温通化瘀散结法联合箍围-火针法治疗头部脓肿性穿掘性毛囊炎5例

目的分析头部脓肿性穿掘性毛囊炎的临床特征及中医证候特点,提高对本病的诊断及中医辨证水平。方法对5例头部脓肿性穿掘性毛囊炎的临床表现、中医证候、中医治则、方药、预后进行回顾性分析。结果5例患者均为青年男性,年龄为19~26岁,平均年龄22.62岁,5例患者皮损以头皮大量结节、囊肿、融合性脓肿为主,伴有明显脓性分泌物、压痛、脱发明显等临床特点。5例患者中2例肥胖(BMI≥30.0 kg/m 2)。5例患者皮疹辨证均符合痰瘀互结证。中医内治均采用温通化瘀散结之法,局部红肿者仙方活命饮加减。外治采用箍围-火针法,箍围使用自制消炎膏配合冲和散,火针针刺后按压排脓。中医药治疗时间为56~180 d,平均时间为101.20 d,5例中3例结节、囊肿完全消退,脓性分泌物消失,遗留色减斑及瘢痕(病例1~3);1例结节消失,囊肿变平,硬化性囊肿缩小(病例4);1例硬化性囊肿略缩小(病例5)。随访6个月后,2例肥胖患者均有复发,继续治疗后复发皮损消失。结论温通化瘀散结法联合箍围-火针法治疗头部脓肿性穿掘性毛囊炎临床疗效较好,值得进一步研究和推广。

箍围法的历史源流及其在糖尿病足治疗中的应用

箍围法是中医疮疡外科的重要外治法之一,古代医家提出这一外治疗法可运用于各类疮疡的初起、成脓、溃后三阶段,并强调应首辨阴阳。现代医家提出的“四畔理论”“护场理论”及“炎症浸润带”三个概念与箍围法密不可分。搜索《中华医典》中有关箍围法的古籍文献资料,系统梳理箍围法在中医疮疡外科的历史源流,结合箍围法在糖尿病足治疗中的应用,可为中医疮疡外科及西医慢性创面修复学科提供新的治疗思路。

四黄散箍围疗法联合循经手法通乳治疗哺乳期急性乳腺炎临床研究

目的:观察四黄散箍围疗法联合循经手法通乳治疗哺乳期急性乳腺炎的临床疗效。方法:选取126例哺乳期急性乳腺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为联合组、对照A组、对照B组各42例。3组均采用头孢呋辛治疗,在此基础上对照A组采用四黄散围疗法治疗,对照B组采用循经手法通乳治疗,联合组采用四黄散箍围疗法联合循经手法通乳治疗。比较3组临床疗效、疼痛程度、血常规水平、炎症因子水平以及安全性。结果:联合组临床疗效优于对照A组和对照B组(P<0.05)。治疗1 d、治疗3 d、治疗5 d后,3组视觉模拟评分法(VAS)评分均呈下降趋势(P<0.05);联合组VAS评分均低于同时间点对照组A组和对照B组(P<0.05)。治疗后,3组白细胞计数、中性粒细胞百分比较治疗前降低(P<0.05);且联合组白细胞计数、中性粒细胞百分比低于对照A组和对照B组(P<0.05)。治疗后,3组血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前降低(P<0.05),且联合组血清CRP、PCT、TNF-α水平低于对照A组和对照B组(P<0.05)。3组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四黄散箍围疗法联合循经手法通乳对哺乳期急性乳腺炎患者具有良好的治疗效果,可改善血常规指标,降低炎症因子水平,减轻疼痛程度,具有较高的安全性。

基于护场理论下箍围法在预防手术切口感染中的应用体会

探索在护场理论指导下箍围法在预防手术切口感染的疗效。方法 选取绵阳市中医医院普外科2019年1月-2020年12月收治的需行外科手术的同时合并糖尿病及超重或肥胖患者130例,随机分成干预组和对照组,各65例。对照组于术后常规换药,干预组手术切口在术后72小时内常规换药基础上加用护场理论下箍围法进行干预。比较两组患者手术切口感染发生率,手术后切口疼痛情况(VAS评分),手术后的术后住院时间、手术前后血WBC、血超敏C-反应蛋白变化情况。结果 对照组手术切口感染发生率高于干预组(26.15%:15.38%,P<0.05);两组患者术后首次切口疼痛评分(VAS评分)比较无差异(P>0.05);术后72小时切口疼痛评分,对照组高于干预组(P<0.05)。两组术前血WBC、血超敏C-反应蛋白比较无差异(P>0.05);术后两组血WBC、血超敏C-反应蛋白较术前均有所升高,对照组升高数值明显高于干预组(P<0.05)。术后平均住院时间干预组明显低于对照组(P<0.05)。结论 在护场理论指导下箍围法干预能降低糖尿病合并超重或肥胖患者手术切口的感染率,降低全身炎症反应,能有效的减轻外科手术后的切口疼痛,有效缩短手术病人术后住院时间。具有较高的临床推广运用价值。

