低电压及自动管电流调节低剂量CT扫描技术的临床应用进展

随着多层螺旋CT的快速普及和发展,CT检查频率正逐渐提高,CT辐射剂量越来越受到关注。许多低剂量CT扫描技术可以在保证CT图像质量满足诊断要求的前提下,降低辐射剂量。该文旨在介绍低电压及自动管电流调节低剂量CT扫描技术的临床应用,并对低剂量CT技术的发展前景进行展望。

自动管电流调节技术对下肢血管CTA图像质量和辐射剂量的影响

目的 :探讨64排螺旋CT采用固定管电流和固定噪声指数(NI)的Z轴自动管电流调节(ATCM)技术对下肢血管CTA图像质量及辐射剂量的影响。方法:将60例行下肢血管CTA检查的患者随机分为A组(固定管电流250 m A)、B组(ATCM技术,50~380 m A,NI 12)各30例。其余扫描参数均一致。检查结束后分别对2组相同横断层面图像的股主动脉、腘动脉和胫后动脉图像噪声(SD)进行测量,并对重组后的三维图像进行质量评分,同时记录机器自动生成的CT剂量指数(CTDIvol)、相应剂量长度乘积(DLP),对比2组数据之间差异。结果:2组的血管图像噪声和图像质量评分差异均无统计学意义(均P<0.05),重组后的三维图像均能完整显示下肢动脉及其各级主要分支,满足诊断需要。B组的辐射剂量与A组比较,CTDIvol降低了51.72%(P=0.000,P<0.05)、DLP降低了47.87%(P=0.000,P<0.05)、有效辐射剂量(ED)下降了43.90%。结论 :下肢血管CTA采用ATCM技术,在保证图像质量的同时可降低患者的辐射剂量。

自动管电流调节技术下螺距对胸部CT图像质量及辐射剂量影响的体模研究

目的探讨应用自动管电流调节技术(Automatic Tube Current Modulation,ATCM)行胸部CT扫描时,螺距的变化对CT图像质量及辐射剂量的影响。方法应用GE Optima CT680 CT机采用ATCM技术对胸部仿真模体行CT扫描,共进行3组扫描,三组螺距分别为A组0.516:1、B组0.984:1,C组1.375:1,各组在不同噪声指数(Noise Index,NI)级别(10、15、20、25和30)下扫描。记录三组图像的容积CT剂量指数(Volumetric CT Dose Index,CTDIvol)和剂量长度乘积(Dose-Length Product,DLP)。测量并比较层厚为5 mm的轴位图像的客观噪声(Standard Deviation,SD)。由两名资深影像科医师采用双盲法对层厚为5 mm的轴位图像中的磨玻璃密度结节(Ground Glass Nodules,GGN)进行主观评分,应用Kappa检验评价观察者间的一致性。结果 A组在NI为10、15、20、25、30时的CTDIvol分别为8.45、3.17、2.04、1.33、1.00,与B组比较分别降低了22.19%、22.22%、23.60%、20.36%、13.04%,B组和C组比较辐射剂量分别降低了4.2%、-0.1%、0.4%、-0.4%、-2.3%。相同预设NI时,图像客观噪声无统计学差异,不同螺距对GGN主观评分无明显统计学差异,且两名观察者的一致性中等或良好。结论胸部CT扫描采用ATCM技术时在保证图像质量的前提下,可减小螺距实现辐射剂量的最优化。

自动管电流调节技术在儿童胸部低剂量CT扫描中的应用研究

目的:探讨自动管电流调节技术在儿童胸部CT扫描中的应用价值。:探讨自动管电流调节技术在儿童胸部扫描中的应用价值。方法:选取2~3岁行胸部CT平扫:选取检查患儿60名随机分为低剂量组和常规剂量组,每组各30名;常规剂量组,100KV,80m A;低剂量组,采用自动管电流调节技术,100KV,30~100m A,其余扫描参数均相同。对比两组患儿扫描辐射剂量,并对两组患儿图像进行对比。结果:低剂量组患儿扫描辐射剂量低于常规剂量组,图像质量高于常剂量组。结论:儿童胸部低剂量CT扫描,应用自动管电流调节技术能显著提高影像图像质量,降低扫描辐射剂量。

