化疗患者行个体化低流率腹部增强CT:双源CT低管电压高管电流的可行性分析

目的 探讨在癌症患者中使用双源CT结合低流速和低管电压方案的可行性。方法 共纳入90名进行上腹部增强CT扫描的患者,并随机分为A组、B组和C组(每组30人)。在A组中,患者使用120kVp和448mgl/kg对比剂量进行扫描。B组患者以100kVp和336 mgl/kg对比剂量进行扫描。C组患者以70kVp和224mgI/kg对比剂量进行扫描。对CT值、标准差、信噪比、对比噪声比、主观评分、对比剂剂量和流速进行测量。结果 在三组中,除了肾脏外,主观图像评分无统计学差异(均P>0.05)。与其他组相比,C组在大多数感兴趣区域(ROIs)中显示出显著更高的CT值、更低的噪声水平以及更高的SNR和CNR值(P<0.05)。与A组相比,C组所用对比剂剂量减少了47.3%(79.2±13.7 vs.41.7±8.9,P<0.01),对比剂注射速率降低了19.2%(2.6±0.5 vs.2.1±0.4,P<0.01)。结论 在化疗后血管受损的患者中使用70kVp管电压结合高管电流的方法,在保证图像质量和诊断信心的同时降低流速是可行的。

Revolution CT 70 kVp低管电压联合等渗碘对比剂在头颈心“一站式”CTA中的应用价值

目的探讨Revolution CT 70 kVp低管电压联合等渗碘对比剂(碘克沙醇320 mgI/mL)在头颈心“一站式”CT血管成像(Computed Tomography Angiography,CTA)中的应用价值。方法前瞻性收集我院2022年8月至2023年4月行头颈心“一站式”CTA的患者50例,并按随机数字表法分为A、B两组,各25例。A组管电压70 kVp,碘克沙醇320 mgI/mL;B组管电压100 kVp,碘美普尔400 mgI/mL,对比剂剂量均按0.7 mL/kg计算。比较两组患者图像质量的客观评价和主观评分指标、辐射剂量和摄碘量。结果A组冠状动脉主干及分支血管、头颈部动脉的平均CT值和SD值均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);但A组图像的信噪比及对比噪声比与B组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组冠状动脉CTA和头颈部CTA的图像质量差异均无统计学意义(P>0.05);两名医师对冠状动脉和头颈部血管图像质量的主观评分一致性好(分别为0.839、0.719和0.762、0.749)。与B组相比,A组冠状动脉CTA的有效辐射剂量(Effective Dose,ED)降低约68.68%,头颈部CTA的ED降低约65.75%,患者摄碘量降低约21.23%(均P<0.001)。结论Revolution CT 70 kVp低管电压联合等渗碘对比剂在中老年患者头颈心“一站式”CTA中具有较好的应用价值,能显著降低辐射剂量和摄碘量。

