心房颤动患者导管消融术不同管电流CT扫描方案对患者辐射剂量影响研究

目的研究心房颤动患者导管消融术不同管电流电子计算机断层扫描(CT)扫描方案对患者辐射剂量的影响。方法回顾性分析2020年7月至2022年11月于我院进行导管消融术治疗的133例心房颤动患者临床资料,根据患者胸部CT扫描管电流水平将其分为微管电流组(管电流为30mAs)、低管电流组(管电流为50mAs)、中管电流组(管电流为100mAs)和高管电流组(管电流为200mAs),四组例数分别为30例、37例、34例、32例。记录四组患者辐射剂量[CT剂量指数(CTDI)、CT剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)]、客观图像质量[CT值、对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)]、主观图像质量[解剖结构显示、噪声、图像清晰度]、左心房(LA)直径、LA憩室显示率、肺静脉(PV)解剖变异显示率。结果四组辐射剂量比较差异有统计学意义(P<0.05),其中微管电流组CTDI、DLP、ED均低于低、中、高管电流组(P<0.05),低管电流组CTDI、DLP、ED均低于中、高管电流组(P<0.05),中管电流组CTDI、DLP、ED均低于高管电流组(P<0.05)。微管电流组LA、左上肺静脉(LSPV)及右上肺静脉(RSPV)的CT值、SNR、CNR均低于低、中、高管电流组(P<0.05),低、中、高管电流组LA、LSPV及RSPV的CT值、SNR、CNR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。微管电流组解剖结构显示、噪声及图像清晰度评分均低于低、中、高管电流组(P<0.05),低、中、高管电流组解剖结构显示、噪声及图像清晰度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。微管电流组LA直径、LA憩室显示率及PV解剖变异显示率均低于其他三组(P<0.05),低、中、高管电流组LA直径、LA憩室显示率及PV解剖变异显示率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与100mAs、200mAs管电流相比,心房颤动患者导管消融术采用50mAs管电流CT扫描辐射剂量明显较少,所获图像质量也能够达到相关标准。

低管电压、管电流、对比剂剂量模式的腹部CT血管造影检查的可行性分析

目的:探讨低管电压、管电流、对比剂剂量模式的腹部CT血管造影检查(CTA)的可行性。方法:选取2021年1月至2022年1月在我院行腹部CTA检查的患者60例,采用随机数字表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30),观察组以低管电压100kV、低管电流200mAs、低对比剂剂量与浓度50mL(320mgI/mL)模式行腹部CTA检查,对照组以管电压120kV、管电流250mAs、对比剂剂量与浓度90mL(320mgI/mL)模式行腹部CTA检查。比较两组腹部各血管部位(L2水平腹主动脉、腹腔干、右肾动脉、肠系膜上动脉、右髂内动脉)CT值,客观质量评价指标(腹主动脉对比信噪比与信噪比、背景噪声),辐射剂量相关指标[容积CT剂量指(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)、总碘量]及以腹主动脉CTA评分比较M(Q1~Q3)。结果:观察组腹部各血管部位CT值均高于对照组(P<0.05);两组观察组客观质量评价指标比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组辐射剂量相关指标均低于对照组(P<0.05);Kappa一致性检验显示,两名专业医师对两组腹部CTA图像评分一致性优良,两组腹主动脉CTA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低管电压、管电流、对比剂剂量模式的腹部CTA可在一定条件下满足常规诊断要求,有效下调了辐射剂量,减轻了对患者辐射伤害,具有良好推广应用价值。

基于最小二乘法的X线球管管电流校准优化方法

医疗X线类设备球管中电流漂移问题会影响影像构建质量和患者检查的准确性,工程中一般采用人为多次测量校准,准确度低且成本花费巨大。本研究提出通过控制变量的方法测绘出新、旧球管的灯丝特性曲线,根据管电流多项式的变化规律,采用Matlab最小二乘法多项式拟合方法,利用实测的少数点值和多项式分段平移方法对球管所有曝光点的灯丝电流以及灯丝曲线多项式进行推算校准,减少了人为测量次数,降低了人工成本和人为测量平均误差。通过康达C臂X线光机KD-C5000实验验证表明,此方法可节约75%的管电流校准时间,能将原来20%的平均误差降低到2%左右。