CT自动管电流调节联合自适应迭代算法技术诊断肝血管瘤价值分析

目的研究采取多层螺旋电子计算机断层扫描(CT)自动管电流调节(ATCM)和自适应迭代算法(ASIR)诊断肝血管瘤(HH)的临床价值。方法2017年4月~2020年4月我院收治的HH患者144例,根据多层螺旋CT多期增强扫描预设噪声指数(NI)分为A组(平扫,NI设为9)、B组(动脉期,NI设为9)、C组(静脉期,NI设为11)和D组(延迟期,NI设为13),各组扫描时ASIR均设为50%。记录并分析各组图像噪声值、图像质量评分、图像剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)差异。结果本组各期(平扫、动脉期、静脉期和延迟期)图像质量均可满足诊断需要并获得最终诊断;A组图像质量评分为(4.9±0.3)分,显著高于C组和D组【分别为(4.4±0.4)分和(3.8±0.4)分,P<0.05】,图像噪声值为(9.5±0.9)HU,显著低于B组、C组和D组【分别为(12.4±1.0)HU、(14.1±1.1)HU和(16.3±1.1)HU,P<0.05】;B组图像质量评分为(4.8±0.3)分,显著高于C组和D组(P<0.05),图像噪声值为(12.4±1.0)HU,显著低于C组和D组(P<0.05);A组DLP和ED分别为(253.2±100.8)mGy-cm和(3.8±1.6)mSv,显著高于C组【分别为(174.5±80.2)mGy-cm和(2.6±1.1)mSv,P<0.05】或D组【分别为(128.50±60.4)mGy-cm和(1.9±0.9)mSv,P<0.05】;B组DLP和ED分别为(246.2±93.1)mGy-cm和(3.7±1.3)mSv,显著高于C组或D组(P<0.05)。结论采取多层螺旋CT ATCM和ASIR技术检查HH患者在平扫和动脉期将NI设为9时,虽可提高图像质量,但辐射剂量偏高,而在静脉期和延迟期分别设定NI为11和13时,虽所获得的图像质量稍差,但并不影响诊断,而辐射剂量相对较小,值得临床斟酌选择。

16层螺旋CT自动管电流调节技术在胸部低剂量CT筛查中的临床价值

目的探讨在胸部低剂量CT筛查中运用16层螺旋CT自动管电流调节技术的实际价值。方法将我院在2013年3—9月进行常规体检的150人作为研究对象,按体检时间将上述人员均分为观察和对照两组,观察组人员选用16层螺旋CT自动管电流调节技术扫描,对照组采用固定电流扫描。比较两组人员在图像质量评分、测量图像标准差以及加权CT计量指数等方面的主要差异。结果观察组人员在图像质量评分、测量图像标准差等方面均明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05);在加权CT计量指数方面,当体质量指数为27 kg/m2或低于27 kg/m2时,组间不具有统计学意义(P>0.05)。当BMI在27 kg/m2之上时,观察组CTDIw要比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用16层螺旋CT自动管电流调节技术可以获得质量更高的图像,在胸部低剂量CT筛查中具有良好的应用价值。

自动管电流调节技术对胸部低剂量CT扫描的图像SD值、IQS评分及CTDIw值的影响分析

目的研究自动管电流调节(ATCM)技术对胸部低剂量CT扫描的图像标准差(SD)值、图像质量评分(IQS)及加权CT剂量指数(CTDIw)值的影响。方法80例行健康体检的正常人为研究对象,随机分为研究组与对照组,各40例。对照组采用CT固定管电流扫描模式,研究组采用ATCM技术扫描。比较两组肺部图像的SD值、IQS评分、CTDIw值。结果研究组肺尖的SD值为(13.80±2.29),低于对照组的(17.20±2.51),差异具有统计学意义(P<0.05);两组中肺、下肺的SD值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组肺尖的IQS评分为(1.78±0.31)分,低于对照组的(2.35±0.53)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组中肺、下肺、全肺的IQS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组体质量指数(BMI)>27 kg/m^(2)的CTDIw值为(3.69±0.84)mGy,高于对照组BMI>27 kg/m^(2)的(2.09±0.75)mGy,差异有统计学意义(P<0.05);两组BMI≤27 kg/m^(2)的CTDIw值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健康体检者在ATCM技术下进行胸部低剂量CT扫描,能够在BMI较高、衰减密度值较大的人群中取得更佳的图像质量,以供临床筛查,具有可靠性和科学性,值得借鉴。

