催产素和米索前列醇/双氯芬酸对磁共振引导高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤临床效果的影响

目的探讨经阴道给予米索前列醇/双氯芬酸或静脉注射催产素对磁共振引导高强度聚焦超声(magnetic resonance-guided high-intensity focused ultrasound,MR-HIFU)治疗子宫肌瘤临床效果的影响。方法选取2017年6月至2020年12月分别在温州医科大学附属平阳医院、浙江省瑞安市妇幼保健院接受MR-HIFU治疗的35例、202例子宫肌瘤患者为研究对象,根据入院时间将患者分为对照组、催产素组、米索前列醇/双氯芬酸组。其中对照组125例,不进行药物治疗;催产素组59例,给予催产素治疗;米索前列醇/双氯芬酸组53例,给予米索前列醇/双氯芬酸治疗。比较三组患者的超声时间、子宫肌瘤体积和非灌注体积变化情况。结果与对照组比较,治疗后米索前列醇/双氯芬酸组非灌注体积百分比最高,且催产素组高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。米索前列醇/双氯芬酸组超声时间短于催产素组和对照组,差异有显著性(P<0.05)。MR-HIFU治疗后6个月,三组中非灌注体积百分比≥70%的患者的子宫肌瘤体积变化差异无显著性(P>0.05)。患者术后症状缓解越明显,非灌注体积百分比和子宫肌瘤体积变化越大,差异有显著性(P<0.05)。米索前列醇/双氯芬酸组子宫肌瘤Funaki分期Ⅰ期和Ⅱ期患者的超声时间最短、非灌注体积百分比最高(P<0.05)。Spearman相关分析显示,米索前列醇/双氯芬酸组子宫肌瘤体积与超声时间具有明显相关性(r=0.7735)。结论血管收缩药物(催产素和米索前列醇/双氯芬酸)可能会提高MR-HIFU治疗子宫肌瘤的总体有效性。

米索前列醇用于晚期妊娠引产临床分析

目的:探讨米索前列醇在晚期妊娠引产中临床效果。方法:选取莲花县人民医院2017年1月—2019年1月住院待产且有引产相关指征孕妇80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组给予米索前列醇引产,对照组给予缩宫素引产,比较2组效果。结果:观察组有效率为95.0%,对照组有效率为82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈评分提高程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未出现恶心、呕吐等胃肠道反应。结论:米索前列醇片用于晚期妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩,是一种方便、有效、经济、较安全的引产方法。

桂枝茯苓胶囊联合米非司酮配伍米索前列醇治疗不全流产的效果

目的:评价桂枝茯苓胶囊联合米非司酮配伍米索前列醇治疗不全流产的效果。方法:选取2020年3月—2022年6月酒泉市人民医院收治的82例不全流产患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组给予米非司酮配伍米索前列醇治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝茯苓胶囊。比较两组临床疗效,时间指标,治疗前、治疗后5 d子宫螺旋动脉血流指标,治疗前、治疗后14 d性激素。结果:观察组总有效率为92.68%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组完全流产患者孕囊排出时间、阴道出血停止时间早于对照组,腹痛持续时间短于对照组,腹痛程度分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后5 d舒张末期流速(PDV)明显低于治疗前和对照组,阻力指数(RI)明显高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前、治疗后14 d血清雌二醇(E_(2))、孕酮(P)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后14 d血清E_(2)、P水平均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊联合米非司酮配伍米索前列醇治疗不全流产可缩短阴道流血时间,减轻腹痛程度,提高子宫螺旋动脉血流阻力和疗效。