高级模型迭代重建算法的低管电压扫描模式用于双源CT肝扫描的价值

目的探讨高级模型迭代重建算法(ADMIRE)的低管电压扫描模式用于双源CT肝扫描的价值。方法选择2020年3月至2023年3月淮安市第一人民医院收治的疑似肝脏疾病行上腹部CT扫描的102例患者,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各34例。患者均接受双源CT上腹部平扫及增强扫描,A组采用ADMIRE低管电压(70 kV),B组采用ADMIRE标准管电压(120 kV),C组采用常规FBP(100 kV)。比较3组图像质量客观指标、图像主观评分及辐射剂量。统计3组肝脏病变诊断情况。结果A、B、C组肝实质CT值分别为(105.63±9.81)HU、(107.91±8.52)HU、(103.74±8.94)HU,皮下脂肪CT值分别为(-97.82±5.37)HU、(-96.33±5.59)HU、(-96.14±4.25)HU,背景空气CT值分别(-999.37±14.23)HU、(-995.42±11.36)HU、(-997.06±15.75)HU,比较差异无统计学意义(P>0.05)。对比噪声比(CNR)分别为(15.82±0.94)、(16.29±0.61)、(18.74±0.89),信噪比(SNR)分别为(9.74±0.86)、(10.29±0.77)、(8.41±0.49),标准差(SD)分别为(10.09±1.98)、(10.58±2.35)、(12.36±2.19),图像质量评分分别为(4.86±0.11)、(4.91±0.08)、(4.38±0.17),A组和B组图像CNR、SD低于C组,SNR、图像质量评分高于C组(P<0.05);A组和B组图像的CNR、SNR、SD、图像质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组剂量长度乘积(DLP)分别为(67.82±19.35)mGy·cm、(126.93±23.88)mGy·cm、(141.25±29.76)mGy·cm,容积CT剂量指数(CTDI vol)分别为(3.82±0.95)mGy、(6.39±1.12)mGy、(8.14±1.36)mGy,有效辐射剂量(ED)分别为(1.26±0.28)mSv、(1.94±0.39)mSv、(2.27±0.41)mSv,A组和B组图像DLP、CTDI vol、ED均低于C组,且A组图像DLP、CTDI vol、ED均低于B组(P<0.05)。3种重建图像对肝脏病变的诊断与临床诊断一致。结论ADMIRE的低管电压扫描模式用于双源CT肝扫描有利于减少图像噪声和辐射剂量,并且能保证较高的图像质量。

双源CT低管电压与低浓度对比剂扫描方案应用于冠脉CTA患者中的效果分析

目的:探讨双源CT低管电压与低浓度对比剂扫描方案应用于冠脉血管成像(CTA)患者中的效果分析。方法:选取2022年1月—2023年12月在无锡市人民医院行冠脉CTA检查的120例患者为研究对象,按照扫描方案不同分为2组,其中对照组(n=60)设置扫描参数为管电压100 kV、对比剂浓度370 mgI/mg,双低模式组(n=60)设置扫描参数为管电压80 kV、对比剂浓度300 mgI/mg。比较两组辐射剂量、冠脉CTA影像质量主观评分以及客观评价指标[血管CT值、图像噪声、信号噪声比(SNR)、对比噪声比(CNR)]水平差异。结果:双低模式组CTDI_(vol)、DLP、ED水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组CTA影像质量主观评分总优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双低模式组升主动脉根部、左冠状动脉主干、右冠状动脉血管CT值水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组升主动脉根部、左冠状动脉主干、右冠状动脉噪声以及SNR值水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双源CT低管电压与低浓度对比剂扫描方案应用于冠脉CTA患者中能降低辐射剂量,且能获得满足诊断要求的图像质量,具有一定的临床应用价值。

低管电压联合迭代算法在下肢动脉CTA检查中的应用

目的:探讨低管电压联合迭代算法在下肢动脉CT血管成像(CTA)检查中的临床应用价值。方法:随机将行下肢动脉CTA检查的70例患者分为两组,每组35例。对照组采用管电压120KV,注射100ml造影剂(速率为4ml/s),扫描结束后应用FBP技术;观察组则采用管电压80KV,注射75ml造影剂(速率为3ml/s),扫描结束应用全模型迭代重建(IMR)技术重建数据。比较两组图像质量的客观评价[腹主动脉、股主动脉、股浅动脉中段、腘动脉近端、胫腓干的CT值、SD值、信噪比(SNR)、噪声比(CNR)]和主观评分(利度、对比度、主观噪声、整体图像质量评分)。结果:与对照组相比较,观察组各层面CT值、SNR、CNR均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);且除腹主动脉外,两组SD值比较差异;无统计学意义(P>0.05);两组图像质量主观评分比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:低管电压联合迭代算法在体重指数正常患者下肢动脉CTA检查中具有较高的临床应用价值,不仅能有效减少造影剂使用剂量和辐射剂量,同时也能保证良好的图像质量。