婴幼儿胸部CT检查中应用80kV低电压联合自动管电流调节技术的可行性评估

目的:评估婴幼儿胸部CT检查中应用80kV低电压联合自动管电流调节技术的可行性。方法:回顾性分析2019年12月至2021年1月于我院进行胸部CT检查的78例婴幼儿临床资料,依据扫描参数不同分为对照组与观察组,各39例,两组均采用自动管电流调节技术,对照组予以100kV,观察组给予80kV。比较两组CT容积剂量指数(CTDIvol)、平均管电流(mAs)、剂量长度值(DLP)、计量减低比值(DR)及有效剂量(ED);评价两组图像质量评分及灰度标准差、像素平均值、平均梯度及熵值。结果:观察组mAs、DLP、DR、主观图像质量评分明显高于对照组,CTDIvol、ED显著低于对照组(P<0.05);两组灰度标准差、像素平均值、平均梯度及熵值比较均无明显差异(P>0.05)。结论:婴幼儿胸部CT检查应用80kV低电压联合自动管电流调节技术,可有效减少辐射剂量且不影响图像质量。

自动管电流调节技术在胸部低剂量CT筛查中的临床价值

目的:探讨胸部低剂量CT筛查中应用自动管电流调节(ATCM)技术的价值。方法:选择我院2016年10月—2017年10月接待的健康体检者100例作为研究对象,纳入对象自愿配合本研究,均进行胸部低剂量CT筛查,随机分为两组,每组50例,对照组接受固定管电流扫描方案处理,而研究组接受固定噪声指数(NI)与ATCM扫描方案处理。记录两组对象肺部图像质量评分(IQS)与图像标准差(SD)值及加权CT剂量指数(CTDIw),并对比分析。结果:研究组与对照组在肺尖时IQS与SD值比较差异显著,有统计学意义(P<0.05),而中肺与下肺时,两组IQS与SD值比较无差异(P>0.05);健康体检者体质量指数超过27kg/m2时,两组CTDIw比较差异有统计学意义(P<0.05),而不超过27kg/m2时,两组CTDIw比较无差异(P>0.05)。结论:在健康体检者实施CT胸部低剂量筛查时,若采取自动管电流调节技术处理,可在体质量较大与大密度衰减范围人群中获取更高质量的图像,从而为临床筛查提供更可靠与科学的依据,值得借鉴。

自动管电流调节技术在胸部低剂量CT筛查中的临床价值

目的:研究自动管电流调节技术在胸部低剂量CT筛查中的临床价值。方法:选取60例体检者为对象,均采取胸部低剂量CT筛查,按照随机分组方式分为2组,即参照组(固定管电流模式扫描)和试验组(固定噪声指数和自动管电流调节技术),均30例,比较2组检查数据。结果:肺部图像的SD值、IQS比较时,组间肺尖差异存在统计学意义(P<0.05),中肺与下肺比较差异无意义(P>0.05)。BMI指数大于27kg/m^2,组间CTDIw的比较无意义(P>0.05);BMI指数小于等于27kg/m^2,组间CTDIw的比较有意义(P<0.05)。结论:胸部低剂量CT筛查中,对于自动管电流调节技术呈现较高应用价值,可以实现体检人群的有效筛查,通过获取较高质量图像,为筛查工作的展开提供重要数据支持。

自动管电流调节技术在胸部低剂量CT筛查中的临床价值

目的研究与分析自动管电流调节技术在胸部低剂量CT筛查中的临床价值.方法选取来该院进行健康检查的研究者72例,研究对象选取时间为2017年10月—2018年10月,所有研究者均采取胸部低剂量CT筛选,随后将这72例研究者分为对照组与研究组,每组36例.其中对照组研究者采取固定管电流扫描方案处理,而研究组研究者采取固定噪声指数与ATCM对比分析,随后观察两组研究者的图像标准差值(SD)、肺部图像质量评分(IQS)以及加权CT剂量指数(CTDIw)等情况.结果研究组与对照组研究者在肺尖时的SD、IQS等指标差异显著,前者[(13.78±2.32),(1.82±0.33)]显著低于后者[(17.19±2.48),(2.34±0.57)],差异有统计学意义(t=6.0247、4.7370,P<0.05).但是两组研究组在中肺以及下肺时的SD、IQS等指标差异无统计学意义[(11.79±0.88),(11.89±1.28),(1.56±0.36),(1.67±0.73)vs(11.23±2.19),(12.49±2.34),(1.68±0.45),(1.76±0.87)],差异无统计学意义(t=1.4236、1.3497、1.2494、0.4755,P>0.05).研究组与对照组体质量指数超过27 kg/m^2的研究者的CTDIw值差异显著,前者(3.67±0.87)高于后者(2.06),差异有统计学意义(t=11.1034,P<0.05).结论采用胸部低剂量CT筛查健康体验时,可以采取自动管电流调节技术进行处理,要想获得高质量的图像,可以选取体质量较大和大密度衰减范围人群,从而获得较为科学有效的数据,值得进一步学习与借鉴.