独参汤结合米索前列醇对产后宫缩乏力性出血凝血功能和子宫复旧状况的影响

目的评价独参汤结合米索前列醇对产后宫缩乏力性出血患者凝血功能和及子宫复旧状况的影响。方法选择2019年4月—2022年4月医院收治的产后宫缩乏力性出血患者96例为研究对象,依据随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组48例。对照组患者采用常规疗法治疗,密切监测患者的生命体征,包括血压、呼吸、心跳和心率等数据变化。检测出血量,并提前做好相应的准备,可按摩患者子宫,帮助止血。肌内注射宫缩素,每12 h注射1次,剂量为10 U,并将米索前列醇400置入产妇肛门。研究组患者在对照组治疗的基础上,口服独参汤治疗。将30 g生晒参和1000 mL蒸馏水煎,煎至150 mL,胎儿娩出后,每8 h口服1次,1次30 mL。比较两组患者产后24 h、产后48 h和产后72 h的出血量。收集方法:羊水排尽后,更换尿垫和吸引瓶,采用称重法计算。分别在生产前、治疗后24 h抽取静脉血,使用凝血分析仪检测凝血酶原时间(Prothrombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time, APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen, FIB)和凝血酶时间(Thrombin time, TT)。产后随访1个月,比较两组患者宫腔积血发生率、子宫复旧不良发生率、恶露持续时间和宫底高度,比较治疗疗效。结果研究组中达到显效标准的有21例,占比43.75%,达到有效标准的有23例,占比47.92%,无效的有4例,占比8.33,总有效率为91.67%(44/48)。对照组中达到显效标准的有17例,占比35.42%,达到有效标准的有20例,占比41.67%,无效的有11例,占比22.92%。组间结果比较显示,χ^(2)=3.872,P=0.049;研究组产后24 h、产后48 h和产后72 h的出血量均低于对照组(P<0.05);两组治疗后凝血相关指标PT、APTT和TT水平较治疗前降低,FIB水平较治疗前升高。组间结果比较显示,研究组治疗后PT、APTT和TT水平高于对照组,FIB水平低于对照组(P<0.05);研究组患者宫腔积血发生率、子宫复旧不良发生率均低于对照组,恶露持续时间低于对照组(P<0.05)。两组宫底高度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论独参汤结合米索前列醇有助于改善宫缩乏力性出血患者的临床症状,减少出血量,改善凝血相关指标,缩短恶露持续时间,降低宫腔积血发生率,促进子宫复旧,具有较好地临床应用价值。

米索前列醇和卡前列甲酯栓促进剖宫产术后胃肠功能恢复的效果分析

目的 探讨米索前列醇和卡前列甲酯栓促进剖宫产术后胃肠功能恢复的效果。方法 200例剖宫产分娩的产妇按干预方式分为米索前列醇舌下组68例、卡前列甲酯栓直肠组58例及缩宫素组74例。米索前列醇舌下组术毕即给予舌下含服米索前列醇400μg,卡前列甲酯栓直肠组术毕即给予1 mg卡前列甲酯栓肛塞,缩宫素组仅静脉滴注缩宫素。观察各组肠鸣音出现时间、术后首次排气、排便时间及腹胀、腹痛发生情况。结果 与缩宫素组相比,米索前列醇舌下组、卡前列甲酯栓直肠组产妇肠鸣音出现时间及术后首次排气、排便时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01),且米索前列醇舌下组短于卡前列甲酯栓直肠组(P<0.01);腹痛、腹胀、胃肠功能紊乱发生率低于缩宫素组(P<0.01)。结论 米索前列醇和卡前列甲酯栓能有效促进剖宫产术后胃肠道功能恢复,降低剖宫产术后胃肠功能不良后果发生率,且米索前列醇改善胃肠功能效果更优,更适用于基层医院,值得临床参考应用.

宫颈双球囊联合米索前列醇在晚期妊娠促宫颈成熟中的效果及安全性分析

目的探讨晚期妊娠促宫颈成熟中宫颈双球囊联合米索前列醇的效果及安全性。方法选取2022年6月—2023年12月于嘉峪关市第一人民医院妇产科住院分娩的180例单胎孕妇作为研究对象,按照随机数表法分为两组,各90例。观察组应用宫颈双球囊联合米索前列醇,对照组单纯应用宫颈双球囊。比较两组宫颈成熟度、心理状态、临床疗效、分娩方式、产程时间、新生儿情况、并发症发生情况。结果观察组孕妇的宫颈Bishop评分、总有效率、阴道分娩率均高于对照组,剖宫产率低于对照组,第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间短于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率与对照组相比(6.67%vs 10.00%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.655,P>0.05)。结论晚期妊娠促宫颈成熟中宫颈双球囊联合米索前列醇的效果较宫颈双球囊单独干预好,且安全性更高。