四畔理论指导下八味箍围膏治疗湿热毒盛型糖尿病足溃疡效果观察

目的观察四畔理论指导下八味箍围膏治疗湿热毒盛型糖尿病足溃疡(DFU)的临床疗效。方法将64例湿热毒盛型DFU患者随机分为箍围组、对照组各32例,均采取统一的基础治疗;对照组疮周用生理盐水涂抹,箍围组在四畔理论指导下疮周用八味箍围膏外敷,每日换药1次。于治疗前及治疗第20天观察测量疮面面积、评价临床效果,于治疗前及治疗第10、20天观察疮面色泽、疮周色泽和肿势,观察用药前后血常规、尿常规、肝肾功能及过敏发生情况。结果治疗前,两组疮面、疮周各指标差异无统计学意义。与治疗前比较,治疗后两组疮面面积均缩小,疮面色泽及疮周色泽、肿势评分降低(P均<0.05);与对照组比较,箍围组疮面面积缩小、疮面缩小率升高,疮面色泽及疮周色泽、肿势评分降低(P均<0.05)。箍围组显愈率、总有效率均高于对照组(P均<0.05)。局部用药治疗前后,两组血常规、尿常规、肝肾功均无异常变化。箍围组3例疮面及疮周有轻度瘙痒、斑疹等过敏现象,对症处理后消失。结论四畔理论指导下应用八味箍围膏能显著改善湿热毒盛型DFU的疮面、疮周色泽和疮周肿势,促进疮面愈合,且无明显不良反应。

蛇伤外敷散超微散剂持续湿润箍围疗法治疗蝮蛇咬伤30例疗效观察

目的观察蛇伤外敷散超微散剂持续湿润箍围疗法治疗蝮蛇咬伤的临床疗效,并评价其临床安全性,规范蝮蛇咬伤外治治疗方案。方法采用随机、双盲、平行的试验方法,选取蝮蛇咬伤患者150例,随机分成5组(A、B、C、D、E组)。5组入院后均于局部扩创排毒后给予西医常规治疗(抗蛇毒血清、抗炎、激素及对症支持治疗)。于中医外治法上,A组采用蛇伤外敷散超微散剂持续湿润箍围疗法,B组采用蛇伤外敷散超微散剂自然干燥箍围疗法,C组采用蛇伤外敷散普通散剂持续湿润箍围疗法,D组采用蛇伤外敷散普通散剂自然干燥箍围疗法,E组为安慰剂对照组。7天为一疗程。分别于治疗前、治疗1天、治疗3天及治疗7天后评价患者局部症状积分,并于疗程结束后分别对5组进行临床疗效评价。结果A组有效率为93.1%,B组有效率为89.3%,C组有效率为89.3%,D组有效率为88.9%,E组有效率为70%,A、B、C、D四组间疗效无明显差异(P>0.05),A组疗效明显优于E组(P<0.05);A组局部症状积分于治疗3天、治疗7天时均明显优于B、C、D、E四组(P<0.05)。结论蛇伤外敷散超微散剂持续湿润箍围疗法可以有效缓解蝮蛇咬伤患者局部症状,促进患肢恢复,减轻患者痛苦,是外治蝮蛇咬伤的有效药物。

清热解毒箍围法治疗热毒雍盛型2级B期感染性糖尿病足溃疡

目的观察清热解毒箍围法治疗热毒雍盛型2级B期感染性糖尿病足溃疡患者的临床疗效。方法将60例糖尿病足溃疡患者分为治疗组和对照组各30例。对照组采用乳酸依沙吖啶常规换药,治疗组采用乳酸依沙吖啶常规换药+清热解毒药物箍围,每7天测定两组溃疡面积、红肿范围、局部麻木、刺痛的症状评分,记录溃疡周围肿胀开始消退时间。结果治疗组溃疡愈合及红肿范围、局部肿胀开始消退时间、局部麻木刺痛症状改善均优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率93.33%,对照组73.33%,差异有显著性。结论清热解毒箍围法治疗Texas 2级B期感染性糖尿病足溃疡属热毒雍盛型者,可促进溃疡愈合,加快水肿消退,改善局部麻木、疼痛等症状。

