带蒂结缔组织瓣在美学区单牙种植修复中的应用

目的:通过粉红指数法(the pink esthetic score,PES)和患者满意度测评来评价管状带蒂瓣(tubed pedicle flap)技术在美学区单牙种植修复中应用后的美学效果。方法:选取10例上颌美学区种植患者,分别植入10枚3i或BEGO种植体,在冠修复后进行两次PES评分。结果 :10枚种植体均形成骨结合并完成永久修复。基线期(冠修复后1周)PES总分为9.15±1.361,随访期(冠修复后6个月)为10.70±1.005,两者差异有统计学意义,P<0.05。70%的患者对种植修复的美学效果表示满意,30%的患者表示基本满意。结论:通过短期观察,在美学区单牙种植修复二期手术中应用管状带蒂瓣技术是可行的,增加了种植体颊侧软组织的丰满度,能满足美学区单牙缺失的大部分病例的美学要求。远期效果有待进一步研究。

尿道下裂修复中应用带蒂管状岛状包皮瓣尿道成形术的临床价值探析

选取2011年1月~2014年2月,在我院接受治疗的180例患儿病例,做回顾性分析。所选患儿均需行尿道下裂修复术,按照手术方法不同,将患儿分为A、B两组各90例。A组患儿行Duckett法治疗,B组患儿行阴茎皮管尿道成型术(Duplay)联合duckett法治疗。对比两组一次治疗成功率以及并发症发生情况。A、B两组的一次治疗成功率分别为75.6%、76.7%,对比差异无统计学意义(P>0.05);A组并发症37例,其中尿道憩室合并尿道瘘3例,尿道狭窄7例,尿道憩室16例,尿道瘘11例。B组并发症33例,其中尿道憩室合并尿道瘘2例,尿道狭窄5例,尿道憩室12例,尿道瘘14例。各项并发症例数对比差异有统计学意义(P<0.05)。采用Duplay+Duckett法修复尿道下裂的效果比较理想,相比单纯的Duckett法而言,手术操作难度与治疗成功率大致相同,而术后并发症较少,其临床应用与推广价值均较高。

Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂的临床效果

目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass手术)治疗小儿尿道下裂的临床效果。方法40例尿道下裂患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各20例。观察组采用Snodgrass手术治疗,对照组采用横裁包皮带蒂管状岛状皮瓣尿道成形术(Duckett手术)治疗。比较两组患儿的临床治疗效果、手术时间、术中出血量、并发症发生情况。结果观察组患儿临床治疗总有效率95%高于对照组的70%,手术时间(85.36±11.54)min短于对照组的(129.68±10.67)min,术中出血量(30.21±8.23)ml少于对照组的(58.67±7.24)ml,并发症发生率5%低于对照组的40%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂具有较好的效果,不但可提高临床治疗效果,还可以减少术中出血量,缩短手术时间,值得大力推广。