米索前列醇联合催产素预防产后出血的观察与护理

分析米索前列醇联合催产素及护理在产后出血中的干预效果。方法 选取医院80例分娩产妇为对象,分成对照组和研究组,对照组给予米索前列醇和催产素干预,研究组加以护理干预,观察效果。结果 研究组产后出血量少于对照组,宫缩强度及护理满意度高于对照组,P<0.05。结论 米索前列醇和催产素联合应用下,并配合护理干预可以有效预防产后出血,提高生活质量。

米索前列醇不同用法促进妊娠晚期孕妇宫颈成熟的效果分析

目的探讨米索前列醇单用及与缩宫素、宫颈球囊分别联用在促进妊娠晚期孕妇宫颈成熟中的效果,以期为临床治疗提供参考。方法选取昆明市妇幼保健院产科2022年5月—2023年5月收治的需引产孕妇90例为研究对象,采用随机数字表法将其分为A、B、C组,每组30例。A组孕妇单用米索前列醇治疗;B组孕妇采用米索前列醇+缩宫素治疗;C组孕妇采用米索前列醇+宫颈球囊治疗。采用宫颈成熟度(Bishop)评分对3组孕妇用药前、用药后6 h及用药后12 h宫颈成熟情况进行分析;比较3组孕妇引产一般情况,包括治疗开始至临产时间、临产至分娩时间以及产后出血量;比较3组阴道成功分娩率、手术助产率、阴道分娩转剖宫产率、新生儿重症监护中心(NICU)入住率与不良结局发生率;采用新生儿5分钟Apgar评分评价3组新生儿质量。结果3组孕妇用药前、用药后6 h宫颈Bishop评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),3组孕妇用药后12 h宫颈Bishop评分均高于用药前,C组孕妇宫颈Bishop评分高于A、B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。C组孕妇治疗开始至临产时间、临产至分娩时间短于A组与B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组孕妇产后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组孕妇阴道分娩率高于A组,孕妇不良结局发生率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组与C组新生儿5分钟Apgar评分均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),但B组与C组新生儿5分钟Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇+宫颈球囊在妊娠晚期促进宫颈成熟及引产中综合应用价值更高,能提高宫颈Bishop评分、阴道分娩率及新生儿5分钟Apgar评分,可减少母婴不良结局与缩短各产程时间,建议临床推广使用。

米索前列醇联合缩宫素治疗妊娠高血压综合征产后出血的临床疗效

目的:探讨米索前列醇联合缩宫素治疗妊娠高血压综合征产后出血的临床疗效。方法:选取2020年7月至2022年6月在安阳市第三人民医院产科分娩后发生产后出血的100例妊娠高血压综合征患者,随机分为两组,每组50例。对照组患者应用缩宫素,观察组患者应用缩宫素联合米索前列醇,比较两组患者的止血成功率、出血情况、不良反应、各项指标(血压、凝血功能、血常规、卵巢血流动力学、血清炎症因子)。结果:观察组患者中止血成功率高于对照组,产后2 h出血量、出血持续时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后收缩压、舒张压均低于对照组,血红蛋白、红细胞计数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血流阻力指数低于对照组,收缩期血流速度、舒张末期血流速度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素–6(IL–6)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在缩宫素基础上联用米索前列醇对于妊娠高血压综合征患者发生的产后出血可起到快速、有效止血的作用,还可控制血压,改善凝血功能、血常规及卵巢血流动力学,减少炎症因子渗出。

