红蛋白(r=0.335,P<0.01)和总淋巴细胞计数(r=0.433,P<0.01)均呈显著正相关。结论老年糖尿病患者营养不良的发生率高。MNA是一种用于老年糖尿病患者营养状况评价的可靠、灵敏方法。

简易营养评价法及简易营养评价精法对老年人营养不良的评价

目的将简易营养评价法(MNA)、简易营养评价精法(MNA-SF)及传统营养评价法进行比较. 方法对144例住院老年患者同时应用MNA、MNA-SF及传统营养评价法进行调查,比较3种方法的异同. 结果 (1) MNA调查显示住院老年人营养不良患病率为36.1%,潜在营养不良为46.5%;MNA-SF对营养不良检出率为71.5%;传统方法的检出率在13.2% ～ 72.2%之间; (2)MNA与传统营养评价法中的体质指数(BMI)、腓肠肌围、上臂肌围、三头肌皮褶厚度、白蛋白、前白蛋白、甘油三酯(TG)和血红蛋白(Hb)的相关系数在0.204～0.671之间(P＜0.05);MNA-SF值与上述指标的相关系数在0.233～0.622之间(P＜0.05);(3)MNA和MNA-SF相关系数为0.933(P＜0.05);与MNA相比,MNA-SF敏感性为85.7%,特异性96.0%,准确性87.5%. 结论 MNA和MNA-SF皆是老年人营养状况评价的可靠方法,MNA项目较详细,更适合于科研;MNA-SF简便,比较适用于临床.

简易营养评价精法在老年脑卒中患者营养状况评估中的应用

目的探讨简易营养评价精法在老年卒中患者营养评估应用的可行性。方法选择2015年11月-2016年4月符合入选标准的60例老年脑卒中患者,运用简易营养评价精法（MNA-SF）对其营养状况进行评价。MNA-SF得分0-7分即营养不良,得分8-11分即营养存在风险,12-14分说明营养正常。结果 MNA-SF量表结果示老年卒中患者中营养不良者占13%,营养存在风险者占40%,营养正常者占47%。结论老年脑卒中患者存在较大比例营养不良和营养存在风险的患者比例,建议采用MNA-SF量表识别相关患者,并予以营养及健康教育干预,改善其营养机能状况,MNA-SF量表在老年脑卒中患者营养不良评估中具有实用价值和指导意义。

基于简易营养评价精法的肝癌住院患者营养状况评估及影响因素分析

目的描述原发性肝癌住院患者的营养状况及其影响因素。方法采用一般资料调查表、简易营养评价精法对70例原发性肝癌患者在出院前进行问卷调查。结果原发性肝癌患者营养状况评分为(9.26±1.80)分,51例患者存在营养风险,12例患者存在营养不良。体重指数、治疗方式、腹水及血清前白蛋白是患者营养状况的主要影响因素(P<0.05)。结论原发性肝癌患者的营养风险发生率高,根据营养状况的影响因素,医护人员应针对原发性肝癌患者进行有效评估,制定合理有效的对策改善患者营养状况。

简易营养评价精法在老年高血压病患者中的应用

目的评价老年高血压患者的营养状况,探讨简易营养评价精法在对老年高血压患者营养状况评价中的可行性。方法利用MNA-SF量表对老年高血压患者的营养状况进行调查,分析老年高血压患者的营养状况及可能的相关因素。结果本次调查中营养不良者占11%,营养状况良好者占89%。结论老年高血压患者仍然存在营养不良现象。MNA-SF问卷对老年高血压患者进行营养状况评估具有可行性。

三种营养评价方法对老年住院患者营养状况的评价

目的用三种营养评价方法评价住院老年患者营养不良风险的发生率,探讨最适合住院老年患者的营养评价方法。方法采用微型营养评价精法（MNA-ALL）、简易的微型营养评价法（MNA-SF）、欧洲营养不良风险调查方法（NRS-2002）对108例住院老年患者营养状况进行调查,并比较不同评价方法的优劣。结果 MNA-ALL和M NA-SF对营养良好、潜在营养不良、营养不良的检出率差异无统计学意义（P〉0.05）。M NA-ALL、M NA-SF、NRS2002对营养良好和潜在营养不良（包括营养不良）的检出率差异有统计学意义（P〈0.01）。三种方法对男性、低龄组（60~79岁）住院老年患者潜在营养不良（包括营养不良）的检出率差异无统计学意义,女性、高龄组（〉80岁）差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论住院老年患者的营养不良风险的发生率较高,MNA-ALL较其他方法检出营养不良的发生率更高,可作为老年患者入院营养状况筛查的方法。