低管电压及对比剂用量结合不同重建算法对小儿腹部肿瘤CT检查图像质量的影响

目的:探讨低管电压及对比剂用量结合不同重建算法对小儿腹部肿瘤CT检查图像质量的影响。方法:选择我院2020年1月—2023年2月期间102例腹部肿瘤患儿病历资料进行回顾性分析,依据管电压、对比剂用量、重建算法将其分为常规组(n=38)、改进组(n=34)、双低组(n=30),常规组:0~3岁、4~6岁、>6岁的管电压依次为80kVp、100kVp、120kVp,对比剂用量依次为2.5mL/kg、2.0mL/kg、1.5mL/kg;改进组:0~6岁、7~12岁、>12岁的管电压依次为80kVp、100kVp、120kVp,对比剂用量依次为2.5mL/kg、2.0mL/kg、1.5mL/kg;双低组:0~6岁、7~12岁、>12岁的管电压同于改进组,对比剂用量依次为2.0mL/kg、1.5mL/kg、1.0mL/kg;常规组采用滤波反投影(FBP)重建算法,改进组、双低组采用iDose ^(4)迭代重建算法,对比三组图像质量(客观、主观评分),辐射质量评价、对比剂用量。结果:三组肝脏SNR、腹主动脉SNR、竖脊肌SNR对比,差异有统计学意义(P<0.05);其中改进组肝脏SNR、腹主动脉SNR、竖脊肌SNR最高,双低组与常规组对比差异无统计学意义(P>0.05)。三组图像质量主观评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。三组辐射剂量、对比剂用量对比,差异有统计学意义(P<0.05),其中双低组的对比剂用量最低;改进组、双低组的辐射剂量明显低于常规组(P<0.05);双低组与改进组的辐射剂量对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低管电压及对比剂用量结合iDose ^(4)迭代重建算法不仅可满足诊断要求,还可减少辐射剂量,且对比剂用量少,应用安全性更高。

降低管电压及对比剂浓度对双下肢CT动脉血管成像(CTA)图像质量与辐射剂量的影响

分析降低管电压及对比剂浓度对双下肢CT动脉血管成像(CTA)图像质量与辐射剂量的影响。方法 选取本院2020年06月-2023年06月间100例接受双下肢动脉CTA检查的患者纳入研究,随机分为对照组(高管电压,高对比剂浓度)、观察组(低管电压,低对比剂浓度),各50例,比较效果。结果 两组各指标有意义(P<0.05);两组图像主观评价评分无统计学意义(P>0.05)。结论 在双下肢动脉CTA检查中,降低管电压及对比剂浓度仍然可以获得较为满意的图像质量,但可减少辐射剂量,降低对患者身体的损害,更具安全性,可推广。

CT机低管电压联合高管电流技术用于肾癌术前诊断的价值

目的:探讨X射线计算机体层扫描(Computed tomography,CT)机低管电压联合高管电流技术应用于肾癌术前诊断的价值。方法:将2021年6月至2023年6月期间我院收治的肾癌患者103例作为研究对象,纳入的所有患者均接受全腹多期增强CT检查,并根据扫描参数的不同分为对照组(n=51)和观察组(n=52),对照组多期增强CT扫描的管电压为120 kV,管电流选择300 mA,观察组多期增强CT扫描管电压为90 kV,管电流为550 mA。比较两组患者临床基线资料、图像质量、图像清晰度以及辐射剂量。结果:两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者实质期(Nephrographic phase,NP)和皮髓质期(Corticomedullary phase,CMP)的肿瘤感兴趣区(Region of interest,ROI)、信噪比(Signal to noise ratio,SNR)、对比度噪声比(Contrast-to-noise ratio,CNR)以及肾实质ROI相比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者NP、CMP图像清晰度对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者NP、CMP期的有效剂量(Effective dose,ED)、总剂量长度乘积(Dose length produc,DLP)均较对照组低(P<0.05)。结论:采用低管电压高管电流扫描方案对肾癌患者进行术前诊断取得的扫描图像清晰度较高、图像质量较好,且能够有效减少辐射剂量。

