曲美他嗪联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

相关数据调查显示,对于欧美国家来讲,发生慢性充血性心力衰竭病症的占比约2%,超过70岁的病例发生率约10%。我国成年人患病率是1.3%,有慢性充血性心力衰竭患者有1300万人次。虽然近些年医疗技术水平有了显著的提升,治疗慢性充血性心力衰竭的方法也逐渐增多,但是此类疾病引发的死亡率依然令人担忧,特别是年龄偏大的患者,生存后期极易发生器官衰竭情况,所以,必须对慢性充血性心力衰竭的防治工作要有效落实,此次就以慢性充血性心力衰竭病症,实施曲美他嗪联合沙库巴曲缬沙坦的治疗效果进行了系统调研。方法 于我院2022年1月至2023年3月期间接收的病例为主要选取研究时间,最终确定例数为134例,所有病例都确定是慢性充血性心力衰竭病症,为研究需要实施随机分组,其中对照组有67例患者,此组实施依那普利联合曲美他嗪治疗操作,其他所有病例是观察组,具体执行曲美他嗪联合沙库巴曲缬沙坦治疗,对患者治疗后的总有效率实施组间对比,评估患者的6min 步行距离、心率,并对病例治疗后的左心室射血分数、N端B 型脑钠肽情况进行了调研。结果 虽然所有病例都有实施临床资料,但治疗效果有所区别,其中对照组无效病例占比偏大;组间对比6min步行距离、心率,观察组评分更为突出;LVEF、NT-proBNP方面,对照组情况较差(P<0.05)。结论 此次主要围绕慢性充血性心力衰竭病症患者进行了治疗调研,结果证明对病例实施曲美他嗪联合沙库巴曲缬沙坦治疗可保证临床治疗有效率,而且能够帮助患者更好地控制病情,有利于患者各项指标的早期恢复。

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效

目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2020年1月-2022年1月南华大学附属长沙中心医院收治的慢性充血性心力衰竭患者92例为研究对象,以随机信封分组原则分为雷米普利组(n=46)与沙库巴曲缬沙坦组(n=46)。雷米普利组患者在常规治疗基础上给予雷米普利片,沙库巴曲缬沙坦组患者在常规治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠片,2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前与治疗6个月后症状评分、心功能指标、血清炎性因子及不良反应。结果沙库巴曲缬沙坦组总有效率高于雷米普利组(97.83%vs.82.61%,χ^(2)=6.035,P=0.014)。治疗6个月后,2组上腹饱胀、呼吸困难、咯痰、发绀评分及血清C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平低于治疗前,左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径小于治疗前,左心室射血分数高于治疗前,且沙库巴曲缬沙坦组各指标降低/升高幅度大于雷米普利组(P<0.01)。沙库巴曲缬沙坦组不良反应总发生率低于雷米普利组(4.35%vs.21.74%,χ^(2)=6.133,P=0.013)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的效果较佳,其可更有效地缓解患者临床症状,改善心功能,减轻机体炎性反应,且安全性较高。

米力农联合rhBNP治疗慢性心力衰竭的疗效及其对患者心、肺功能的影响

【目的】探讨米力农联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗慢性心力衰竭的疗效及其对患者心、肺功能的影响。【方法】回顾性分析2021年10月至2022年10月本院收治的120例慢性心力衰竭患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组(米力农联合rhBNP治疗)与对照组(米力农治疗),每组60例。比较两组治疗效果、不良反应,比较两组治疗前后心功能指标[心排血量(CO)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、FEV_(1)/FVC]及血清BNP、尿酸(UA)水平。【结果】观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CO、SV、LVEF高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FEV_(1)%、FVC%、FEV_(1)/FVC高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清BNP、UA水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】米力农联合rhBNP治疗慢性心力衰竭安全有效,可改善患者的心、肺功能,值得临床借鉴。