复方五倍子箍围软膏对寻常型银屑病的治疗作用及机制研究

目的探讨复方五倍子箍围软膏对银屑病治疗作用及机制。方法采用0.5%心得安乳剂制备豚鼠耳廓银屑病模型,以复方五倍子箍围软膏进行干预,观察豚鼠耳部银屑病样外部形态、病理改变及炎症细胞浸润情况,进行Baker评分和计数炎症细胞浸润,以此评价复方五倍子箍围软膏治疗效果;用双抗体夹心ELISA法检测银屑病模型豚鼠血清中血管内皮生长因子(VEGF)表达,硝酸根还原酶法检测银屑病模型豚鼠血清中一氧化氮(NO)表达,探讨复方五倍子箍围软膏对银屑病的作用机制。结果复方五倍子箍围软膏可以使银屑病豚鼠耳背红肿基本消退,鳞屑减少,毛细血管扩张减轻,病理组织学积分及炎症细胞浸润数下降。复方五倍子箍围软膏可明显降低模型豚鼠血清中VEGF、NO的表达。结论复方五倍子箍围软膏可能是通过抑制血管内皮细胞增生和一氧化氮的分泌,从而对银屑病产生治疗作用。

护场理论指导下的箍围法对皮肤脓肿大鼠PCT、CRP、MMP-2及不同位置组织病理的影响

目的观察护场理论指导下的箍围药红肿消酊外用对皮肤脓肿大鼠血浆C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、分泌物基质金属蛋白酶-2(MMP-2)以及脓肿周围不同位置组织病理的影响。方法将40只SD大鼠分为空白组、预治疗组、治疗组、对照组、模型组,除空白组外,其余4组皮下注射金黄色葡萄球菌造成皮下脓肿模型,采用不同药物换药治疗。分别于治疗3、7、14 d每组大鼠行心脏取血1.5 ml,同时采用100μl 0.9%Na Cl溶液冲洗除空白组外的大鼠创面后回收伤口分泌物,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血浆内CRP、PCT以及分泌物中MMP-2的含量,14 d后处死大鼠,提取大鼠脓肿周围1 cm、2 cm、3 cm皮下组织制成切片,Masson染色,镜下观察大鼠脓肿周围不同位置皮肤及肌肉组织炎细胞浸润、血管增生及毛细血管扩张情况。结果治疗期间模型组、对照组、预治疗组及治疗组在各时期血浆CRP及PCT含量均呈下降趋势且高于空白组,并在治疗末期趋于稳定。在治疗期间,采用红肿消酊剂外用的预治疗组及治疗组血浆CRP及PCT含量均不同程度低于对照组及模型组,在治疗早期(3 d、7 d)时采用莫匹罗星软膏外用的对照组血浆CRP及PCT含量与预治疗组及治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),在治疗14 d时预治疗组及治疗组血浆CRP及PCT含量与对照组接近,差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗中后期(7 d、14 d)时,预治疗组及治疗组创面分泌物MMP-2含量低于模型组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。镜下观察脓肿周围组织显示治疗组及预治疗组距离脓肿不同位置皮下肌肉组织炎细胞浸润显著低于对照组及模型组。结论应用红肿消酊箍围治疗大鼠皮肤脓肿,能够通过降低血浆内CRP及PCT含量,同时能够降低分泌物MMP-2含量,减轻脓肿周围组织炎性浸润,改善全身及局部感染,从而为护场形成提供有利条件。

箍围法合蒲丁合剂内外兼治下肢急性丹毒48例

目的观察金黄散外用箍围法合蒲丁合剂内服的标准化方案治疗下肢急性丹毒的临床疗效。方法将100例下肢急性丹毒患者随机分成中药内外兼治组(治疗组)和抗生素静滴联合硫酸镁外敷西药组(对照组),每组50例。两组治疗周期均为14 d,观察临床疗效及局部症状改善情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为91.67%、69.39%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后组内比较,治疗组各项局部症状积分及总积分差异均有统计学意义(P<0.05),对照组自觉疼痛、肤色2项局部症状积分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,各项局部症状积分差异均有统计学意义(P<0.05)。少数患者出现局部皮肤瘙痒和皮疹。结论箍围法合蒲丁合剂内外兼治下肢急性丹毒的临床疗效显著。