不同营养评价方法对高龄稳定期慢性阻塞性肺病患者营养状况的评估

目的:评估高龄中重度慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者营养状况,探讨营养不良对高龄COPD患者的影响,了解传统营养评价法和简易营养评价精法(MNA-SF)的相关性。方法:测量38例高龄中重度COPD稳定期患者的体质指数(BMI)、理想体重比(IBW%)、三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、血清白蛋白(ALB)、血色素(HB)、总淋巴细胞计数(TLC)。同时应用传统营养评价法和MNA-SF评估营养不良的发生率。结果:营养不良的发生率:传统营养评价法的人体测量为31.5%～50.0%,实验室检查为26.3%～76.3%;MNA-SF为44.7%。MNA-SF与BMI、IBW%、TSF、MAMC有很好的相关性(P<0.01)。结论:MNA-SF是老年人营养评价的可靠方法,简便易行,适用于临床诊断。

MNA和MNA-SF评价老年人营养状况比较

目的 比较简易营养评价法 (MNA)和简易营养评价精法 (MNA SF) 2种评价老年人营养状况方法 ,以及 2种方法和传统营养指标的相关性。 方法 利用MNA、MNA SF量表对住院老年人进行调查 ,同时测定传统营养指标。 结果 MNA量表测试结果 :住院老年人营养不良患病率为 3 6 1% ;潜在营养不良的有 46 5 % ;营养正常的有 17 4% ;MNA SF量表测试结果 :住院老年人营养不良患病率为 71 5 % ;营养正常的为 2 8 5 %。MNA SF与MNA相比 ,敏感性为 85 7% ,特异性 96 0 % ,准确性 87 5 % ,相关系数为 0 93 3 ,且与传统营养指标的相关性一致。 结论 MNA与MNA SF是快捷、简便、可靠的老年营养状况评价方法 ,且MNA SF更简便、更适用于临床调查。

恶性肿瘤病人营养评价

目的: 运用MNA法对恶性肿瘤病人进行营养评价,了解恶性肿瘤病人营养不良发生情况,为临床营养不良的诊断提供依据.方法: 根据简易营养评价法(mini nutritional assessment,MNA)评分将200例肿瘤患者分为3组:营养不良组(MNA评分<17分)、营养不良危险组(MNA评分介于17～23.5分)、营养良好组(MNA评分≥24分),并进行MNA评分、体格测量及实验室检查.结果: 营养不良者占29.5%,营养不良危险者占31.5%,营养良好者占39%.MNA总分与体质指数(BMI)、前白蛋白(prealbumin, PA)、白蛋白(albumin, ALB)值呈显著相关(r=0.451～0.655, P=0.000).结论: 肿瘤病人营养不良发生率高,MNA与实验室检查有较好的符合程度,适用于肿瘤病人营养状况评价.

NRS2002和MNA-SF评价老年入院患者营养状况的比较研究

目的:利用营养风险筛查2002(NRS2002)和简易营养评价精法(MNA-SF)评价老年入院患者的营养状况,了解NRS2002和MNA-SF与传统营养评价方法的相关性。方法:选择北京医院消化内科、呼吸内科、神经内科、心内科、肾内科新入院老年患者162例,进行人体测量和生化指标检测,包括体重指数(BMI)、血红蛋白(HB)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等。计算两种方法与传统指标的相关性。结果:根据Spearman相关分析,NRS2002与BMI、CC、AMC、ALB、HB呈显著的负相关关系(P<0.05),MNA-SF与BMI、CC、AMC、ALB、HB呈显著的正相关关系(P<0.05)。NRS2002及MNA-SF与TP、CR、BUN、TG、TC无显著相关关系。结论:NRS2002和MNA-SF可以作为内科老年入院患者的营养评估方法。

