4M1E精细化管理法在缩短门诊药房长期处方调配时间中的应用

目的探索实施长期处方政策的情况下,门诊药房采用4M1E精细化管理法在缩短门诊药品调配时间中的效果。方法选取苏州大学附属第一医院人机混合调配窗口实施前(2022年1—6月)、人机混合调配窗口实施后(2022年7—12月)处方各10000张,比较实施前后门诊药房人机混合调配窗口单张处方药品调配时间、高峰期窗口调配处方量及处方药品数、智能化设备使用情况及实施前后患者满意度。结果人机混合调配窗口实施前后,单张处方药品调配时间由每张(96.88±1401.17)s降低至(55.84±526.24)s(P<0.01);高峰时段(9:30—11:30)窗口处方调配处方量由(135.20±21.06)张·(2 h)^(-1)增加至(147.19±21.24)张·(2 h)^(-1),处方药品数由(871.74±215.61)个·(2 h)^(-1)增加至(1008.53±267.87)个·(2 h)^(-1);处方直发率及设备自动化率均大幅提高;门诊患者满意度明显高于管理前,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期处方压力下,医院门诊药房采用4M1E精细管理法后,能够大幅度缩短处方调配时间,提高患者满意度。

1M3S护理管理模式联合细节干预对介入治疗原发性肝癌患者的影响

目的:分析1M3S护理管理模式联合细节干预在介入治疗原发性肝癌患者中的应用效果。方法:选取安阳市肿瘤医院于2020年1月至2022年12月收治的80例原发性肝癌患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规护理干预,观察组给予1M3S护理管理模式联合细节干预。比较两组患者并发症发生情况、护理满意度以及护理前后生活质量。结果:观察组患者并发症发生率为5.00%,低于对照组的22.50%,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者护理满意度为95.00%,高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P <0.05)。护理后,两组患者心理健康、躯体健康、物质生活、社会功能评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:原发性肝癌患者在介入治疗中,采用1M3S护理管理模式联合细节干预可降低并发症发生率,提高护理满意度及生活质量。

基于目标导向的1M3S护理管理方案对肺癌患者肠道菌群及肠黏膜功能的影响

目的:探讨基于目标导向的1M3S护理管理方案对肺癌患者肠道菌群及肠黏膜功能的影响。方法:选取2021年1月1日~2023年8月31日接受手术治疗的肺癌患者112例,随机分为对照组和观察组各56例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施基于目标导向的1M3S护理管理方案;比较两组不同时间肠道菌群结构、肠黏膜屏障标志分子含量[包括D-乳酸、内毒素、易位相关基因(IgA、ZO-1、Occludin)的表达水平],肠道相关并发症发生情况。结果:术后7 d,观察组肠道菌群结构优于对照组(P<0.05),Shannon指数、Simpson指数、Chao1指数和ACE指数均高于对照组(P<0.01);术后7 d,观察组D-乳酸、内毒素水平均低于对照组(P<0.01),肠道易位相关基因(IgA、ZO-1、Occludin)的表达水平高于对照组(P<0.01);观察组肠道相关并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论:基于目标导向的1M3S护理管理方案可以改善肺癌患者的肠道菌群结构,增强肠黏膜屏障功能,降低肠道相关并发症发生率,对肺癌患者的康复有积极意义。

5M1E护理管理分析法在预防ICU患者多重耐药菌院内感染中的应用

目的:探讨5M1E护理管理分析法在预防ICU患者多重耐药菌(MDRO)院内感染中的应用效果。方法:选择2019年11月1日~2022年12月31日ICU收治的86例患者,根据入院时间分为对照组(2019年11月1日~2021年6月30日)和观察组(2021年7月1日~2022年12月31日)各43例。对照组采用常规护理管理模式,观察组采用5M1E护理管理分析法;比较两组抗菌药物使用情况、MDRO感染发生情况及住院时间。结果:观察组抗菌药物使用率、MDRO感染发生率、住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论:与常规护理管理模式相比,5M1E护理管理分析法在降低ICU患者抗菌药物使用率、MDRO感染发生率、住院时间等方面效果更佳。

