管状位穿刺经单侧椎弓根入路椎体成形术治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的疗效分析

目的探讨管状位穿刺经单侧椎弓根入路椎体成形术治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的疗效分析。方法回顾性分析2013年10月~2016年11月我院收治的老年骨质疏松性压缩性骨折并行椎体成形术治疗患者70例的临床资料,根据其手术方法分为管状位穿刺经单侧椎弓根入路椎体成形术(单侧)组和双侧椎弓根入路椎体成形术(双侧)组,各35例。观察比较两组患者临床治疗效果、手术时间、骨水泥填充量、术中X线照射次数、术后视觉模拟疼痛(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及并发症情况。结果单侧组患者术后优良率为94.28%优于双侧组(74.29%),差异有统计学意义(P<0.05);单侧组患者手术时间、骨水泥填充量及术中X线照射次数均较双侧组少,差异有统计学意义(P<0.001);术前,两组患者VAS评分和ODI评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者VAS评分和ODI评分较术前明显下降,且单侧组下降幅度较双侧组大,差异有统计学意义(P<0.001);单侧组渗漏发生率为5.72%较双侧组(11.43%)低,但两组渗漏发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论管状位穿刺经单侧椎弓根入路椎体成形术治疗老年骨质疏松性压缩性骨折,临床效果确切,且手术时间短,骨水泥填充量少,术中X线照射次数少,患者放射暴露减少等优点,可作为老年骨质疏松性压缩性骨折治疗的首选治疗方案。

管状位穿刺法经单侧椎弓根腰椎体成形术的疗效研究

目的:探讨管状位穿刺法经单侧椎弓根腰椎体成形术的疗效。方法:回顾性分析2017年7月~2020年7月某院收治的老年骨质疏松性压缩性骨折行椎体成形术治疗的患者82例,根据穿刺方式分为管状位穿刺组和双平面投照穿刺组,管状位穿刺的患者44例,双平面投照穿刺患者38例,比较两组的手术时间、术中出血量、术中X线的投照次数、术后VAS评分、术中骨水泥填充量、骨水泥渗漏发生率及局部的Cobb角。结果:管状位穿刺组的手术时间、手术出血量及术中X线的投照次数少于双平面投照穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05);管状位穿刺组术中骨水泥填充量、术中水泥渗漏发生率少于双平面投照穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组VAS评分无明显差异(P>0.05),术后管状位穿刺组的VAS评分低于双平面投照穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05),术前术后两组局部的Cobb角无明显差异(P>0.05)。结论:管状位穿刺较双平面投照穿刺手术时间短、术中出血量少,术中X线的投照时间少于双平面投照组,术中骨水泥填充量、术中水泥渗漏发生率少于双平面投照组,具有更好的临床效果,可作为老年腰椎骨质疏松性压缩性骨折经单侧椎弓根腰椎体成形术优先穿刺方式。