护场理论指导下的箍围法对皮肤脓肿大鼠血浆IL-10、IL-1β的影响

[目的]观察箍围药红肿消外用对皮肤脓肿大鼠血浆内白介素-10(IL-10)、白介素-1β(IL-1β)表达的影响。[方法]40只大鼠,分为空白组、模型组、对照组、预治疗组、治疗组。除空白组外,其余4组皮下注射金黄色葡萄球菌造成皮下脓肿模型。模型组生理盐水换药,对照组莫匹罗星软膏外涂换药,预治疗组在注射细菌后4 h红肿消2 m L换药,治疗组红肿消2 m L换药,药物范围超过肿胀范围1 cm,换药每日1次。分别于治疗3、7、14、18 d心脏取血2 m L,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血浆内IL-10、IL-1β的表达。[结果]治疗组在治疗后第3天的IL-10含量与空白组比较都呈增加趋势,与空白组相比,对照组、治疗组IL-10的含量差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。各组IL-1β含量与空白组相比呈升高趋势,与空白组IL-1β含量相比,模型组、对照组、预治疗组、治疗组含量差异有统计学意义(P<0.01)。治疗7 d时,各组的IL-10含量呈下降趋势,对照组、预治疗组数值下降明显,预治疗组、治疗组IL-10含量与空白组、模型组、对照组相比差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。模型组IL-1β含量持续升高,对照组、预治疗组、治疗组IL-1β含量呈下降趋势接近正常水平,与空白组相比,模型组IL-1β含量有统计学意义(P<0.01)。与模型组相比,对照组、预治疗组、治疗组IL-1β含量有统计学意义(P<0.01)。治疗14、18 d时,预治疗组、治疗组IL-10含量呈下降趋势,模型组呈上升趋势,各组IL-10含量相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d,与空白组相比,模型组、预治疗组IL-1β含量有统计学意义(P<0.01),提示药物干预能抑制IL-1β的表达。与模型组相比,对照组、预治疗组、治疗组IL-1β含量有统计学意义(P<0.01)。与对照组相比,预治疗组IL-1β含量有统计学意义(P<0.05)。与预治疗组相比,治疗组IL-1β含量有统计学意义(P<0.05)。治疗18 d,与空白组相比,模型组IL-1β含量有统计学意义(P<0.01)。与模型组相比,对照组、预治疗组、治疗组IL-1β含量有统计学意义(P<0.01),提示药物干预能抑制IL-1β的表达。[结论]在肿疡期(第3天)应用箍围法指导下的红肿消和百多邦处理大鼠皮肤脓肿未起到"消散毒邪"的作用。在脓疡期(第7天)与百多邦相比箍围法(红肿消)可促进大鼠血浆内IL-10的表达,红肿消早期应用及形成硬结后干预(2 d)两者无明显差异,百多邦和红肿消均抑制血浆内IL-1β的表达,抑制炎症反应,促进护场形成。在溃疡期(14、18 d)均起到抑制IL-1β的表达,促进创面愈合的作用。