自拟排浊清宫汤配方颗粒联合米索前列醇片对产后宫内组织残留患者子宫复旧的影响

目的探讨自拟排浊清宫汤配方颗粒联合米索前列醇片对产后宫内组织残留患者子宫复旧的影响。方法采用随机、盲法、安慰剂平行对照法选取120例产后患者为研究对象,依据简单随机化法分为对照组60例、试验组60例。对照组予以中药配方颗粒安慰剂联合米索前列醇片治疗,试验组予以自拟排浊清宫汤配方颗粒联合米索前列醇片治疗。统计2组临床疗效、中医证候积分、宫内组织物残留面积、子宫复旧指标(子宫三径之和、子宫底下降速度)、超声血流参数、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、特异性组织抑制物-1(TIMP-1)、阴道出血情况、不良反应发生情况及清宫率。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2周后,2组中医证候积分、宫内组织物残留面积与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1、2周后中医证候积分、宫内组织物残留面积均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗1、2周后子宫三径之和与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1、2周后子宫三径之和低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组子宫底下降速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗1、2周后宫螺旋动脉阻力指数(RI)、舒张期峰值血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1、2周后EDV、PSV低于对照组,RI、PI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗1、2周后血清MMP-9、TIMP-1含量与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1、2周后血清MMP-9、TIMP-1含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组阴道出血时间短于对照组,阴道出血量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组清宫率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟排浊清宫汤配方颗粒联合米索前列醇片治疗产后宫内组织残留患者的疗效确切且具有一定安全性,可改善临床症状、子宫血液循环,缩小宫内组织物残留面积,促进子宫复旧,并可改善阴道出血情况,降低清宫率,可通过纠正MMP-9、TIMP-1失衡而发挥作用。

精准小剂量米索前列醇在足月妊娠低宫颈评分引产中的效果

目的 观察精准小剂量米索前列醇在足月妊娠低宫颈评分引产中的效果。方法 选取2021年12月—2022年12月潜江市中心医院收入院的足月妊娠低宫颈评分引产孕妇92例,采用抽签法随机分为研究组和对照组,每组46例。研究组以精准小剂量米索前列醇引产,对照组以缩宫素引产。比较2组不同时间宫颈Bishop评分、用药至临产时间、各个产程时间、产后2 h出血量、孕产妇和围生儿并发症及不良反应。结果 用药6、12、24 h,研究组宫颈Bishop评分高于对照组(P<0.01);与对照组比较,研究组用药至临产时间、第一产程、第二产程及总产程时间更短,产后2 h出血量更少(P<0.01);研究组孕产妇及围生儿并发症总发生率低于对照组(6.52%vs.32.61%,χ^(2)=9.946,P=0.002);研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(6.52%vs.4.35%,P=1.000)。结论 精准小剂量米索前列醇在足月妊娠低宫颈评分引产中的效果值得肯定,能有效提升宫颈Bishop评分,快速促进临产,缩短产程,减少产后出血量,减少孕产妇和围生儿并发症,且安全性较高。

米非司酮联合米索前列醇用于不同孕周药物流产效果

目的:探究米非司酮联合米索前列醇用于不同孕周药物流产效果。方法:选取2022年10月-2023年10月本院要求行药物流产者100例,根据妊娠孕周分为5~7周组(n=46)和8~12周组(n=54)。均给予米非司酮+米索前列醇药物干预,分析两组流产成功率、孕囊自然排出时间、阴道出血量、阴道出血时间、不良反应以及性激素水平变化。结果:5~7周组流产成功率(97.8%)高于8~12周组(83.3%),阴道出血量(71.1±8.1ml)和阴道流血时间(8.0±0.9d)均低于8~12周组(169.1±10.8ml、14.3±1.0d);流产后1周,两组孕酮水平均升高、雌二醇和卵泡刺激素水平均降低,且5~7周组改善效果优于8~12周组;5~7周组不良反应发生率(4.4%)低于8~12周组(18.5%)(均P<0.05)。结论:米非司酮联合米索前列醇药物流产对孕早期效果更优,可提高流产成功率,降低阴道出血量、出血时间和不良反应,改善性激素水平。