应用自动管电流调制技术不同探测器宽度对胸部CT图像质量及辐射剂量的影响

目的:探讨应用自动管电流调制(ATCM)技术行胸部CT扫描时,不同探测器宽度对CT图像质量及辐射剂量的影响。方法:应用GERevolutionCT机,采用ATCM技术对胸部仿真模体行CT扫描,扫描按照探测器宽度分为40 mm组和80 mm组,两组分别在10、15、20、25和30噪声指数(NI)级别下扫描。记录两组图像的容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)。测量并比较层厚为5 mm的轴位图像的标准差(SD)和信噪比(SNR)。采用双盲法对层厚为0.625 mm的轴位图像的磨玻璃密度结节(GGN)进行主观评分,应用Kappa检验评价两组间主观评分的一致性。结果:40 mm组在NI级别为10、15、20、25和30时的CTDIvol与80 mm组比较,分别降低了10.53%、9.69%、10.37%、9.64%和8.93%,DLP分别降低了21.57%、20.67%、22.57%、20.29%和19.36%,两组不同探测器宽度扫描对GGN主观评分无明显统计学差异,且两名观察者的一致性中等或良好。结论:宽度为40 mm的探测器扫描可在保证图像质量的情况下有效降低辐射剂量,而80 mm探测器扫描则可以显著缩短扫描时间,提高时间分辨率。

自动管电流调节联合低管电压低对比剂对下肢CTA的影响

目的:探讨自动管电流调节技术合并低管电压低对比剂对双下肢CTA辐射剂量及图像质量的影响.方法:65例糖尿病患者分为两组,组一:BMI≤25,管电压=80 kV、NI=20、320 mg/L碘克沙醇80~90 mL;组二:BMI>25,管电压=100 kV、NI=15、350 mg/L碘海醇120 mL.运用自动管电流调节技术对患者行下肢CTA检查.根据原始图像、容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及曲面重组(CPR)对两组图像质量进行评价.结果:血管CT值及噪声,组一高于组二(P<0.05).SNR及CNR两组之间无明显差异(P>0.05).CTDI,DLP及ED组一低于组二(P<0.05).结论:自动管电流调节技术联合低管电压低对比剂,在不影响图像质量的前提下,可有效降低辐射剂量.

64层螺旋CT自动管电流调节技术对婴幼儿头颅扫描的应用

目的评估64层螺旋CT自动管电流调节技术对婴幼儿头颅的图像质量和辐射剂量的影响。方法按2．5、2．75、3．0和4．0的SD（标准差）值将200例婴幼儿随机分成4组，用自动管电流调节技术行头颅CT扫描，每组各50例，回顾性统计分析各组的图像质量和辐射剂量。结果当SD为2．5、2．75、3．O和4．0时，CTDIvel最高值分别为60、49．8、42．9和25．8mGy，有效剂量分别为（3．27±1．01）、（2．78±0．85）、（2．40±0．74）和（1．49±0．45）mSv·mGy^-1·cm^-1，各组比较差异均有统计学意义（F=48．99，P〈0．05）；图像质量优秀率分别为100％、96％、70％和20％，其中SD2．5组新生儿12例，SD2．75组新生儿（2例）的图像质量均为良，SD3．0组图像质量良以下均为〈1周岁的病例，SD4．0组图像质量优均为〉2岁6个月和头围较大的病例。结论ATCM的个性化应用可实现婴幼儿头颅CT的图像质量、辐射剂量和诊断图像的最佳平衡，建议对新生儿、1个月～1周岁、1～3周岁和头围较大或复查病例分别采用2．5、2．75、3．0和4．0的SD值。

低剂量胸部CT自动管电流调节技术在超重体型患者检查中的可行性研究

目的:探讨16层螺旋CT自动管电流调节技术(CARE Dose 4D)在超重体型患者检查中的可行性。方法:收集行胸部CT检查的超重体型患者(BMI值于24-27.9之间)100例,扫描分低剂量组(A组)和常规剂量组(B组),其中A组扫描运用CARE Dose4D技术自动调节管电流;B组扫描运用常规剂量管电流为70 mAs扫描。扫描完成后记录加权CT剂量指数(CTDlvol)、有效mAs值、剂量长度乘积(DLP),计算出有效剂量(ED)及剂量减低比值(DR),并比较两组的剂量及图像质量。结果:与B组相比,A组常规扫描辐射剂量显著降低,差异有显著统计学意义(P<0.01),A组剂量减低比值(DR)降低约20.84%,而图像质量无明显下降,不影响诊断,在主动脉弓上4 cm(肺尖)层面A组图像质量优于B组,差异有统计学意义(X2=8.442,P=0.015)。结论:自动管电流调节技术既可以减少患者的辐射剂量,对待超重体型患者个体化、人性化,又不影响影像诊断,是一项有价值的检查方法。