米力农治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的 通过观察米力农治疗充血性心力衰竭的效果 ,探讨行之有效的疗法。方法 将患者随机分为治疗组和对照组 ,均给以强心、利尿、扩血管等综合治疗 ,治疗组在此基础上先以米力农 5 0 μg/kg缓慢静脉注射 10分钟 ,继续以 0 .75 μg/ (kg .min)静脉滴注 ,7天为 1疗程。疗程结束后观察心衰症状的改善情况。 结果 治疗组显效 4 7例 ,有效 2 3例 ,有效率 92 .10 % ;对照组显效 32例 ,有效 2 0例 ,有效率 68.4 2 %。两组比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 米力农治疗充血性心力衰竭疗效好 ,疗程短 。

鲁南力康(米力农)治疗充血性心力衰竭的疗效与安全性

本研究用米力农治疗75例心力衰竭患者并与20例氨力农治疗者作对照,结果米力农治疗经7天(一疗程)治疗后症状明显改善,用99~mTC核素所测左室喷血分数(LVEF%)明显改善,由治疗前的36.1±15.9%升高至41.76±18.7%(P<0.02),用超声心动图所测心搏量(SV)、心排量(CO)、心脏指数(CI)亦有明显改善,SV(ml/beat)由治疗前的90.36±38.69上升至103.1±38.69,CO(L/min)由治疗前的5.78±2.83上升至7.35±3.88,CI(L/mm/m^2)由3.75±2.23上升至4.72±2.27,P值均<0.001,用Swan—Ganz球囊导管所测血流动力学效应,示CI和SVI(每搏容量指数)显著增加,PCWP(肺毛细血管契压)、PAP(肺动脉压力)、SVR(外周血管阻力)显著下降,P值均<0.05,血压和心率无明显改变(P>0.05),总有效率为90%,对3例已有洋地黄中毒但心衰仍未控制者亦取得明显效果.

米力农静脉负荷与非负荷给药治疗充血性心力衰竭临床疗效比较

目的：探讨米力农匀速与负荷给药方式的临床疗效和可行性.方法：充血性心力衰竭患者64例,NYHA分级心功能Ⅲ～Ⅳ级,随机分为两组,每组32例.负荷组：米力农10mg负荷剂量50μg/kg,10min缓慢静注后0.5μg/kg·min速度泵入,持续约4h,非负荷组：米力农10mg加入生理盐水48ml,12.5ml/h持续4h泵入（0.69μg/kg·min）,共计5d.两组病人每日检测血压、心率、心律,用药前后血、尿常规,肝肾功能及超声心动图测定左室功能：射血分数（EF）、每搏输出量（SV）、每分输出量（CO）、心脏指数（CI）、VE/VA比值.结果：负荷组与非负荷组比较在治疗后两组心率、平均动脉压、射血分数、每搏量、每分量、心脏指数、VA/VE比值均无统计学差异（P＞0.05）,负荷组和非负荷组在米力农治疗前与治疗后血压、心率无明显改变,但以上血液动力学指标均明显改善,有统计学意义（P＜0.05）.结论：米力农有效改善充血性心力衰竭患者心脏射血功能和舒张功能.米力农12.5ml/h持续4h匀速泵入与负荷给药治疗充血性心力衰竭临床疗效相当,安全简便可行.

生脉散加味方辅治慢性充血性心力衰竭临床观察

目的:观察生脉散加味方辅治慢性充血性心力衰竭(Chronic congestive heart failure,CHF)的效果。方法:80例分为参照组和研究组各40例。两组均予以常规西医治疗,研究组加用生脉散加味方。结果:总有效率研究组高于参照组(P<0.05),治疗后心功能指标[心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)]水平研究组高于参照组(P<0.05),治疗后中医证候积分研究组低于参照组(P<0.05),治疗后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、亲环素(CyPA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、和肽素(Copeptin)水平研究组低于参照组(P<0.05),不良反应发生率研究组与参照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生脉散加味方辅治CHF可增强疗效。