养老院老人营养状况评价

目的了解养老院老人的营养状况,探讨简易营养评价精法(short-form mini-nutritional asseassment,MNA-SF)在评价养老院老人中的实用性。方法用简易营养评价精法对养老院老人的营养状况做调查,分析老人的营养状况及可能的相关因素。结果本次研究对象的分值大于或等于11分者占59.8%,小于11分者占40.2%。其中,老人的牙齿缺失情况、心血管疾病、患糖尿病情况与营养状况之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论养老机构应重视老人营养健康教育并改善老人的营养状况;同时,MNA-SF操作简便,对老年人营养不良的评价有较强的实用性。

老年卧床不起患者营养状况的调查

目的了解老年卧床不起患者的营养状况及其影响因素。方法利用简易营养评价法(MNA)调查卧床不起老年患者营养状况、影响因素和常见并发症。结果老年卧床不起患者营养不良患病率为60.0%,潜在营养不良占40.0%,无营养正常者。老年卧床不起患者营养不良的发生与年龄、病程、病因无关,主要与卧床不起的严重程度有关。老年卧床不起营养不良患者的褥疮、尿路感染、大便失禁、坠积性肺炎、废用性肌萎缩、尿失禁及关节挛缩的发生率明显高于非卧床不起营养不良患者(P<0.05)。结论老年卧床不起患者营养不良患病率高且与卧床不起严重程度有关。

营养风险筛查在评估肥胖伴糖尿病患者中的应用

目的探讨营养风险筛查在评估肥胖伴糖尿病患者营养风险时的应用价值。方法选取2016年7月至2018年6月因糖尿病来内分泌科住院治疗的肥胖伴糖尿病患者154例,根据入院时间顺序随机分为对照组78例和观察组76例,其中对照组应用简易营养评价法(MNA)对患者营养状况进行评价,观察组应用营养风险筛查2002(NRS2002)对患者营养状况进行评价,分析和比较两种营养评估方法的效果。监测所有入组患者的营养生化指标(ALB、PA、SCR、BMI),分析NRS2002和MNA与营养生化指标的相关性;比较NRS2002<3分和≥3分人群营养生化指标的差异,MNA<23.5和≥23.5人群营养生化指标差异。结果154例患者均通过了MNA和NRS2002筛查,两种调查方法在本次调查中的适用性极好,适用率达到100%。MNA和NRS2002营养风险评价结果差异无统计学意义(P<0.05)。NRS2002<3分和≥3分人群营养生化指标比较,ALB、PA、SCr均差异有统计学意义(P<0.05),而BMI比较差异无统计学意义(P>0.05);MNA与NRS2002结果一致。NRS2002和MNA均与ALB、PA、SCR、BMI有一定的相关性,结果有统计学意义(P<0.05)。结论NRS2002和MNA在肥胖伴糖尿病患者中均具有较高的应用价值,而前者操作简便易行,更容易被医护及患者所接受,值得临床推广。

MNA和NRS2002对老年住院患者营养评估的比较

目的简易营养评价法（MNA）是专为老年人设计的营养评估方法，而营养风险筛查2002（NRS2002）常用于住院患者，本研究探讨哪一种营养评估方法更适用于老年住院患者。方法本研究纳入了179名在内科老年病房住院的≥65岁的老年患者，分别应用MNA简表（MNA-SF）和NRS2002进行营养风险评估，比较两种筛查方法的评估结果以及对临床营养治疗的指导作用，并分析与传统的临床营养指标相关性。结果MNA-SF评估，营养不良危险者55例，营养不良者42例，总的营养风险异常率54．2％，较NRS2002筛查（有营养风险69例，38．5％）差异有统计学意义。MNA-SF筛查的营养不良危险组和营养不良组的营养治疗率分别为29．1％和50．0％，而NRS2002的营养风险组的营养治疗率为49．3％。常用的营养指标体质量指数（BMI）、体质量变化、血清白蛋白和前白蛋白与两种营养评估结果的相关性低（γ=0．09～0．48），上述指标的异常对营养风险筛查结果无可靠的提示作用。结论内科住院老年患者的营养风险筛查，同一个患者群体MNA-SF可发现较多具有营养风险的患者，而NRS2002筛查结果异常对营养治疗的指导意义更大。常用的营养指标如BMI、血清蛋白不是可靠的营养风险筛查指标。