自动管电流调节技术对主动脉夹层术后的评价及其辐射剂量的研究

目的探讨64排螺旋CT(MSCT),采用固定噪声指数(NI)的Z轴自动管电流调节(ATCM)技术在主动脉夹层术后CT造影中对图像质量及辐射剂量的影响。资料与方法随机将本院主动脉夹层术后的患者100例分为2组,每组50例。A组采用固定管电流扫描技术,均采用280 mA。B组采用Z轴ATCM扫描技术,管电流为100～350 mA,根据体重指数(BMI)不同分为两组:BMI>25 kg/m2者,NI=10;BMI<25 kg/m2者,NI=12,其余扫描参数均一致。将所有图像均传输至ADW 4.3工作站,进行三维及二维后处理,同时记录机器自动生成的CT剂量指数(CTDlvol)、相应剂量长度乘积(DLP)。结果 B组在不影响诊断的情况下,辐射剂量较A组CTDlvol降低了28.3%、DLP降低了30.4%。A组CTDIvol均值为(19.13±1.94)mGy;DLP均值为(1205.59±197.12)mGy.cm,B组BMI>25 kg/m2者CTDIvol均值为(14.82±2.97)mGy;DLP均值为(887.6±177.51)mGy.cm,BMI<25kg/m2者CTDIvol均值为(12.61±2.17)mGy;DLP均值为(789.86±139.33)mGy.cm,所有图像均能满足诊断需要。结论 64排螺旋CT采用固定NI的ATCM技术在主动脉夹层CT造影中可获得较好图像质量,在满足诊断需求的同时降低了患者辐射剂量。

低管电压在冠状动脉CT低剂量成像中的应用

目的探讨在正常体质量指数患者中，使用低管电压联合管电流自动调节技术在volumek模式640层CT冠状动脉血管成像中实现低辐射剂量的可行性。方法疑诊冠状动脉疾病行640层CT冠状动脉血管成像检查者60例，心率为51—67次／min，BMI为18．5—25kg／m^2，体重〈70kg。按数字表法随机分为A、B、C三组，A组采用kV自动调节，mA自动调节（60-390mA），B组采用100kv，mA自动调节（60-220mA）。C组采用80kV，mA自动调节（60-220mA）。采用volume的prosp CTA模式，采集一个心动周期R-R间期的70％-80％时相。记录各组的CT值、剂量长度乘积（DLP）、噪声（SD），并对有效剂量（ED）、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）等进行统计学检验。结果A组ED0．97mSv，B组ED0．47mSv，C组ED0．40mSv。图像噪声A组与C组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），左、右冠脉的SNR及时对CNR三组比较．差异无统计学意义（P〉0．015）；主观评分优良冠状动脉血管比例三组之间的差异无统计学意义。结论在不影响诊断的前提下，低管电压80kV联合管电流自动调节技术在正常体质量指数患者中降低辐射剂量是可行的。

用Z轴调制ATCM行胸部螺旋CT检查时不同噪声指数条件下成像效果和剂量指标比较

目的比较用Z轴调制自动管电流调节技术（ATCM）行胸部螺旋CT检查时不同噪声指数（NI）条件下的成像效果和辐射剂量。方法选择100例肺结核复查患者,随机分为A、B、C、D组,每组25例。用Z轴调制自动管电流调节技术行胸部螺旋CT检查,自动管电流强度70~300 m A。A组NI为标准值11.58,B、C、D组NI分别为13、15、19,其余扫描参数相同。比较各组肺尖及中、下肺部肺窗和纵膈窗图像质量评分。比较各组受检者接受的CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）,计算有效剂量（ED）。结果 ①成像质量：A、B、C、D组受检者图像质量评分均高于4分。肺尖及中、下肺部肺窗和纵膈窗图像质量评分A、B、C组差异无统计学意义,D组低于A、B、C组,P均〈0.05。②辐射剂量：A、B组CTDIvol、DLP、ED比较差异均无统计学意义;