基于体质量调节管电压联合自动管电流技术降低儿童胸部CT辐射剂量的价值

目的探讨基于体质量调节管电压联合自动管电流技术在降低儿童胸部CT辐射剂量中的可行性。方法选择2019年~12月在联勤保障部队第九八九医院行胸部CT扫描的54例患儿胸部CT图像作为对照组,扫描参数:管电压100 kV或120kV,管电流采用固定值,范围120~200 mA;另选择2020年1~5月行低剂量扫描的56例患儿胸部图像作为低剂量组,扫描参数:根据患儿体质量选择不同管电压,≤15kg选择80 kV,≤40 kg选择100 kV,>40 kg选择120 kV,管电流为自动管电流调节,比较两组患儿的辐射剂量和图像质量。结果对照组患儿胸部CT有效剂量为0.95±0.55 mSv,低剂量组患儿胸部CT有效剂量为0.18±0.17 mSv,辐射剂量仅为对照组的18.9%。对照组和低剂量组图像满足诊断标准的占比分别为98.15%和96.43%,两组差异无统计学意义(P=0.579)。结论在可满足诊断要求的前提下,根据患儿体质量选择不同管电压联合运用自动调节管电流技术可以有效降低胸部CT辐射剂量。

单源DECT扫描中管电流对痛风患者图像质量及信噪比的影响

目的 探讨单源双能计算机断层扫描(dual-energy computed tomography, DECT)中管电流对痛风患者图像质量及信噪比(signal-to-noise ratio, SNR)的影响。方法 回顾性分析2023年1—6月于平塘县人民医院进行DECT检查、临床确诊为痛风的60例患者的临床资料。所有患者均给予高管电流(120 mAs)与低管电流(80 mAs)两次DECT检查。根据检查结果,比较不同管电流下图像评分、平均CT值、信噪比、容积CT剂量指数(volume CT dosimetry index, CTDIvol)、平均剂量长度乘积(dose length product, DLP)。结果 高管电流图像评分≥4分的患者占比为100.00%,高于低管电流图像评分≥4分的83.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.439,P=0.005)。不同管电流胫骨骨皮质、腓骨短肌、背景空气平均CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高管电流SNR均高于低管电流,差异有统计学意义(P<0.05)。高管电流CTDIvol、DLP高于低管电流,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在痛风患者的单源DECT检查中,不同管电流选择对辐射剂量、SNR与图像评分有重要影响,选择120 mAs能够保证图像质量,并降低SNR。

不同管电流下锥形束CT泪道造影的图像质量和辐射剂量

目的比较不同管电流下锥形束CT泪道造影(CBCT-DCG)的图像质量和辐射剂量,探讨降低CBCT-DCG辐射剂量的可行性。方法于2021年1—12月招募45名志愿者,随机分为A、B、C 3组,每组15名。3组均在双侧结膜囊滴注造影剂后行CBCT-DCG检查,A、B、C组管电流分别设置为13、10、7 mA,其他扫描参数均相同,比较3组的图像质量和有效辐射剂量。结果3组图像质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组有效辐射剂量分别为49.44、38.40、27.12μSv,与A组比较,B、C组的有效辐射剂量分别降低了22.33%和45.15%。结论CBCT-DCG具有图像空间分辨力高、辐射剂量低等优点,可在一定范围内降低管电流,不仅可以保持图像质量不变,还可以显著降低有效辐射剂量。

非接入式X射线机管电流测量仪检测装置的建立

目的解决非接入式X射线机管电流测量仪的检测需求,建立了此检测装置。方法本研究采用直流电流发生器、数字多用表及环境检测设备建立了非接入式X射线机管电流测量仪检测装置,并对该装置的输出电流进行了测量,计算系统的重复性和稳定性,分析不确定度的引入因素。通过计算各个不确定度分量,最后得到了此装置的合成不确定度。结果通过测量、分析和计算,对所建立的测量装置的重复性、稳定性和系统不确定度进行了合格验证。结论此检测装置各项参数满足相应标准要求,能够用于对非接入式管电流测量仪的检测。