1M3S安全护理管理预防神经外科患者坠床或跌倒的临床实践效果

目的 探讨1M3S安全护理管理预防神经外科患者坠床或跌倒的临床实践效果。方法 选取2022年7月至2023年11月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的神经外科患者90例,按照随机掷硬币的方式将其分为管理组(45例)和常规组(45例),其中常规组采用常规护理干预,管理组在常规组的基础上采用1M3S安全护理管理方式进行干预,采用神经系统症状评分(NSS)比较两组患者干预前及干预后的临床症状,采用格拉斯哥预后评分(GOS)和改良Rankin量表(mRS)比较两组患者干预前后的神经功能恢复情况,比较两组患者不良事件(坠床、跌倒、意外骨折)的发生率。结果 干预后,两组患者的NSS评分均较干预前下降(P <0.05),且管理组低于常规组(P <0.05)。干预后,两组患者GOS评分均较干预前上升(P <0.05),且管理组高于常规组(P <0.05),两组患者mRS评分均较干预前下降(P <0.05),且管理组低于常规组(P <0.05)。两组患者坠床、跌倒、意外骨折的发生率差异无统计学意义(P> 0.05),但管理组的总发生率低于常规组(P <0.05)。结论 采用1M3S安全护理管理措施,可有效改善神经外科患者的临床症状,提高患者的神经功能,并减少坠床或跌倒等不良事件的发生率,利于患者的预后康复。

独立二维码联合1M3S管理法在肾内科医疗设备管理中的应用

目的探讨独立二维码联合1M3S管理法在肾内科医疗设备管理中的应用价值。方法选取2023年6月至2024年6月医院肾内科75台医疗设备作为研究对象,按照管理方法分组,其中2023年6—12月采用独立二维码管理为对照组,2024年1—6月采用独立二维码联合1M3S管理法管理为观察组。比较两组管理规范程度、负面清单发生情况、维修状况及使用成本变化。结果观察组放置规范、使用规范及记录规范评分均高于对照组(P<0.05);观察组负面清单发生率低于对照组(P<0.05);观察组设备维修率及平均维修时长低于对照组,维修间隔时间长于对照组(P<0.05);观察组维修、清洁及零件更换成本均低于对照组(P<0.05)。结论独立二维码联合1M3S管理法可有效提高肾内科医疗设备的管理水平,降低设备故障发生率和维修成本,为肾内科医疗设备的高效运行提供有力保障。

中医护理适宜技术联合1M3S安全护理管理理论在神经外科护理实践中的应用

通过深入评估中医护理适宜技术与1M3S安全护理管理理论相结合,以了解在神经外科临床护理中的实际运用成效与作用。方法 挑选了自2023年7月至2024年7月期间,本医院神经外科收治的100例住院病人当做研究样本,通过随机分配原则将其均分为对照组、观察组,各50例。对照组实施标准化的常规护理措施,而观察组则在此前提下,额外引入了中医护理适宜技术与1M3S安全护理管理理论的综合干预方案。随后,对两组病人的运动功能恢复状况、自我行为管理水平、普遍并发症的出现率进行了对比分析。结果 观察组病人的MFM评分达到了(53.74±5.28)分,相较于对照组的(46.03±5.86)分,展现出了更明显的提升。同时,观察组在自我行为管理水平上的评分也比对照组更佳,分别为(74.98±7.63)分与(66.25±6.54)分。此外,观察组病人的常见并发症出现率仅为4.23%,远比对照组的15.49%要低。结论 将中医护理适宜技术与1M3S安全护理管理理论相结合运用于神经外科护理当中,除了能够显著促进病人运动功能的快速恢复,还能有效提升其自我行为管理水平,并有效降低并发症的出现,因此,有着关键的临床运用意义。

基于5M1E分析法管理模式对提升医院消毒供应中心管理质量的应用效果

目的探讨基于5M1E分析法管理模式在医院消毒供应中心(CSSD)中的应用效果。方法选取2020年12月至2021年5月福建省龙岩市第一医院CSSD采取常规管理期间接收的器械985件以及同期工作人员12名作为对照组,另选取2021年6—11月福建省龙岩市第一医院CSSD采取基于5M1E分析法管理模式接收的器械985件以及同期工作人员12名作为观察组。比较两组工作人员专业知识掌握情况、管理质量以及医护人员满意度。结果干预前,两组专业知识掌握情况中器械清洗、医疗废弃物品管理、包装知识、设备使用维护评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组各专业知识掌握情况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组器械管理质量中回收质量、清洗质量、包装质量、灭菌质量以及无菌物品存放质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组医护人员满意度中工作方式、工作效率、服务态度、质量及安全、工作责任心评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于5M1E分析法管理模式可提升医院CSSD工作人员对专业知识的了解和掌握,进一步提升器械管理质量,从而获得更高的医护人员满意度。