β受体阻滞剂在充血性心力衰竭治疗中的应用

本文综述了 β-受体阻滞剂在充血性心力衰竭治疗的研究进展。重点包括了 β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床应用 ,适应证 ,禁忌证和作用机制。

循证医学在慢性充血性心力衰竭药物治疗中的应用

循证医学(evidence-based medicine,EBM)是近年来国际临床医学领域迅速发展起来的新学科,强调"为每位病人作出医疗决定时,应明确而仔细地使用现有的最好证据"。本文利用循证医学的方法,参照若干著名的大规模多中心的随机对照试验(ran- domized controlled trial,RCT)来评估目前几类临床常用药物在治疗慢性充血性心力衰竭中的作用,试图找出针对不同NYHA等级患者的最佳治疗建议。

生脉注射液在慢性充血性心力衰竭治疗中的应用

125例慢性充血性心力衰竭患者,在常规治疗基础上,予以生脉注射液静滴。结果治疗后症状缓解,心功能明显改善,平均住院天数缩短,西地兰和速尿的每日用量减少。生脉注射液对慢性充血性心力衰竭有良好的治疗作用。

从肝论治慢性充血性心力衰竭的临床研究进展

慢性充血性心力衰竭(CHF)是一种严重威胁人类生命健康的疾病,其发病机制复杂,治疗困难。肝作为人体的重要器官,具有调节气血、疏泄气机、参与津液代谢等功能。在CHF的发病过程中,肝的生理功能失调,导致气血运行不畅,水湿停滞,从而加重心脏负担,由此可见,CHF患者与肝功能的关系存在密切关联。近年来,随着从肝论治CHF的研究日益受到关注,本文就从肝论治慢性充血性心力衰竭的临床研究进展进行综述,以期为临床治疗提供新的思路和方法。

抗心衰标准三联疗法联合应用美托洛尔治疗老年人慢性充血性心力衰竭

目的 探讨 β 肾上腺素能受体阻滞剂美托洛尔治疗老年人慢性充血性心力衰竭 (congestiveheartfailure ,CHF)的有效性和安全性。方法 采用多中心、随机、单盲、安慰剂对照、平行组试验。入选老年CHF患者 2 36例 ,随机分为美托洛尔组 (A组 )和对照组 (B组 ) ,均予标准抗心衰治疗 (依那普利、速尿、地高辛 ) ;A组联用美托洛尔 6 .2 5～15 0mg/d ,B组联用与美托洛尔外观相同的淀粉安慰剂。观察治疗前和治疗后 1个月、6个月、12个月时的临床指标变化 ,评价其临床有效性和安全性。结果 与B组比较 ,A组心率、血压下降迅速且持久 (P <0 .0 5 ) ;无创心排量指标和临床心功能分级于 6个月时亦显著改善 (P <0 .0 5 ) ,12个月时改善更显著 ;总心脏事件的发生率于 12个月时也显著减少 (P <0 .0 5 )。结论 长期应用美托洛尔可明显改善老年人CHF患者的心脏功能 ,提高患者的生活质量和生存率 。

抗TNF物质在充血性心力衰竭治疗中的应用前景

肿瘤坏死因子 (TNF)在充血性心力衰竭的发生发展中起着重要的作用。 TNF是一种具有负性肌力作用的促炎因子。 TNF的生物学作用与充血性心衰的许多临床特征如左室功能不全、心肌肥厚、肺水肿等密切相关。 TNF参与介导了充血性心力衰竭时心肌收缩功能障碍、血管舒缩功能的紊乱、心源恶液质、运动耐力下降等病理过程的发展。近来研究发现 ,一些制剂 (药物 )如 :抗 TNF抗体、腺苷、乙胺碘呋酮 ,Vesnarinone等可拮抗 TNF的作用和 /或抑制 TNF的产生 ,从而对改善心功能和防止心衰恶化起重要作用。这些药物的应用可能改变心衰治疗格局 ,其前景已经受到重视。