护场理论指导下的箍围法治疗大鼠皮肤脓肿疗效观察

目的观察在护场理论指导下应用箍围药红肿消酊治疗大鼠皮肤脓肿的疗效。方法选择40只SD大鼠，按计算机产生的随机数字分为正常对照组、模型组、西药对照组、红肿消预处理组、红肿消治疗组。采用于采用皮下注射金黄色葡萄球菌1mL（3～5×10^9cfu／mL）复制皮下脓肿模型，正常对照组皮下注射等量生理盐水。制模后，模型组用生理盐水换药；西药对照组用莫匹罗星软膏外涂换药；红肿消预处理组于制模后4h用红肿消2mL换药；红肿消治疗组制模出现硬肿后用红肿消2mL换药，药物范围超过肿胀范围1cm。各组均每日换药1次。观察各组大鼠精神状态、体质量、皮肤温度、脓肿波及范围和形成时间、创面破溃及愈合时间，疮周经皮氧分压（TcPO2）的变化。结果①制模后大鼠活动量减少，食欲变差，进食减少，除正常对照组外。其余各组大鼠均有不同程度的精神萎靡。②给药后3d起模型组大鼠体质量增加值即较正常对照组明显降低（g：8．75±9．85比31．67±7．92，P〈0．01），持续到给药后18d（g：27．13±11．70比98．00±8．94）；给药后18d，西药对照组、红肿消预处理组、红肿消治疗组体质量增加值均较模型组明显升高（g：53．28±19．69、49．12±7．23、44．71±12．42比27．13±11．70，均P〈0．05）。③给药后3d起，模型组脓肿周围皮肤温度较正常对照组明显降低（℃：33．75±0．68比35．03±0．41，P〈0．01），持续到给药后10d（℃：34．30±0．35比35．03±0．41，P〈0．01）；给药后14d时，红肿消预处理组温度较正常对照组、模型组、西药对照组明显降低（℃：33．97±0．83比35．10±0．57、35．01±0．68、35．25±0．23，均P〈0．01），红肿消治疗组温度较预处理组明显升高（℃：34．87±0．94比33．97±0．83，P〈0．05）。④给药后13、15、17d，西药对照组、红肿消预处理组和红肿消治疗组肿胀波及范围缩小率均较模型组大，以给药后17d变化最显著[（96．37±5．09）％、（92．76±13．56）％、（98．41±3．85）％比（77．46±19．07）％，均P〈0．05]。⑤西药对照组、红肿消预处理组和红肿消治疗组脓肿范围局限时间均较模型组缩短（d：9．28±1．38、7．33±1．97、7．67±1．63比12．63±1．99，均P〈0．05）；红肿消预处理组和红肿消治疗组创面愈合时间较模型组明显缩短（d：17．67±1．03、16．83±1．51比19．92±2．33，P〈0．05）。⑥给药后7d，红肿消预处理组TcPO2较模型组明显升高（mmHg（1mmHg=0．133kPa）：63．33±9．77比39．51±8．42]，红肿消治疗组（44．25±6．41）较红肿消预处理组明显降低，给药后14d，红肿消治疗组较模型组明显升高（59．50±7．34比49．52±10．17），给药后18d，西药对照组较模型组明显降低（37．71±5．63比54．33±7．74），红肿消预处理组、红肿消治疗组TcPO2均较西药对照组明显升高，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论红肿消酊箍围消肿能减轻局部炎症反应，改善大鼠体质量及精神状态，增加创周血供以抗感染、抗炎，进而促进护场形成。感染早期应用红肿消酊并不能减轻局部感染症状，不能杀灭金黄色葡萄球菌，但能使皮肤脓肿尽早局限，创面愈合时间缩短。

“负压闭式引流”箍围消肿促进慢性溃疡护场形成机制浅析

负压闭式引流术（vacuum sealing drainage，VSD）是外科常用的引流术，在引流、控制方面发挥重要的作用。中医外科有着特色的箍围消肿、护场理论，笔者在临床发现，VSD能起到箍围药箍围消肿的作用，进而促进慢性难愈性疮面护场形成，使阴证溃疡由逆转顺,使阳证疮疡加速愈合。现介绍如下。

复方南瓜藤软膏箍围法治疗中度皮肤与软组织感染多中心临床研究

目的采用上海市中医医院院内制剂复方南瓜藤软膏箍围法治疗皮肤与软组织感染中度患者,进行疗效以及安全性的研究,对传统中医外科外治疗法及中药外用制剂进行一个客观的评价,从而指导临床应用,为新药的开发提供前期研究基础。方法 2009年1月—2013年6月期间于上海市中医医院、上海市中西医结合医院、上海市岳阳中西医结合医院采集门诊及住院病人共90例进行多中心、单盲、随机对照的临床研究,脱落4例。按照Stata软件制定随机数字表,随机将病人分为2组:复方南瓜藤软膏组(42例)和鱼石脂软膏组(44例)。在2组患者性别、治疗前证候积分以及红肿范围具有可比性的情况下,同时校正多中心因素和年龄因素。结果总有效率比较:复方南瓜藤软膏组无效1例,好转6例,显效23例,痊愈12例;鱼石脂软膏组无效8例,好转30例,显效5例,痊愈1例;复方南瓜藤软膏组有效率为91.11%,鱼石脂软膏组有效率为82.22%,2组有效率经Logistic回归显示有统计学差异。结论通过临床研究证明了复方南瓜藤软膏箍围法治疗中度皮肤与软组织感染患者确实有效。在改善局部的炎症反应"红、肿、热、痛"方面优于对照组(鱼石脂软膏组)。在临床应用安全有效,值得推广。

将军散箍围治疗感染为主的糖尿病足30例

将军散是上海名老中医奚九一教授治疗糖尿病足的经验方,用该药箍围联合常规清创等治疗感染性糖尿病足30例,发现该药联合常规清创等综合治疗对感染控制、减少抗生素的用量和使用时间,促进糖尿病足痊愈有良效。

