循证护理用于胃肠外科留置管道病人中的效果研究

研究胃肠外科留置管道患者护理中,循证护理的临床应用效果。方法 选择病患的时间段是2021年1月至2024年1月,从时间段内选取共计78例患者,所有患者均是我院胃肠外科留置管道患者,分组时采取的方法是随机数表法,两组中的病患例数是一致的。观察组的39例,采取护理措施是常规护理与循证护理相结合,而对照组采取的护理措施是单纯的常规护理,评估并比较护理效果。结果 与对照组相比较,观察组的不良事件发生率更低,患者的依从性更高,护理后不良情绪缓解更效果更理想,而且患者的满意度更高,对比各项指标,P<0.05,在统计学上是有意义的。结论 通过对胃肠外科留置管道患者实施循证护理既可以保障留置管道的安全性,又可以减轻患者的情绪负担,提高其依从性与满意度,在临床上有推广价值。

综合性三级甲等医院留置管道分布及管理现状调查与分析

目的:调查临床管道分布特点和临床管道护理现状,分析现存的问题,寻找管道管理的改进策略。方法:通过实时数据统计获取我院临床科室住院患者留置各类非血管内管道的分布情况,并通过407名临床一线护理人员下发调查问卷,分析现存的临床管道管理问题。结果:全部非血管内留置管道中,术区引流管数量最多,但护理人员认为最易发生管道滑脱的管路为胃管,其次是术区引流管和气管插管,最易发生的时段是1∶00~5∶00;医院颁布的管道相关管理规范近半数的护士不能完全掌握。结论:非血管内留置管道的治疗方法使用广泛,临床仍存在管理标准更新临床一线护理脱节、意外脱管等事件预防困难等问题,注重全员培训,加强对患者和家属留置管道安全教育,可作为提高管道管理质量的有效方法。

约束对留置管道患者预防非计划性拔管效果的系统评价

目的采用系统评价的方法就约束对留置管道患者预防非计划性拔管的效果进行研究,以期为护理实践提供依据。方法计算机检索PubMed、Ovid、Cochrane图书馆、EMBASE、CBM、CNKI等数据库,手工检索相关的中文护理杂志并追踪纳入文献的参考文献,按照纳入和排除标准获取有关约束对非计划性拔管影响的所有随机对照试验和临床对照试验,质量评价后综合应用定性和定量方法对提取的数据进行分析。结果共纳入8篇文献,数据分析后显示:(1)约束组意外拔管率高于无约束组(OR:2.84,95%CI:1.91～4.24);(2)对约束者加强护理干预组意外拔管率低于单纯约束组(OR:0.2,95%CI:0.11～0.36),前者并发症发生率低于后者(OR:0.19,95%CI:0.1～0.38)。结论单纯约束对预防非计划性拔管的效果不明显,有时反而成为增加其发生的因素之一,但对约束患者加强护理干预后则效果优于单纯约束。鉴于目前国内外有关此项的研究质量不高,今后仍需要高质量的、设计严谨的临床试验来验证约束对非计划性拔管的影响。

胃癌患者留置管道的风险分级控制及护理实践效果

目的探讨胃癌患者留置管道风险分级控制的临床护理效果。方法将86例胃癌带有多条管道的患者,应用管道风险分级评估表进行风险分级,针对不同结局的风险等级及置管中存在的高危环节采取相应的护理措施。结果实施管道风险分级控制前后患者发生管道脱管、管道移位、管道阻塞、扭曲、感染及患者满意度较实施前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌留置管道患者严格落实管道风险分级护理,能有效控制留置管道的护理风险,提高患者的满意度。

两种健康教育方式在留置管道病人中的应用效果比较

[目的]探讨留置管道病人的有效健康教育方式。[方法]将1 000例留置管道病人随机分为观察组和对照组,对照组采用语言、文字资料的健康教育方式,观察组在此基础上结合视频录像宣教的健康教育方式。观察两组病人的健康教育知晓率、遵医行为及管道相关并发症的发生率。[结果]观察组健康教育知晓率、遵医行为方面均高于对照组,管道相关并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对留置管道病人采用视频录像宣教的健康教育方式,可有效提高病人的健康教育知晓率及遵医行为,有效降低病人留置管道并发症的发生。