X射线机管电流控制方法研究

管电流是X射线机中非常重要的参数,它影响X射线与其它物质的相互作用。本文介绍了在高频开关电源供电情况下X射线机管电流的控制方法;采用管电流自身的负反馈控制、灯丝加热电流的反馈控制以及空间电荷效应的补偿等三个方面来实现管电流的精确控制。该方法既可以实现对管电流的线性控制,还可以实现管电压大范围改变时空间电荷的非线性补偿。文中采用脉宽调制电路实现了上述方法,实验测试了管电流与管电压等多个关系曲线,实验结果显示该方法可行,完全可以推广应用。

CT低剂量冠状动脉成像的管电流与管电压参数优化现状

随着64排以上多层螺旋CT(MSCT)和双源CT(DSCT)的飞速发展,CT冠状动脉成像(CTCA)以其无创、便捷、低风险和低费用等优越性,在临床上得到了越来越广泛应用。但较复杂的心脏血管成像,往往伴随着较高的辐射剂量,因此这就大大地增加了患恶性肿瘤的几率。近年来,CTCA辐射量的问题得到了不少学者的关注,对如何低剂量CTCA做了大量的研究,而管电流与管电压的调节在CT低剂量冠状动脉成像起着重要作用,本文综述了当前管电流与管电压参数优化应用的总体状况,并认为在保证CTCA图像质量的前提下,对于体重指数正常、心率稳定、冠状动脉钙化总评分在100AU以下的患者,采用降低管电压扫描可明显减少辐射剂量,若再联合应用ECG调制电流曝光技术,将进一步减少辐射剂量。但对于肥胖体重、心律不齐及钙化较多者则不适用低剂量CTCA检查。

NL3000移动式CT球管管电流偏低故障分析与检修

0引言NL3000 CT是一款能够推到床旁进行检查扫描的多排螺旋CT,其球管单元由高压脉冲变压器、灯丝变压器、倍压整流电路、管电压、管电流检测电路及球管组成[1],是NL3000 CT的核心单元。本文分析了NL3000移动式CT球管管电流偏低的故障现象,并介绍了故障的排除过程。1故障现象NL3000 CT开机自检正常,机器在高管电流值扫描过程中经常突然不能曝光,

单源双能量CT低管电流扫描对痛风诊断价值的前瞻性研究

目的探讨单源双能量CT(DECT)低管电流扫描成像技术对痛风结节中尿酸盐结晶的显示能力,并就单源DECT低管电流扫描在痛风患者中的应用可行性进行初步评估。方法将尿酸钠溶于水后析出制成100mg、10mg、1mg三种规格的尿酸盐晶体,并测量其大小。挑选整条新鲜猪后腿模拟人的下肢环境,将制成的尿酸盐晶体分多次置入猪腿骨旁及肌肉组织间的不同部位,抽吸排尽周围空气。将置入尿酸盐结晶的猪腿放置在CT扫描架,行DECT非增强扫描及薄层(0.75mm)重组。扫描分为常规剂量组及4组低管电流组(120mAs、80mAs、50mAs、20mAs),将原始数据输入syngo.via工作站中的痛风分析软件进行图像后处理,精确测量所显示尿酸盐结晶的大小,并进行统计学分析。结果常规剂量组、低管电流组(120mAs)及低管电流组(80mAs)测得的尿酸盐结晶大小与实际大小无统计学意义(P>0.05),获得了较满意的DECT图像。低管电流组(50mAs)及低管电流组(20mAs)测得的尿酸盐结晶大小与实际大小有统计学意义(P<0.05),所获得的DECT图像不满意,尿酸盐结晶的数目及大小均有较大差异。结论常规剂量组、低管电流组(120mAs)及低管电流组(80mAs)所使用的扫描参数能较准确地显示尿酸盐结晶的大小及形状,对实现单源DECT低管电流扫描来诊断痛风具有重要的参考价值及指导意义。