低管电压联合高浓度碘对比剂提升腹部CT增强图像质量的价值观察

分析低管电压联合高浓度碘对比剂提升腹部CT增强图像质量,并对其应用价值进行观察。方法 本研究以2022年5月-2023年5月本院收治的90名病人为研究对象,采用随机分组方法,随机分成A组(低浓度碘对比剂,120kV)、B组(低浓度碘对比剂,100kV)、C组(高浓度碘对比剂,100kV),各30例,对比3组患者主动脉和门脉期信噪比、噪声比、噪声、图像质量。结果 3组患者SNR、腹主A的CNR、噪声为P<0.05;3组患者SNR、腹主A的CNR、噪声为P<0.05。结论 在低管压条件下,造影剂浓度与管压之间的关系不大,而在提高成像质量的同时,还能明显减少造影剂的用量,减少照射剂量。

低管电压联合高浓度碘对比剂提升腹部CT增强图像质量的应用效果

分析低管电压联合高浓度碘对比剂提升腹部CT增强图像质量的效果。方法 选择我院2022年1月至2023年12月腹部CT增强检查60例患者为对象,随机单盲分组,对照组低浓度对比剂检查,观察组低管电压联合高浓度碘对比剂检查,分析结果。结果 观察组腹主A信噪比、腹主A噪声比、腹主A噪声、门脉期噪声高于对照组,门脉期信噪比低于对照组,碘总量少于对照组,腹主动脉CT值、主观评分高于对照组,平均容积CT剂量指数、剂量长度乘积、有效剂量小于对照组(P<0.05)。结论 低管电压联合高浓度碘对比剂提升腹部CT增强的图像质量,减少辐射剂量,降低不良事件发生风险。

在头颅CT平扫中应用低管电压结合人工智能重建技术的作用及对其噪声情况的影响

探究在头颅CT平扫中应用低管电压结合人工智能重建技术干预的意义。方法 实验时间制定为2021年10月至2022年11月,实验样本制定为50例头颅CT检查患者,电脑抽号法分2组,研究组 25例,低管电压结合人工智能重建技术干预;常规组 25例,常规技术干预,对比两组不同。结果 研究组患者的白质CT值、灰质CT值、白质噪声、灰质噪声等均高于常规组,研究组患者的CTDIVO1、DLP、ED等辐射剂量低于常规组,研究组患者的满意度高于常规组(p均<0.05)。两组的CNR、SNR等指标对比无差异(p>0.05)。结论 在头颅CT平扫中应用低管电压结合人工智能重建技术干预的效果良好。

低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用

对低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用效果进行观察。方法 收集本院2022-2023年期间的头颈部CTA检查患者200例均分为对照组和观察组,对照组采用常规管电压和对比剂进行扫描,观察组采用低管电压和低剂量对比剂进行扫描。结果 两组头颈部CTA成像质量等结果对比观察组均优于对照组(P<0.05)。结论 低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用效果显著。

儿童胸部CT平扫最佳管电压的选择

目的:观察不同管电压对儿童胸部CT平扫图像质量的影响,以确定儿童胸部CT平扫的最佳管电压。方法:回顾性选取79例短期进行3次胸部CT平扫以观察化疗效果的肿瘤患儿,并按体质量大小分为5组。3次胸部CT平扫使用相同的辐射剂量,管电压分别设置为80、100和120 kV。采用主观评分及客观评价综合评价不同管电压下的图像质量,其中主观评分包括图像整体显示能力及图像伪影程度,客观评价包括图像CT值、图像噪声及对比噪声比。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果:管电压为120 kV时的图像硬化伪影最少,评分结果优于管电压为100、80 kV时的图像,差异具有统计学意义;随着体质量的增加,所有图像伪影评分逐渐下降,其中管电压为80 kV时的图像伪影评分下降程度最明显。整体显示能力评分结果表明管电压为80、100和120 kV时的图像差异无统计学意义。管电压为80、100和120 kV时的图像CT值、图像噪声及对比噪声比差异均无统计学意义。结论:儿童胸部CT平扫适合选用更高的管电压,可以在获得满意的图像质量的同时尽量减少图像的硬化伪影。