NRS2002、SGA和MNA-SF评估2型糖尿病住院病人营养状况的结果比较

[目的]应用营养风险筛查2002 (NRS2002)、主观全面评价(SGA)和简易营养评价精法(MNA-SF)评价2型糖尿病住院病人营养状况,并对结果进行分析。[方法]采用连续定点抽样收集病人一般信息,应用NRS2002和SGA对537例2型糖尿病住院病人进行营养筛查或评估,MNA-SF对其中188例老年2型糖尿病住院病人进行营养评估;并进行人体测量和血生化指标检测,分析3种营养评估方法的相关影响因素。[结果]老年2型糖尿病病人与中年2型糖尿病病人比较,身高、总胆固醇(TC)、血红蛋白(HB)均降低(P<0.05),而尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)增加明显(P<0.05);男性老年2型糖尿病病人体重、清蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、三酰甘油(TG)降低明显(P<0.05),而女性老年2型糖尿病病人小腿围(LC)明显降低(P<0.05)。依据体质指数(BMI)判断标准,2型糖尿病住院病人营养不良、超重及肥胖的构成比分别为3.0%、42.7%、21.4%;根据SGA评估结果,营养不良的病人占9.9%;依据NRS2002,存在营养风险的病人占16.8%;根据MNA-SF评估,存在营养不良的病人占19.7%;Spearman相关分析显示:2型糖尿病住院病人人群中,NRS2002、SGA及MNA-SF评分之间呈正相关(P<0.05);男性和女性2型糖尿病住院病人NRS2002、SGA和MNA-SF均与体重、BMI、腰围(WC)、LC呈正相关(P<0.05)。[结论]2型糖尿病人中超重和肥胖人群比例较高,应用NRS2002、SGA和MNA-SF营养筛查或评估时应结合性别、年龄、人体测量及血生化指标进行综合评估。

老年胃肠肿瘤患者术前营养状况及营养支持的调查与分析

目的调查并分析老年胃肠肿瘤患者的术前营养状况及营养支持情况,为临床营养管理提供科学依据。方法采用定点连续抽样法,选择2014年7月至2015年2月就诊于中南大学湘雅二医院老年外科的146例老年胃肠肿瘤拟手术治疗的患者为研究对象,运用简易营养评价精法(short-form mini nutritional assessment,MNA-SF)评估其术前营养状况,分析MNA-SF评价结果与传统营养指标的关系,同时调查患者接受营养支持的情况。结果146例患者中,营养正常者66例(45.21%),其中17例接受了营养支持。有营养问题者共80例(54.79%),其中:潜在营养不良62例(42.47%),有38例接受了营养支持;营养不良18例(12.33%),有16例接受了营养支持。营养正常、潜在营养不良和营养不良3组患者的年龄、白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(pre-albumin,PA)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、淋巴细胞总数(LC)及身体质量指数(body mass index,BMI)经比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论老年胃肠肿瘤患者术前营养问题较为普遍,医护人员应在营养评估的基础上予以合理的营养支持,MNA-SF简便、有效,适用于老年胃肠肿瘤患者术前的营养筛查和评估。

SGA、MNA和NRS2002评估失代偿期肝硬化患者营养状态应用价值分析

目的研究主观全面评定法(SGA)、简易营养评价法(MNA)和营养风险筛查2002(NRS2002)用于失代偿期肝硬化患者营养评估的应用价值。方法2017年1月~2018年1月我院收治的98例失代偿期肝硬化患者,采用SGA法、MNA法和NRS2002法行营养风险筛查。采用Kappa一致性检验评估SGA、MNA和NRS2002对患者营养不良评价的一致性。结果MNA法判定患者轻中度营养不良发生率为36.7%,重度营养不良发生率为30.6%,SGA法判定患者轻中度营养不良发生率为30.6%,重度营养不良发生率为2.0%,NRS2002法判定患者轻中度营养不良发生率为25.5%,重度营养不良发生率为15.3%;SGA法与MNA法评定结果一致性检验的Kappa值为0.344,差异显著(P<0.05),SGA法与NRS2002法评定结果一致性检验的Kappa值为0.476,存在显著性差异(P<0.05),MNA法与NRS2002法评定结果一致性检验的Kappa值为0.463,也差异显著(P<0.05)。结论现行的营养评估方法在评估失代偿期肝硬化患者营养状况时,可能存在显著性差异,还需要针对这类人群设计合理、可行的方法评估,以正确地指导临床治疗。