医用诊断X光机管电流测试系统的设计与实现

X光机管电流作为控制X射线强度的重要参数,已被包含在JJG 744-2004《医用诊断X射线辐射源》国家计量检定规程中。随着数字诊断治疗水平的不断发展,传统电流表已不能准确测量X光机管电流与曝光时间,为了保障医用X光机安全可靠运行,提高与之相应的数字化检测水平,设计验证了一套包含高速ADC与FPGA结合的数字化采样技术、电流互感器与蓝牙技术的非介入式管电流测试系统,该系统在测量参数多样化、数据分析准确性方面优势明显,较符合X光机管电流特征,具有测量精度高、重复性好等优点,满足国家检定规程要求。

非介入技术在X光机管电流测量中的应用研究

X光机广泛应用于放射诊断、放射治疗、工业探伤等相关领域,在保障公民身体健康和促进社会经济进步方面发挥着重要作用。X光机管电流作为控制X射线强度的重要参数,对射线输出质量、拍片清晰度等方面产生重要影响。在保证检测数据准确、检定过程简易的情况下,设计采用了基于非介入式的X光机管电流测量方法,测试结果表明该方法能准确测量X光机管电流。

管电流对肾囊肿假性强化的影响

目的通过模拟单纯性肾囊肿的体模模型,评估管电流对肾囊肿假性强化的影响。材料与方法使用10%葡萄糖液及一定浓度的含碘溶液,分别模拟平扫、中等强化及最大强化程度肾实质背景浓度。囊肿直径分别为6 mm、10 mm、15 mm,依据管电流不同分为A组119 m As、B组178 m As、C组297 m As,管电压均为120 k V。以CT增加值10 HU为临界值,评估不同条件下囊肿有无假性强化。结果 A组仅在240 HU背景浓度下出现假性强化,且直径6 mm的囊肿最显著,为21 HU。B组直径10 mm和6 mm的囊肿在180 HU和240 HU背景下均出现假性强化,差值最大为240 HU直径6 mm的囊肿,为20.4 HU。C组仅直径6 mm的囊肿在125 HU和240 HU背景浓度下有假性强化。囊肿假性强化受背景浓度(F=17.587,P<0.01)和囊肿直径(F=4.214,P<0.05)较大,背景浓度越高,直径越小,假性强化越明显。随着管电流增加,CT容积剂量指数增加,假性强化值越来越小,但各组中不同背景浓度及不同直径的囊肿假性强化出现几率无明显规律。结论增加CT扫描管电流不能完全消除囊肿假性强化的产生。较高的背景浓度和较小的囊肿直径是产生假性强化的重要因素。但增加管电流可以在一定程度上减少假性强化发生的几率。对于体重较重者,适当增加管电流以改善图像质量、减少肾囊肿假性强化发生的可能是必要的。

基于低剂量高分辨率CT扫描探究不同管电流对离体猪肺标本图像质量的影响

肺部图像具备优良空间分辨率可通过高分辨率CT获得,它在诊断肺部疾病中的地位举足轻重,但是由于大剂量辐射的存在,使受检者的身体伤害增加。近年来,低剂量HRCT是一种新兴的优化扫描参数的新方法,在图像质量有保障的前提下,通过管电流的降低来使辐射的剂量大幅度降低。

自动管电流调节技术在腰椎结核CT检查中的应用

CT所引起的电离辐射风险已成为严重的医疗问题，2000年国际放射防护委员会统计的资料显示，世界范围内的CT检查占放射学检查的5％，但辐射剂量占整个放射学检查的34％。脊柱结核是骨与关节中最常见的疾病之一，近年来发病率有逐年增加的趋势。

小波算法在非介入式医用X光机管电流信号处理中的应用研究

医用诊断X光机在各级医院中被大量使用,为了保障医用X光机安全可靠运行,管电流参数作为质量监督控制对象在国家检定规程JJG 744-2004《医用诊断X射线辐射源》中已被明确提出。同时,由于小波算法具有良好的时频局部特性,在信号处理领域中被广泛采用,故采用小波算法实现对医用X光机管电流信号的多层次分解,提取有用特征信号,完成噪声滤波、信号重构数据处理,在与X光机的剂量验证比对实验中完成系统的重复性与线性测试。

