含米托蒽醌脂质体方案治疗高危儿童急性髓系白血病的临床分析

目的:探讨含米托蒽醌脂质体方案治疗高危儿童急性髓系白血病(AML)的安全性与有效性。方法:收集武汉儿童医院2022年1月至2023年2月应用含米托蒽醌脂质体方案治疗的AML高危患儿为观察组,对照组为应用去甲氧柔红霉素方案的AML高危患儿,分析患儿的临床资料,比较两组患儿治疗后骨髓恢复时间、骨髓完全缓解(CR)率,微小残留病灶(MRD)清除率及治疗相关不良反应等临床特性。结果:患儿接受含米托蒽醌脂质体化疗方案在白细胞(17 vs 21 d)、粒细胞(18 vs 24d)、血小板(17 vs 24 d)及血红蛋白(20 vs 26 d)计数恢复时间上均明显优于去甲氧柔红霉素组(P<0.05)。观察组治疗有效率和MRD转阴率分别为90.9%和72.7%,对照组为94.1%和76.4%,均无显著性统计学差异(P>0.05),两组治疗总有效率类似。结论:含米托蒽醌脂质体化疗方案治疗高危儿童AML疗效不劣于去甲氧柔红霉素方案,但骨髓抑制时间明显缩短,安全性好。

壳聚糖包覆米托蒽醌脂质体在荷瘤小鼠体内的组织分布及药效学

考察了壳聚糖包覆米托蒽醌脂质体(CL-MTO)的体外释放以及在荷黑色素瘤小鼠体内的组织分布及药效。采用透析法测定CL-MTO的体外释放度,通过荷瘤小鼠尾静脉注射米托蒽醌溶液剂(I-MTO)、米托蒽醌脂质体(L-MTO)和CL-MTO,考察3种制剂的体内分布特征和靶向性,通过抑瘤率评价药效。结果表明,CL-MTO和L-MTO在pH6.0～7.4的释放介质中24h累积释放百分率分别为30.81%～16.15%和41.84%～32.51%。壳聚糖包覆延缓了脂质体的体外释放。与I-MTO相比,两种脂质体的血浆AUC显著增加,心、肾分布减少;CL-MTO的血液AUC与网状内皮系统AUC之比是L-MTO的1.70倍,肿瘤相对摄取率为L-MTO的1.74倍,且药效增强。壳聚糖包覆增加了脂质体的体内外稳定性以及肿瘤靶向性,提高了疗效。

含米托蒽醌脂质体方案治疗高危儿童急性髓系白血病效果研究

探讨含米托蒽醌脂质体方案治疗高危儿童急性髓系白血病(AML)效果研究。方法 将2022年9月~2024年1月医院收治的50例AML儿童患儿作为研究对象,随机分为两组,观察组(n=25)应用含米托葛醒脂质体方案治疗,对照组(n=25)应用去甲氧柔红霉素方案。研究旨在对比分析两组患儿在治疗后的临床疗效、MRD阴性率、不良反应、住院时间。结果 两组完全缓解率、MRD阴性率、不良反应发生率比较P>0.05;观察组住院时间短于对照组(P<0.05)。结论 采用含米托蒽醌脂质体的化疗方案治疗高风险儿童AML,其疗效至少与使用去甲氧柔红霉素的方案相当,同时显示出减少住院时长的明显优势,并且具有更优的安全性特性。

含阿扎胞苷及米托蒽醌脂质体化疗方案治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤1例并文献复习

目的探讨含有阿扎胞苷及米托蒽醌脂质体化疗方案治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)患者的效果。方法回顾性分析威海市立医院2021年7月收治的1例临床症状严重AITL患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果患者为74岁男性,以皮疹、淋巴结肿大、腹胀、发热就诊。经淋巴结活组织检查病理诊断为AITL,治疗前期因临床症状重、治疗效果不佳,不断调整治疗方案,先后给予CHOPE、依托泊苷+西达本胺+沙利度胺+地塞米松+环孢素、维布妥昔单抗+苯达莫司汀+地塞米松+环孢素+沙利度胺+西达本胺等方案治疗,患者获得短期完全缓解后出现疾病进展,最终采用含有阿扎胞苷及米托蒽醌脂质体的多药联合方案治疗,再次获完全缓解,后以阿扎胞苷联合西达本胺等方案维持治疗,监测病情持续稳定。结论对于难治复发AITL,采用含有阿扎胞苷及米托蒽醌脂质体的化疗方案治疗,可取得较好的治疗效果。

以米托蒽醌脂质体为基础的联合化疗方案治疗难治性蕈样霉菌病1例并文献复习

目的探讨以米托蒽醌脂质体为基础的联合化疗方案治疗难治性蕈样霉菌病的效果。方法回顾性分析2022年1月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的1例难治性、进展期蕈样霉菌病患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者为56岁女性,因皮疹3年及颈部淋巴结肿大1年,诊断为外周T细胞淋巴瘤,蕈样霉菌病,T_(3)N_(2)M_(0)B_(0),Ⅱ_(B)期。患者接受2个周期西达本胺联合CDOPE方案治疗,病情未得到控制。于2022年3月接受西达本胺和米托蒽醌脂质体联合COPE方案治疗4个周期,疗效评估为部分缓解。末次随访截至2023年5月,患者病情稳定,处于疾病稳定状态。结论以米托蒽醌脂质体为基础的联合化疗方案对难治性蕈样霉菌病患者的效果良好,是值得进一步探索的治疗方案。