“1M3S”护理管理模式对ICU急性心肌梗死患者并发症及不良心血管事件发生率的影响

目的 探讨ICU收治的急性心肌梗死患者应用“1M3S”护理管理模式所取效果,评估对并发症及不良心血管事件发生率产生的影响。方法 随机抽检2022年6月至2023年6月入住于ICU的82例急性心肌梗死患者为研究对象,利用随机数字表法将纳选对象划分为两组,应用常规护理模式的患者命名为对照组,执行“1M3S”护理管理模式的患者设定为观察组,评估两种护理模式应用优势以及干预效果。结果 观察组并发症、不良心血管事件发生率测定结果低于对照组,分别为12.19%、31.71%(P<0.05);各项护理管理质量评分测定结果呈现为观察组均高于对照组(P<0.05);相较于对照组,观察组疾病不确定感均较低(P<0.05)。结论 ICU收治的急性心肌梗死患者护理管理期间应用“1M3S”护理管理模式可以提高整体护理管理效果,在预防并发症以及不良心血管事件方面具有突出效果,有利于减轻疾病不确定感,值得借鉴。

1M3S 管理模式在手术患者术中低体温预防中的应用研究

目的探讨1M3S管理模式在预防手术患者术中低体温的应用效果。方法运用1M3S管理模式即从规范管理、提高技能、改善服务、保障安全4个方面预防手术患者术中低体温,评价其应用效果。结果运用1M3S体系管理后,观察组患者在术中不同时间点的体温、低体温发生率及寒战发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用1M3S管理模式能降低患者手术中低体温及寒战的发生率,能够改善手术患者的预后,促进患者康复。

上海市在用车I/M计划管理体系的探讨

在用机动车监测与维修制度(I/M计划)是减少机动车污染排放的最主要措施。借鉴美国I/M计划取得的经验,提出上海市在用车I/M计划管理体系,建立上海市I/M计划管理中心和监测中心。

5S+5M管理法在ICU抢救物品管理中的应用价值分析

目的分析在ICU抢救物品管理过程中实施5S+5M管理法的有效性。方法该院ICU在2018年6月开始实施抢救物品的5S+5M管理法(观察组),与2018年6月前实施的ICU抢救物品常规管理法(对照组)进行对比,两组选择同一批ICU护理人员15名进行观察,对比两组管理法的管理效率。结果观察组管理后的管理质量评分、护理人员理论知识考核评分、实践技能操作评分、护理人员满意度、ICU抢救物品管理失误发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论在ICU抢救物品管理过程中实施5S+5M管理法的效果较为显著,能规范ICU抢救物品的管理制度。

“4M关联”日常管理在高校实验室开放管理中的应用研究

从实验室的各个要素细节出发对高校实验室进行日常管理,提出“4M关联”日常管理理念,通过目前高校普及的实验室智能管理系统,结合青年教师从海外引进的先进实验技术,优化和创新实验室管理模式。以实验中的人力、设备、材料、方法四大要素(4M)和若干子要素的相互关联为切入点,分析和统计实验室的开放程度,有效提高了实验室整体技术水平、管理效率以及所有实验室人员的业务能力。

1M3S护理管理模式联合优化个体护理对ICU重症肺炎患者的临床疗效、APACHEⅡ评分及不良并发症的影响

目的探讨1M3S护理管理模式联合优化个体护理对ICU重症肺炎患者的临床疗效、APACHEⅡ评分及不良并发症的影响。方法选取中南大学湘雅医学院附属海口医院2018年10月—2020年12月收治的148例ICU重症肺炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组74例。对照组采用优化个体护理,观察组在此基础上实施1M3S护理管理模式,对比两组患者临床疗效、退热时间、止咳时间、白细胞计数恢复正常时间、IL-6、IL-8表达水平、APACHEⅡ评分及不良并发症情况。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组退热时间、止咳时间、白细胞计数恢复正常时间短于对照组(P<0.05);护理后两组外周血IL-6、IL-8表达水平均低于护理前,且观察组外周血IL-6、IL-8表达水平低于对照组(P<0.05);护理后APACHEⅡ评分水平均低于护理前,且观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论1M3S护理管理模式联合优化个体护理有助于改善ICU重症肺炎患者的临床疗效,降低其APACHEⅡ评分和并发症发生率,临床上值得继续推广。

“4M1E”管理法在神经外科脑血管病区静音病房管理实践中的应用

目的探讨“4M1E”管理法在神经外科脑血管病区静音病房管理中的效果。方法针对病区噪声引发患者对住院环境不满意的现状进行调查分析,在病区不同地点进行噪声监测,应用“4M1E”法制订策略。结果实施“4M1E法”进行静音病房管理后,白天、夜晚、安静时间内,病区噪声水平均下降(P<0.001)。患者对住院环境满意度评分由实施前的87.9分提高到实施后的93.2分。结论应用“4M1E”管理策略可显著降低神经外科病房噪声水平,提高患者对住院环境的满意度。

