老年住院患者营养评估及影响因素相关性研究

目的探讨简易营养评估量表(MNA)在老年住院患者临床应用,并与临床生化指标进行比较,明确MNA在临床应用的可靠性。方法选取2021-05-10-2021-06-30融安县中医医院内科住院的105例≥65岁患者作为研究对象。患者符合入组标准,行MNA评分表并记录各项生化指标,依据营养风险程度分为营养不良组、营养不良风险组及营养良好组。采用SPSS 26.0统计学分析各组数据之间相关性,了解MNA在明确营养情况时的可靠性。结果住院患者营养风险发生率为70.5%(74/105),其中营养不良21例(20.0%),营养不良风险53例(50.5%),无营养风险31例(29.5%)。3组间因素比较显示,性别、身体质量指数(BMI)、淋巴细胞数(LYM)、淋巴细胞比率(LYM%)、血红蛋白(HGB)、前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)差异显著,差异有统计学意义,P<0.05。二元logistic回归分析结果表明BMI是营养情况的独立预测因素。结论营养不良组及营养不良风险组的BMI、HGB、TP、Alb、TC、TG及LDL与营养程度相关;BMI是营养程度的独立预测因素;BMI的约登指数最大值是0.470,对应的BMI是20.305,可以作为营养不良与营养不良风险的临界值。

2型糖尿病患者营养状况筛查及 营养不良相关因素分析

目的探讨2型糖尿病患者营养状况及营养不良相关因素,为临床干预提供参考依据。方法收集2018年2月-2019年10月丽水市中心医院诊治的539例2型糖尿病患者为研究对象,采用简易营养评估表(Mini-Nutritional Assessment,MNA)进行营养状况筛查,根据营养筛查结果将患者划分为营养良好组、营养不良风险组和营养不良组。比较三组患者临床资料,并采用Pearson相关分析MNA评分与临床常见营养指标的相关性。结果539例2型糖尿病患者中营养良好者161例、占29.87%,有营养不良风险者302例、占56.03%,营养不良者76例、占14.10%。营养不良组体质量指数(body mass index,BMI)、上臂肌围、三头肌皮褶厚度、血红蛋白和白蛋白水平最低,其次为营养不良风险组,营养良好组最高(BMI:F=439.631,P<0.05;上臂肌围:F=28.227,P<0.05;三头肌皮褶厚度:F=726.699,P<0.05;血红蛋白:F=73.874,P<0.05;白蛋白:F=10.921,P<0.05)。而糖化血红蛋白水平在营养不良组最高,其次为营养不良风险组,营养良好组最低(F=12.682,P<0.05),其它指标三组间差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示MNA评分与血清白蛋白和BMI呈正相关(r=0.820和0.922,P=0.001),而与糖化血红蛋白呈负相关(r=-0.802,P=0.001)。结论2型糖尿病患者易发生营养不良,BMI及白蛋白降低、糖化血红蛋白升高与2型糖尿病患者营养不良发生密切相关。