X射线机不同滤过材料吸收剂量率与管电压的关系

目的对新安装X射线机不同滤过材料吸收剂量率与管电压进行测量分析,为本X射线机的教学及科研应用提供详实的技术依据。方法设置X射线机照射条件,通过瑞典Raysafe X1型X射线质量检测仪测量管电压、透射剂量率,对检测数据进行处理、分析,进而研究吸收剂量率与管电压之间的相互关系。结果透射剂量率随管电压增大而增大,滤过材料对透射剂量率与管电压关系有一定的影响。结论透射剂量率随管电压增大而增大;滤过材料厚度越大,吸收剂量率受管电压kV影响越小。

IDose快速迭代重组技术联合低管电压CT仿真内镜对结肠癌成像质量的影响评估

目的:分析IDose快速迭代重组技术联合低管电压CT仿真内镜对结肠癌成像质量的影响。方法:选取2020年1月至2023年6月100例结肠癌患者,随机分组,每组50例。对照组采取IDose快速迭代重组技术联合常规管电压CT仿真内镜检查;观察组采取IDose快速迭代重组技术联合低管电压CT仿真内镜检查。比较两组CT图像质量相关指标的差异。结果:(1)两组CT图像质量主观评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组SD值低于对照组,SNR值、CNR值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IDose快速迭代重组技术联合低管电压CT仿真内镜在确保结肠癌成像质量的同时,可以减少辐射剂量,值得在临床推广使用。

低管电压联合高浓度碘对比剂提升腹部CT增强图像质量的价值观察

目的探讨低管电压联合高浓度碘对比剂在提升腹部CT增强图像质量中的效果。方法回顾性分析2020年2月—2021年2月佛山市中医院行腹部CT增强检查的100例患者的临床资料,按扫描方案的不同将其分为3组,其中对照组33例(管电压120 kV,低浓度对比剂)、低浓度组33例(管电压100 kV,低浓度碘对比剂)、高浓度组34例(管电压100 kV,高浓度碘对比剂)。对比3组主动脉对比噪声比(CNR)、噪声(SD)、信噪比(SNR)、图像主观质量评分、不良反应。结果高浓度组CNR、SD、SNR、图像主观质量评分高于低浓度组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、低浓度组与高浓度组的不良反应发生率分别为6.06%(2/33)、12.12%(4/33)、17.65%(6/34),差异无统计学意义(P>0.05)。结论低管电压联合高浓度碘对比剂能够提升腹部CT增强图像质量,值得推广。

低管电压联合快速迭代重建技术在副鼻窦CT检查中的应用

目的 探讨多排螺旋CT低管电压(80 kV)扫描联合快速迭代重建技术在副鼻窦扫描中的应用。方法将100例副鼻窦CT检查的患者分为80 kV扫描联合快速迭代重建技术(A组),120 kV扫描(B组)滤波反投影重建;比较两组图像质量主观评分、图像平均值、图像噪声、SNR、CNR、辐射剂量等指标的差异。结果 A、B两组图像的主观评分比较差异无统计学意义(P>0.05);A组图像CT平均值、图像噪声略低于B组,SNR及CNR高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组辐射剂量均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多排螺旋CT低管电压(80 kV)扫描联合快速迭代重建技术进行副鼻窦检查,能保证图像诊断质量,并可降低辐射剂量。