腰椎及椎间盘病变低剂量螺旋CT扫描技术改进初探

目的探讨自动管电流调节技术(ATCM)及其参数在腰椎螺旋CT容积扫描中降低辐射剂量的价值。资料与方法前瞻性连续搜集本院进行腰椎螺旋CT检查患者50例,随机分为5小组,记录受检者体重指数(BMI),分别接受以下5组不同参数组合CT扫描:第1组采用固定管电流技术,405 mAs,120 kV;第2～5组均采用智能毫安秒技术,噪声值(NI)分别为21 HU、25 HU、25 HU、25 HU,管电流范围分别为100～710 mAs、100～710mAs、40～300 mAs、40～300 mAs,管电压分别为120 kV、120 kV、120 kV、100 kV。进行以上参数扫描同时记录随机的容积CT剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP)。对获得容积再现(VR)重组及batch重组图像进行图像质量评分(IQS),并测量各组参数下L3～4、L4～5、L5～S1椎间盘中心水平腰大肌的标准差(SD)值。对所获得数值进行统计学分析。结果不同参数组间BMI无统计学差异。各组CTDIvol值存在明显统计学差异(P﹤0.01),第4组、第5组CTDIvol值为第1组的56.63%、40.03%;各组DLP值存在明显统计学差异(P﹤0.01),第4组、第5组DLP值为第1组的55.29%、39.78%。各组VR及batch重组图像评分存在统计学差异。VR重组图像评分在第1～4组间无统计学差异,第5组图像评分与各组均存在统计学差异;batch图像评分中第1组、第2组均与第5组存在统计学差异。各组L3～4、L4～5、L5～S1椎间盘水平腰大肌的SD值存在统计学差异,第1～4组均与第5组存在统计学差异。结论正确使用自动管电流调节技术可以在确保图像质量的同时降低受检者所受辐射剂量,采用NI25 HU、管电流范围40～300 mAs、管电压120 kV可降低43.37%的辐射剂量。

ATCM联合ASiR-V技术对肺部10 mm左右GGO结节超低剂量CT检查的可行性研究

目的探讨Revolution CT ATCM联合ASiR-V技术对肺部10 mm左右磨玻璃密度结节(GGO)超低剂量CT检查的可行性和扫描参数设置的优化。方法在胸部体模内随机放置3个直径12、10、8 mm磨玻璃密度结节。应用Revolution CT ATCM联合ASiR-V技术进行高噪声指数(NI=35,0%、20%、40%、60%、80%、100%)扫描胸部体模。扫描参数:管电压120kVp,螺旋扫描,旋转速度0. 5 s,螺距0. 992:1。标准算法重建,层厚5mm。获得不同权重系数结节图像,测量、记录并计算图像背景噪声SD值(测量结节最大层面心脏噪声计算背景噪声SD值,ROI≧1. 0 cm2)和CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量ED。对图像质量和辐射剂量进行客观分析和主观评价。采用SPSS 20. 0统计软件对不同结节和不同权重的图像噪声进行单因素方差分析和相关性分析。主观评价由两位放射科医师采用5分制进行,并应用采用Kappa检验不同医师间评定结果的一致性。结果 NI=35,随ASiR-V权重(0%、20%、40%、60%、80%、100%)升高管电流减小(16～34、11～24、9～15、9～10、9、9 m A),其ED减小(0. 62、0. 44、0. 30、0. 25、0. 24、0. 24 m Sv)。12、10、8 mm三个结节层面背景噪声SD为(0%,21. 33±1. 88; 20%,21. 27±1. 43; 40%,19. 30±1. 90; 60%,13. 73±1. 36; 80%,10. 63±0. 45; 100%,9. 70±0. 8),SD值减小(P <0. 05)。两名医师对GGO图像的主观评分一致性良好(K=0. 75)。不同权重主观评分均值分别为4. 50、4. 50、4. 67、5. 00、4. 16、3. 50,ASiR-V权重≧80%的主观评分较低,高权重水平(≧80%)主观评价图像质量下降; 60%权重图像评分最高,较无ASiR-V(0%)有效辐射剂量ED减低约59. 6%。结论 Revolution CT ATCM(NI=35)联合ASiR-V技术对肺部10 mm左右磨玻璃密度结节CT检查可大幅降低患者辐射剂量和图像噪声,图像质量满足诊断要求。预设NI=35联合ASiR-V技术60%权重超低剂量扫描重建图像是优化的肺部10 mm左右磨玻璃密度结节CT随诊的扫描参数。