108例管饲用药合理性分析

调查2017年3月1日~2018年1月31日医院神经内科管饲给药患者的病例资料,统计患者基本情况、分析管饲用药合理性。本调查所涉及的108例患者均采用鼻胃管给药,管饲药物共112种,用药1326例次;药物剂型包括普通片剂、胶囊、缓控释片、肠溶片、滴丸、颗粒剂等;管饲给药常见同时服用6~10种药物,占62.04%(67/108);甚至有患者单次管饲给药品种多达17种。61例患者管饲用药不合理,共185例次。其中药物剂型选择不合理152例次;33例次存在药物相互作用。对此,临床药师应发挥药学专业特长以促进管饲给药合理化。

管饲合理用药的信息化前置审方规则库构建及效果分析

目的 构建管饲合理用药的信息化前置审方规则和合理用药知识库,评估其对不合理管饲用药医嘱的干预效果。方法 回顾性分析东南大学附属中大医院2021年1—8月住院患者管饲不合理用药医嘱,分析不宜管饲的药品种类、剂型,制定管饲合理用药审方规则,通过前置审方系统辅助审方药师人工干预不合理管饲医嘱,并对比干预前后的效果。结果 不合理管饲医嘱涉及药品剂型包括肠溶制剂、控缓释制剂、软胶囊或滴丸、注射剂,经审方系统和审方药师干预后,不合理管饲医嘱由干预前的5.59%显著降低至3.31%(P<0.001)。结论 通过构建合理管饲用药的前置审方规则库,干预不合理管饲医嘱的开具有利于帮助医师进行用药决策,减少用药错误的发生。