追踪管理法在胃肠外科术后留置管道安全管理中的应用

目的:探讨追踪管理法在胃肠外科术后留置管道安全管理中的应用效果。方法:对我院140例胃肠外科手术后留置管道的患者,采用追踪管理法对术后留置管道患者进行安全管理,比较患者在干预前后留置管道相关并发症发生率及满意度。结果:采用追踪管理法干预后管道滑脱发生率(0.71%)和管道堵塞发生率(0%)明显低于对照组管道滑脱发生率(3.57%)和管道堵塞发生率(4.29%)(P<0.05)。患者经过护理干预后患者满意度(95.00%)明显高于对照组(90.00%)两组数据相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:追踪管理法对胃肠外科留置管道的安全管理起到积极作用,能有效降低管道滑脱,管道堵塞相关并发症,提高患者对护理工作满意度,保障患者安全。

CQI管理模式在改善外科留置管道患者并发症及护理质量中的效果观察

目的:观察并分析CQI管理模式在改善外科留置管道患者并发症及护理质量中的效果。方法:选取2015年10月-2016年8月本院留置管道的140例外科患者为研究对象,根据随机分配法将其分为对照组和观察组,各70例。对照组进行常规留置管道护理,观察组则以CQI管理模式为指导进行干预。评估并比较两组并发症发生率、干预前后并发症防控认知度及护理质量。结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),干预后观察组并发症防控认知度及护理质量均高于对照组(P<0.05)。结论:CQI管理模式在改善外科留置管道患者并发症及护理质量中的效果较好,因此认为其适用于外科留置管道患者。

FOCUS-PDCA程序在妇科癌症患者术后留置管道护理中的应用

目的:探讨FOCUS-PDCA程序在妇科癌症患者术后留置管道护理中的应用效果。方法:将2016年7~9月收治的33例妇科癌症患者设为对照组,给予常规留置管道护理。将2016年10~12月收治的34例妇科癌症患者设为观察组,在对照组基础上按照FOCUS-PDCA管理程序9个步骤进行留置管道护理,比较两组护理效果。结果:两组管道固定、有效引流、管道清洁与消毒评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:FOCUS-PDCA程序遵循持续改进的理念,运用系统、科学的方法解决问题,重视调查问题与解决问题的有效结合,能明显提高留置管道护理质量,对妇科癌症患者术后留置管道护理质量的持续改进有积极作用。

留置管道病人专用病号裤的制作

在卧床病人中,除危重或有禁忌证等不适宜下床活动外,我们均鼓励病人早期下床活动。但在实际工作中,往往会发现部分病人不愿意主动下床活动。针对此类病人,我们在2011年9～11月发放了相关原因的调查问卷表,结果显示,由于健康宣教不到位导致不了解早期下床活动意义的病人占15%;怕脱管的病人占20%;

留置多管道的重症患者实施多项管道规范化管理的临床效果观察

目的:观察重症患者多管道留置者实施多项管道规范化管理的临床效果。方法:以留置多种功能管道的患者104例为研究对象,按照数字表随机分组法分为观察组与对照组各52例,对照组实施重症患者常规护理干预,观察组在对照组干预基础上实施规范化管道管理,对比两组患者的非计划性拔管率、管道相关感染率及管道护理满意度评分。结果:观察组患者的管道脱落率、管道堵塞率及管道打折率均低于对照组,管道相关感染率发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症多管道留置患者实施规范化管道护理能够提高管道留置的安全性,降低管道意外情况发生率及感染率,优化患者对护理服务的满意度。

术后颅内留置管道病原学监测及感染预防

目的 加强颅内留置管道的管理 ,防止医源性感染的发生。方法 对颅内留置管道的病人 ,拔管时、换药时进行细菌培养 ,如有其他并发症时也同时留取标本 ,进行监测。结果 留取标本 2 6 1份标本中2 0份阳性标本进行分析 ,G-杆菌 12株 (占 6 0 % ) ,G+ 球菌 5株 (占 2 5 % ) ,真菌 3株 (占 15 % ) ;在G-杆菌中铜绿假单孢菌 9株 ,肺炎克雷伯 2株 ,不动杆菌 1株 ,有 6例均属于医院感染。结论 医院感染管理人员必须要加强颅内留置管道的管理 ,特别是深部组织插管更应加强管理与指导 ,尽量减少感染 ,避免造成病人经济损失及精神损失。加强抗菌药物的合理应用 ,规范用药 ,才能将耐药菌株降低到最低限度。

