Er、Cr:YSGG激光根管内照射对根管封闭效果的影响

目的:探讨常规根管预备后使用不同能量的Er、Cr:YSGG激光进行根管内照射对根充后根管封闭效果的影响。方法:选择新拔除的单根管牙105颗,分成7组,每组15颗牙。切除牙冠后,常规进行根管预备。第1组不进行任何处理,作为阳性对照组;第2组为1W、有水激光照射;第3组为1W、无水激光照射;第4组为2W、有水激光照射;第5组为2W、无水激光照射;第6组为3W、有水激光照射;第7组为3W、无水激光照射。根充后进行根尖微渗漏检测,评估根管封闭效果。采用单因素方差分析(Anova)进行多组间总体均数比较,q检验进行组间比较。结果:除3W无水组外,其他各激光组与对照组相比,根尖微渗漏深度均有显著性差异(P<0.05);其中1W无水组与对照组相比具有高度显著性差异(P<0.01)。结论:较低能量(除外3W、无水)Er、Cr:YSGG激光进行根管内照射,能够有效提高根管充填后的封闭效果,其中1W、无水激光照射时根管封闭效果最好。

脉冲Nd:YAG激光根管内照射剂量与杀菌效应的关系

目的 :探讨脉冲Nd:YAG激光根管内照射的不同剂量与杀菌效应关系 ,分析其影响因素。方法 :10 5个离体单根管人牙根 ,常规根管预备、无菌处理后随机分为A、B、C 3组 ,A、C组分别接种变形链球菌和大肠杆菌 ,B组根管壁涂增效剂后接种变形链球菌。各以不同剂量激光进行根管内照射 ,然后做细菌培养 ,菌落形成单位 (CFU)计数 ,计算杀菌率。结果 :实验剂量范围内 ,除 1W外 ,各剂量组对两种细菌均有显著杀灭作用(P <0 .0 5和P <0 .0 1) ,且随剂量增大 ,两种细菌CFU数依次减少。在 1.5～ 2 .0W时 ,激光对大肠杆菌的杀菌率明显高于变形链球菌 (P <0 .0 5和P <0 .0 1)。根管壁涂激光增效剂后 ,在 2 .5W以下杀菌率显著提高 (P <0 .0 1) ,以上则差别不显著。结论 :在一定范围内该激光根管照射有较强杀菌作用 ,且随剂量增大 ,其杀菌效能提高 ;菌种和增效剂对杀菌率有不同程度影响 ,本研究为临床应用激光有效剂量的选择提供参考。

Nd:YAG激光消毒用于慢性根尖周炎一次性根管治疗

目的 :探讨一定剂量的脉冲Nd :YAG激光根管消毒一次性治疗慢性根尖周炎的临床可靠性和优越性。方法 :收集无症状的慢性根尖周炎患者 12 4例 13 7牙 ,常规根管预备后按根管消毒方式随机分为 3组 :激光组以 2W或 1.5W 2 0Hz 5s× 4剂量根管内照射 ;碘伏组以 5g/L的碘伏液冲洗 ;FC组封FC药。然后前 2组即刻根充 ,一次性完成治疗 ;后 1组封药复诊 ,无症状后同法完成。 3组根充后 2 4h、1、12、2 4周分期随访 ,记录自发痛、叩痛 ,2 4周拍X线牙片行根尖周指数 (PAI)评分。综合评价 3组临床疗效。结果 :根充后 2 4h内 3组自发痛发生率及其程度无显著差异 ,但有窦道者发生率明显低且程度轻 ;叩痛发生率 3组在 1、12周无显著性差异 ,而 2 4周时激光组显著低于FC组。结论 :激光用于根管消毒一次性治疗慢性根尖周炎 ,疗效优于FC组 ,且可缩短疗程 。

后装放疗研究现状及其在骨与软组织肿瘤中的应用

后装放疗是近距离放射治疗发展的新阶段。其特点是最大限度地杀灭肿瘤细胞,又不影响周围血管、神经,为骨肿瘤临床治疗开辟了新领域。本文综述后装放疗的发展研究现状及其在骨与软组织肿瘤中的应用。