米索前列醇,卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素在产后出血预防中的应用价值分析

目的评估米索前列醇+卡前列素氨丁三醇+卡贝缩宫素应用在产后出血预防中的价值。方法纳入2020年1月—2022年4月的200例产妇,参照随机数字表法划分对照组(纳入100例,以米索前列醇+卡贝缩宫素预防产后出血)、观察组(纳入100例,加用卡前列素氨丁三醇),评价组间出血量、凝血功能、血流动力学、生命体征、氧化应激指标、药品不良反应(ADR)。结果(1)较之对照组,观察组产后不同时间点(产后2h、12h、24h)的出血量更少,P<0.05;(2)治疗前,组间凝血功能、血流动力学、生命体征、氧化应激指标无差异,P>0.05;治疗后,观察组凝血功能、血流动力学、生命体征、氧化应激指标更佳,P<0.05;(3)在ADR方面,观察组(10.00%)与对照组(5.00%)无差异,P>0.05。结论米索前列醇+卡前列素氨丁三醇+卡贝缩宫素能够减少产后出血量,改善产妇凝血功能、血流动力学,稳定生命体征,减轻氧化应激反应,加之安全性高,值得推广。

米非司酮配伍米索前列醇在绝经后女性宫腔镜术前预处理的疗效观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇在绝经后女性宫腔镜术前预处理的疗效。方法收集2021年5月至2022年5月在本院行宫腔镜手术的106例绝经女性患者临床资料,根据治疗方式不同分两组。对照组(n=53)术前未服用米非司酮片联合米索前列醇片,观察组(n=53)术前服用米非司酮片联合米索前列醇片。比较两组患者宫颈软化情况、疼痛缓解总有效率,记录治疗前后血流动力学指标[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)]变化,并统计两组患者术后并发症情况。结果观察组宫颈软化情况优于对照组(P<0.05);观察组腹痛缓解情况优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的DBP、SBP、HR均较治疗前降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.55%,低于对照组(22.64%,P<0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇在绝经后女性宫腔镜术前预处理的效果理想,可有效促进宫颈软化,缓解腹痛,维持血流动力学稳定,降低术后并发症,值得临床推广运用。

缩宫素、米索和卡前列素氨丁三醇治疗胎盘早剥产后大出血的效果

目的 分析与讨论缩宫素、米索及卡前列素氨丁三醇应用在胎盘早剥(PA)产后大出血中的治疗效果。方法 共筛选南阳市中心医院2021年7月至2023年7月入院的88例PA产后大出血患者。应用随机数字法分组,参照组(n=44)以缩宫素与米索治疗,研究组(n=44)在参照组基础上联合米前列索氨丁三醇治疗,比较两组临床有效率、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)水平、出血量与出血时间、凝血指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)]、不良反应。结果 研究组治疗有效率高于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组持续出血时间短于参照组,并且术中、术后10 min、60 min、2 h、24 h出血量均少于参照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,研究组Fbg指标高于参照组,D-D、APTT、TT、PT指标均低于参照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗前后DBP、SBP、HR水平对比差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 联合应用缩宫素、米索、卡前列素氨丁三醇治疗PA产后大出血,可缩短止血时间,降低出血量,改善凝血功能,用药安全性高。

米索前列醇的超说明书应用与安全性回顾性分析

目的评价米索前列醇的临床实际超说明书应用及安全性,为其合理应用提供参考。方法收集中山市人民医院2018~2022年间米索前列醇发生的不良反应(ADR)报告,然后进行回顾性分析比较。结果在更换药品生产厂家前,米索前列醇发生ADR病例数呈上升趋势。主要原因可能与给药途径的选择、药品在临床的使用越来越广泛、患者的用药交待等有关。结论由于ADR发生数增多和新的严重的ADR类型的出现,临床药师需要加强该药品的用药安全分析并密切关注。