腹部水模不同管电压、管电流CT扫描的研究

目的通过不同的管电压、管电流(m As)对水模反复扫描,探索最适腹部低剂量图像的扫描条件。方法将碘剂、生理盐水按比例配制成实验水模,固定于CT质量确认模上,置于扫描床中心。选择人体腹部扫描条件,固定扫描条件(层厚、螺距、FOV等)不变,仅改变m As或管电压,对配有不同碘浓度的七只试管进行扫描,测量CT图像的一定感兴趣区(ROI)的CT值(x珋±SD,SD表示噪声值),计算得出SNR,并将常规扫描得到的CT值、图像噪声、SNR与改变扫描条件后的进行比较。观察不同管电压、管电流对CT值、图像噪声值及SNR的影响。结果 1)管电压为120k V时,管电流降到60m As时,图像质量明显下降,达不到临床诊断标准;管电压为100k V,管电流降到120m As时,图像质量明显下降,达不到临床诊断标准;管电压为80k V,管电流为200m As或低于200m As时,图像质量达不到临床诊断标准;管电压为70k V,管电流为200m As或低于200m As时,图像质量达不到临床诊断标准;2)CT值、SNR值均随对比剂碘浓度的升高而升高;CT值随电压升高而降低,而电压为100k V时,SNR值最大。结论腹部低剂量检查时,推荐扫描条件100k V,150m As,既能降低辐射剂量,也能得到接近管电压120k V、200m As图像质量的图像。

Revolution CT单能量成像联合低管电流、个体化剂量及ASiR技术在头颈部CTA中的应用价值研究

目的探讨Revolution CT单能量成像联合低管电流、个体化剂量及自适应统计迭代重建(ASi R)技术在头颈部CT血管成像(CTA)中的应用价值。方法将60例临床疑诊头颈部血管疾病需行头颈部CTA检查的患者分为64排常规螺旋CT扫描组、256 Revolution CT单能量成像联合低管电流、个体化剂量及ASiR技术组各30例。对两组图像进行主观及客观评分。记录两组扫描的剂量长度乘积(DLP)。结果研究组主动脉弓、颈动脉分叉处及大脑中动脉M1段CT值均高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组DLP及有效辐射剂量(ED)明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组平均碘对比剂用量及碘负荷低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组图像噪声及图像质量主观评分无统计学意义(P>0.05)。两组图像主动脉弓、颈动脉分叉处及大脑中动脉M1段的信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)的差异无统计学意义(P>0.05)。结论Revolution CT单能量成像联合低管电流、个体化剂量及ASiR技术可获得符合临床诊断标准的头颈部血管图像,同时可明显降低辐射剂量及碘对比剂用量。

CT固定管电流模式下PET-CT受检者的有效剂量研究

目的:研究正电子发射断层扫描-CT(PET-CT)在固定管电流模式下受检者的有效剂量,为确定最佳临床扫描方案提供参考依据。方法:采用Discovery Elite型PET-CT,CT扫描的有效剂量采用Model RS-550型仿真人体模替代受检者试验获得。CT采集条件为管电压120 k V,固定管电流范围在30~250 m A,20 m A为间隔,螺距为0.984和1.375,转速为0.5 s/转和0.8 s/转。模拟临床PET-CT的分段扫描方式对仿真人体模型进行全身扫描,记录各种扫描条件下的剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量(EDCT)。结果:固定管电流模式下CT部分有效剂量,范围为1.05~18.99 m Sv,并且随管电流及转速(s/转)的增加线性增加,随螺距的增加线性降低。结论:对确定的受检者,固定管电流模式下,不同的采集条件,CT部分有效剂量差异较大。Discovery Elite型有效剂量低于Discovery ST-16型。因此可根据不同的临床需求,在保证图像质量的前提下,对不同机型,灵活选择不同的CT扫描条件,可有效降低受检者的有效剂量。