脑卒中国际功能残疾和健康分类简要核心组合的信度与效度研究

目的:分析研究脑卒中国际功能、残疾和健康分类(ICF)简要核心组合的信度和效度。方法:选择50例脑卒中患者,采用国际脑卒中ICF简要核心组合、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能量表(FM)、Barthel指数(BI)进行评定。评定者间信度采用Kappa一致性分析方法;同步效度采用Spearman相关分析。结果:身体功能中的四个类目意识功能、定向功能、语言精神功能和肌肉力量功能的kappa值为0.664—1.000,信度中度到优;身体结构的类目脑的结构kappa值为0.976,信度优;活动和参与的四个类目的kappa值为0.696—0.846,信度中度到优;环境因素的类目直系亲属家庭kappa值为0.450,信度中度。ICF除"e310直系亲属家庭"外的其他项目的总分与NIHSS、Fugl-Meyer、BI评分的Spearman相关系数分别为0.795、-0.866、-0.795(P<0.01)。结论:采用国际脑卒中ICF简要核心组合对脑卒中患者进行综合评定可靠有效。

国际版手部疾病国际功能残疾和健康分类简要核心组合的信效度研究

目的分析研究国际版手部疾病国际功能残疾和健康分类(ICF)简要核心组合的信度和效度。方法本研究调查了2016年1～12月在广东省工伤康复医院住院治疗的300例手损伤患者。采用国际版手部疾病ICF简要核心组合、DASH上肢功能评定表进行评定。分析国际版手部疾病ICF简要核心组合的重测信度、内部一致性信度、内容效度和效标关联效度。结果 ICF核心组合简要版的重测信度很好(ICC=0.91,P <0.01)。身体结构、身体功能、活动和参与3个领域的ICC为0.82～0.92(P <0.01),重测信度较好;环境领域的ICC为0.6(P <0.01),重测信度中度。内部一致性信度较好(Chronbach’sα系数=0.833,P<0.01)。大部分类目评分与领域总分相关系数大于0.4(P <0.05),内容效度较好。ICF核心组合简要版总分与DASH总分的相关系数为0.512(P <0.01),与DASH各领域得分的相关系数均大于0.4,效标效度较好。结论国际版手部疾病ICF简要核心组合的信效度较好,对手部疾病患者的综合评定可靠有效。

脑卒中患者社区康复的疗效观察

目的探讨社区康复对脑卒中患者的疗效。方法将46例脑卒中患者分为治疗组34例和对照组12例。对照组进行随访观察6月,治疗组进行社区康复治疗6月。采用国际脑卒中ICF简要核心组合,在入组前、入组后6月对脑卒中患者进行评定。结果治疗前,对照组行走、入厕、直系亲属家庭类目得分较治疗组低,差异有统计学意义(P<0.05)。6个月后,两组行走、入厕、直系亲属家庭类目得分差异无统计学意义(P>0.05)。对照组随访6个月后大脑结构、入厕得分低于随访前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗6个月后肌肉力量功能、行走、入厕、吃、直系亲属家庭得分低于治疗前,大脑结构类目得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区康复可有效提高脑卒中患者恢复期身体功能、活动和参与水平。