箍围药红肿消酊对皮肤脓肿大鼠血浆杀菌/通透性增加蛋白、消退素D1的影响

目的:观察箍围药红肿消酊外用对皮肤脓肿大鼠血浆内杀菌/通透性增加蛋白(BPI)、消退素D1(RvD1)表达的影响。方法:将40只大鼠分为空白组、模型组、对照组、预治疗组、治疗组,除空白组外,其余4组皮下注射金黄色葡萄球菌造成皮下脓肿模型,模型组生理盐水纱条换药,对照组在注射细菌3 d后出现硬肿立即百多邦外涂换药,预治疗组在注射细菌后4 h立刻红肿消酊2 mL换药,治疗组在注射细菌3 d后出现硬肿立即红肿消酊2 mL换药,药物范围超过肿胀范围1 cm,1次/d。分别于治疗3 d、7 d、14 d、18 d心脏取血2 mL,ELISA法检测血浆内BPI、RvDl的表达。结果:除空白组外,其他用药4组血浆内BPI、RvDl含量均有不同程度的增高。在治疗3 d、7 d应用红肿消酊的预治疗组血浆内BPI含量升高明显,治疗7 d时,预治疗组与模型组相比升高明显,差别有统计学意义[(247±27.89)vs(225±13.75)ng/L,P<0.05];治疗14 d、18 d血浆内BPI表达量逐渐下降,预治疗组与对照组相比血浆内BPI表达量明显下降的势态,[(193±30.41),(183±26.95)vs(217±19.28),(205±23.89)ng/L,P<0.05],血浆内RvDl含量的表达在治疗过程中呈现不断增长势态,治疗14 d时,预治疗组[(2.11±0.24)ng/mL]、治疗组[(2.10±0.23)ng/mL]与模型组[(1.76±0.20)ng/mL]相比血浆内RvDl含量表达呈增高的势态(P<0.05);治疗18 d时,预治疗组[(2.17±0.27)ng/mL]、治疗组[(2.27±0.26)ng/mL]与模型组[(1.74±0.19)ng/mL]相比血浆内RvDl含量表达明显增高(P<0.01)。结论:应用红肿消酊换药治疗大鼠皮肤脓肿,可有效提高血浆内BPI、RvDl的含量水平,从而起到止痛、抗炎、抑制水肿等作用,促进护场形成,加速疮面愈合。

金黄散箍围在前列地尔致静脉炎病人护理中的应用

[目的]观察金黄散箍围在前列地尔所致静脉炎病人护理中的应用效果。[方法]将120例静脉输注前列地尔所致静脉炎（1级.3级）病人随机分为两组各60例，治疗组采用自制金黄散箍围药外敷，对照组病人予以50%硫酸镁湿敷，比较两组护理效果。[结果]两组疼痛缓解时间、条索消失时间比较差异有统计学意义（P<0.001);治疗组总有效率（95.0%)高于对照组总有效率（83.3%)，两组比较差异有统计学意义（PC0.001)。[结论]金黄散箍围可促进前列地尔所致静脉炎病人的康复。

中药箍围疗法治疗蝮蛇咬伤肢体肿痛的临床观察

目的评价中药箍围疗法治疗蝮蛇咬伤肢体肿痛的临床疗效。方法将被蝮蛇咬伤的68例患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用中药箍围,分别于治疗前、治疗后3d、6d、9d观察肿胀值、疼痛指数,10d后观察其临床疗效。结果观察组临床疗效明显优于对照组,且可明显缓解患肢肿胀和减轻疼痛(P<0.01)。结论中药箍围具有清热解毒、消肿止痛之功效,对蝮蛇咬伤肢体肿痛具有良好的疗效。

箍围疗法联合青霉素治疗下肢丹毒38例

目的观察箍围疗法联合青霉素治疗下肢丹毒的临床疗效。方法将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例,对照组予青霉素静脉滴注,并以25%硫酸镁纱布湿敷患处;治疗组予青霉素静脉滴注及箍围法治疗。两组疗程均为14天,观察临床疗效及局部症状改善情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为97.36%、57.89%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患肢肿胀程度、肤色、肤温、自觉疼痛及影响行走程度积分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组(11例)、对照组(3例)平均治愈时间分别为(11.6±1.8)d和(12.1±1.2)d;组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论箍围疗法联合青霉素治疗下肢丹毒的临床疗效良好。