“5M1E”管理模式在新冠感染隔离病区中的感控实践

目的 探讨“5M1E”管理模式在整建制接管新冠感染隔离病区中的防控效果。方法 从“5M1E”管理模式6要素“人、机、料、法、环、测”入手,制定清单式感控管理规范和流程,经规范化培训并考核,统计分析提高感控团队的应对能力。结果 经“5M1E”管理模式系统化干预后,84名成员均参加了培训后两次考核,防护知识考核总体均分从摸底时的(78.67±7.18)提高到(93.39±3.56),差异有统计学意义(t=-16.83,P<0.05);医疗人员培训前均分(74.00±6.18)低于护理人员(79.94±6.95),差异有统计学意义(t=-3.29,P<0.05),培训后均分均有提高,差异无统计学意义(t=-2.63,P>0.05)。“5M1E”管理模式系统化干预后,在防护物资计划性增补、PPE穿脱、医废处置、环境消毒方法、手卫生应执行频次、日常操作风险排查、面部压力性损伤以及职业暴露等方面均有明显改善,尤其是手卫生应执行次数构成比由原先的78.20%提高到93.80%,正确使用消毒装置人数由原先的90.20%提高到100%,正确环境消毒次数构成比由原先的41.70%提高到98.30%,职业暴露次数构成比由原先的9.50%降低到1.20%,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 “5M1E”管理模式能系统化整合隔离病区感控环节,形成有效的闭环管理系统,解决了感控人员不足的问题,提升了应急状态下新冠感染隔离病区感控管理效能和服务质量。

5S+5M管理法在管理ICU抢救物品中的应用效果观察

目的:观察5S+5M管理法在管理ICU抢救物品中的应用效果。方法:选取本院2018年2月至2019年2月在ICU接收的120例患者为研究对象,按照管理方法分为对照组(n=60例)与观察组(n=60例),对照组应用常规管理法,观察组患者应用5S+5M管理法,对比分析两组ICU抢救成功率与患者满意度。结果:观察组的ICU抢救成功率与患者满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论:在管理ICU抢救物品中应用5S+5M管理法效果尤为显著,能够有效保障抢救物品的完好,避免因抢救物品的损坏而带来不良事件,进而确保抢救效果,有助于提升医务人员对抢救服务的满意度,在临床上具有应用价值。

1M3S管理模式在PTCD术后出院患者随访管理中的应用

目的分析与探讨1M3S管理模式在PTCD术后出院患者随访管理中的应用效果。方法选取2018年1月—2020年6月在本科行经皮肝穿刺胆管引流术的160例患者,随机分为对照组和研究组各80例,对照组采用传统的随访方式,研究组采用经过1M3S改良后的随访方式,比较两组患者的失访率、自我护理能力及满意度。结果研究组患者的失访率低于对照组,研究组自我护理能力及满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施1M3S管理模式,PTCD术后出院患者自我护理能力和满意度得到提高,降低了出院患者失访率,保障了出院后患者的生命安全和生活质量,增进了患者与医护人员之间的信任。

1M3S护理管理模式联合优质护理在脑卒中后吞咽功能障碍患者中的应用研究

目的:探究1M3S护理管理模式联合优质护理在脑卒中后吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法:选取2020年5月-2022年5月于惠州市中心人民医院进行诊治的120例脑卒中后吞咽功能障碍患者作为研究对象。按照随机数表法分为试验组与对照组,各60例。对照组给予优质护理干预,试验组在对照组基础上给予1M3S护理管理模式干预。对比两组干预效果、营养状况[血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)]及生活质量[健康调查简表(SF-36)]的变化。结果:试验组总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组干预后PA、ALB水平及SF-36各维度评分明显高于对照组,SDS评分、SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1M3S护理管理模式联合优质护理对提高脑卒中后吞咽功能障碍患者干预效果具有积极的影响,可有效改善吞咽功能和心理状态,提高营养状况和生活质量。

1M3S护理管理模式应用在心血管内科ICU患者中对相关并发症及护理质量的影响

目的探讨心血管内科重症监护病房(ICU)患者给予1M3S护理管理模式后的相关并发症及对护理质量的影响。方法选取2016年1-12月接诊的138例实施常规护理管理干预的心血管内科ICU患者为对照组,以2018年1-12月接诊的140例实施1M3S护理管理模式干预的心血管内科ICU患者为干预组。分析两组并发症发生情况,比较两组护理质量,对比临床指标、护士执业技能和满意度。结果干预组CLABSI、CAUTI、压疮、溃疡发生率均明显低于对照组;基础护理、病房管理、特级护理、文书管理、重点环节管理、急救药品管理及总评分均明显高于对照组;临床指标优于对照组,护士执业技能评分和满意度评分高于对照组,两组比较差异明显(P<0.05)。结论1M3S护理管理模式干预的心血管内科ICU患者的并发症减少,护理质量提高,临床指标改善,有助于护士执业技能和满意度的提升。