低管电压联合人工智能重建技术在头颅CT平扫中的可行性研究

目的:探究低管电压联合人工智能重建技术在头颅CT平扫中的可行性研究。方法:选取2022年8月—11月在济南大学医院因头部不适申请头颅CT检查的62例(男39例,女23例)患者。使用数字随机法分为两组,A组(n=33)采用230 m A s管电流,100 k V管电压进行扫描,并采用滤波反投影法重建;B组(n=29)采用100 m A s管电流,80 k V管电压进行扫描,并采用人工智能技术重建。记录两组患者头颅CT图像灰质CT值、白质CT值、灰质噪声、白质噪声、剂量长度乘积(dose length product,DLP)、体积CT剂量指数(volume CT dosimetry index,CTDIvol)、计算头颅CT图像信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)、对比信噪比(contrast-to-noise ration,CNR)、有效剂量(effective dose,ED)以及进行图像评分。结果:A、B两组头颅CT图像灰质CT值、白质CT值、辐射剂量参数差异均显著(P<0.01)。A、B两组头颅CT图像灰质噪声、白质噪声、SNR、CNR、图像评分差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论:低管电压联合人工智能重建技术在头颅CT平扫图像中可改善图像质量,在减少辐射剂量的同时不改变观察者评价,且图像SNR、CNR不变,值得临床推广。

自动管电压联合自动管电流在冠状动脉CT血管成像中的应用

目的探讨自动管电压联合自动管电流在冠状动脉CT血管成像(Coronary Computed Tomography Angiography,CCTA)中的应用价值。方法回顾性收集90例于我院行CCTA的受检者,按照扫描参数分为A组(n=43)和B组(n=47)。A组、B组分别采用固定管电压联合自动管电流(固定管电压100kV,参考管电流370mAs)、自动管电压联合自动管电流(参考管电压100 kV,参考管电流370 mAs)。对比两组的图像质量主观评分、冠状动脉CT值、噪声值、对比噪声比(Contrast to Noise Ratio,CNR)、管电压、管电流、容积CT剂量指数(Volume CT Dose Index,CTDI_(vol))、剂量长度乘积(Dose Length Product,DLP)和有效剂量(Effective Dose,ED)。结果在图像质量方面,两组图像质量主观评分均≤3分,能满足临床诊断要求;两组图像主观评分、CNR差异无统计学意义(P>0.05);B组冠状动脉CT值、噪声值高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在辐射剂量方面,B组管电流高于A组,而管电压、CTDI_(vol)、DLP、ED低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组的ED较A组明显降低[(1.9±0.7)mSv vs.(2.9±0.9)mSv]。结论自动管电压联合自动管电流在CCTA中可以在保证图像质量的同时,明显降低辐射剂量。

探讨不同管电压下DLIR重建算法对冠状动脉CTA图像质量的影响

目的DLIR深度学习图像重建技术与常规重建法(DLIR)对CCTA图像质量的影响。方法选取行冠状动脉CT血管成像的患者60例,根据扫描的管电压的不同分为A(70 kVp)、B(120 kVp)2组,每组患者各30例,均使用自适应迭代重建算法(ASiR-V40%)以及低级(DLIR-L)、中级别(DLIR-M)和高级别(DLIR-H)的深度学习算法重建原始数据。对比评价2组患者的主客观图像质量和辐射剂量。结果客观图像质量评分中A、B 2组间SNR的差异无统计学意义(P>0.05);在ASiR-V40%重建图像中,2组间CNR的差异无统计学意义(P>0.05),而在DLIR重建图像中,A组CNR较B组高(P<0.05)。主观图像质量评分中医师甲、医师乙两名观察者评分结果显示随着深度学习图像重建技术(DLIR)降噪级别的增高而升高(P<0.05),ASiR-V40%与DLIR-L主观图像评分没有明显差异;2组图像主观评分间差异无统计学意义(P>0.05)。A组的有效辐射剂量较B组降低了13.38%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。对比剂的用量A组较B组降低25.0%。结论70 kVp管电压联合深度学习图像重建技术(DLIR)能提升CCTA图像的整体质量,降低辐射剂量及对比剂用量,具有较高的临床应用价值。