老年食管癌切除并管状胃代食管术后患者留置管道的护理

目的探讨老年食管癌切除并管状胃代食管术后患者留置管道的护理方法。方法回顾性分析2006年8月至2011年5月成都军区昆明总医院收治的38例老年食管癌患者的临床资料。所有患者均在全身麻醉下行食管癌切除术,并以管状胃代替食管,在术后护理中均注重管道护理,并从细节上规范各种留置管道的护理操作。结果从细节上规范各种留置管道的护理,使得老年食管癌切除术后带管患者的脱管率、堵管率均明显降低,97%的老年患者安全度过围术期,术后无严重并发症发生。结论从细节上规范各种留置管道的护理,可提高术后护理质量,促进患者的康复。

肝移植术后留置管道的护理

我院自2000年12月-2002年12月施行成人原位肝移植(OLT)16例。根据所留置管道的不同作用、位置、护理要点等进行分类、比较．应用护理程序实施管道护理，有针对性的找出相关护理问题，制定护理目标，实施护理措施，最后进行效果评价找出新问题，以避免各种管道引起的并发症．这样既促进了患者的康复，又提高了肝移植术后围手术期的护理质量。

静脉治疗小组在持续改进临床静脉留置管道维护质量中的应用探析

目的:探讨在持续改进临床静脉留置管道维护质量中,静脉治疗小组的临床价值。方法:设立静脉治疗小组,将小组设立前后实施深静脉穿刺置管患者分为参照组、研究组,对静脉治疗小组应用前后的维护效果予以评价。结果:相比参照组,研究组静脉置管术后各项并发症、导管血流感染发生率均显著更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在持续改进临床静脉留置管道维护质量中,静脉治疗小组具有积极影响,应用效果突出。

各种留置管道的护理安全标识的应用护理体会

总结了应用各种留置管道的护理安全标识的护理体会。包括通过评估、建立导管标识并建立有效的导管滑脱登记报告制度,防止导管滑脱的应急预案,提高临床护理人员对导管护理安全的认识,快速识别各种管道,为患者提供高效、安全的护理措施,避免在导管使用和管理方面出现的护理差错、事故、纠纷。认为实施管道护理安全标识是保证患者医疗护理安全行之有效的方法,从而有效提高了护理质量。

新冠疫情下微信群在泌尿外科术后留置管道患者护理中的应用体会

目的:总结新冠疫情下微信群在泌尿外科术后留置管道患者护理中的应用体会。方法:2019年12月~2020年1月在青岛阜外医院行泌尿外科手术后留置经皮肾造瘘管、D-J管和导尿管等管道35例病人,护理团队以微信群为渠道对患者实施延续护理。结果:35例患者均未发生严重尿路感染、严重出血、留置管道移位脱落等并发症,减少了患者门诊复查次数,避免了交叉感染可能性,取得了初步成效。结论:通过微信群的方式开展护理干预,不仅能够提升患者生活质量,也有助于预防与减少术后留置管道患者出现并发症。同时可以提高患者满意度,有利于护理质量的提升。是延续护理中一种方便、快捷、效果显著的渠道,具有较好的临床应用价值。

循证护理在留置多管道老年患者护理中的应用

目的观察将循证护理模式应用到留置多管道老年患者中的护理效果。方法选择在我院接受治疗的留置多管道老年患者80例,按照不同的护理方案,分成各具备40例患者的研究组(循证护理)和参照组(常规护理),对于两组患者的护理效果情况进行观察及比较。结果在参照组内,有10例并发症患者,并发症发生率为25.00%;研究组中具有3例并发症患者,并发症发生率是7.50%。相较于参照组而言,研究组的并发症发生率更低,差异有统计学意义(P <0.05)。比较两组患者的总体护理总有效率,研究组明显的高于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论将循证护理模式应用到留置多管道老年患者中,可以明显的提升护理效果,减少并发症。

制定留置管道质量控制标准保证患者安全

目的规范各类留置管道的质量控制标准,确保留置管道护理安全和护理质量的提高。方法制订并规范了各类留置管道的质量控制标准,并将其纳入临床护理工作质量控制标准中,将其作为留置管道质量控制的一项重要标准。结论有效加强了护理过程中关键点的控制,起到了完善护理质量控制体系,有效预防差错事故、保障护理安全、提升护士专科素质和院内感染等作用,确保了管道护理安全和提高了护理质量。