米索前列醇对妊娠晚期孕妇促宫颈成熟与引产的效果分析

目的探讨米索前列醇对妊娠晚期孕妇促宫颈成熟与引产的效果,为临床提升妊娠晚期孕妇引产安全性提供参考依据。方法回顾性分析2022年8月至2023年12月于睢宁县人民医院进行分娩的妊娠晚期孕妇99例临床资料,以引产方式不同将其分为两组,水囊组(49例,接受水囊引产)和药物组(50例,接受米索前列醇引产)。观察比较两组孕妇临床疗效、临床相关指标,引产前和引产24 h后性激素水平,以及观察期间并发症发生情况。结果与水囊组比,药物组孕妇用药至临产时间、第一产程时间均更短,产后出血量更少,临床疗效、引产12 h宫颈成熟度评分(Bishop)评分、阴道分娩率均更高,并发症发生率更低;与引产前比,引产24 h后两组孕妇血清促卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)水平均降低,药物组均较水囊组更低,血清雌二醇(E_(2))水平均升高,药物组较水囊组更高(均P<0.05);两组胎儿窘迫发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与接受水囊引产比较,接受米索前列醇引产可促进妊娠晚期孕妇宫颈成熟,缩短产程,提高引产效率,调控性激素水平,且并发症少,安全性高。

中期妊娠行米非司酮合并米索前列醇引产的效果分析

目的分析米非司酮联合米索前列醇在中期妊娠引产中的应用效果。方法选取96名自愿接受引产的中期妊娠患者为研究对象,按入院顺序分为对照组及研究组,每组48例。对照组采用利凡诺注射液治疗,研究组采用米非司酮联合米索前列醇治疗。比较两组患者的引产效果、产后出血量、不良反应发生情况。结果研究组宫缩至引产结束时间、引产时间显著短于对照组(P<0.05)。两组产后出血量比较,无显著差异(P>0.05)。在不良反应方面,研究组总发生率为4.17%,显著低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论米非司酮联合米索前列醇应用于中期妊娠引产中的效果显著,安全性较高,是一种有效的治疗方案。

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠后子宫异常出血与术前凝血因子水平关系

目的:探究米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠后子宫异常出血与术前凝血因子水平相关性。方法:选取2020年5月-2023年5月本院接诊自愿要求药物流产者88例,术前检测凝血因子,均给予口服米非司酮片+米索前列醇。分析药物流产后子宫异常出血情况并以此分为异常出血组(n=30)和非异常出血组(n=58),对比两组术前凝血因子水平,Spearman相关性分析子宫异常出血与术前凝血因子关系;受试者工作特征(ROC)曲线分析术前凝血因子水平对子宫异常出血的预测价值。结果:88例术后出血子宫异常出血率为34.1%;非异常出血组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均低于异常出血组,纤维蛋白原(FIB)水平高于异常出血组(均P<0.05);Spearman相关性分析,PT、APTT和TT与子宫异常出血存在正相关,FIB与子宫异常出血存在负相关(均P<0.001);PT、APTT、TT和FIB联合诊断药物流产后子宫异常出血的曲线下面积(0.913)高于各单独指标检测(0.716、0.799、0.788、0.815)(均P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇药物流产后子宫异常出血发生与女性术前凝血因子PT、APTT、TT和FIB之间具有相关性,且术前凝血因子PT、APTT、TT和FIB联合检测对药物流产后子宫异常出血有较高预测价值。

米索前列醇经口服和阴道后穹隆给药对足月妊娠孕妇促宫颈成熟疗效和母婴结局的影响

目的:探讨米索前列醇经口服和阴道后穹隆给药对足月妊娠孕妇促宫颈成熟疗效和母婴结局的影响。方法:选取2020年1月—2023年12月上饶市立医院产科收治的80例宫颈条件不成熟的足月妊娠孕妇,按随机数字表法分为A组和B组,各40例。A组口服米索前列醇,B组经阴道后穹隆给药米索前列醇。比较两组足月妊娠孕妇促宫颈成熟有效率、引产相关指标、母婴结局、引产期间并发症发生率和用药期间不良反应发生率。结果:A组足月妊娠孕妇促宫颈成熟总有效率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组足月妊娠孕妇引产至临产时间、总产程时间和用药次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组足月妊娠孕妇宫缩过强、急产发生率分别为5.00%和0,均明显低于B组的20.00%和15.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组足月妊娠孕妇用药期间总不良反应发生率为7.50%,明显低于B组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米索前列醇口服和经阴道后穹隆给药方式对足月妊娠孕妇促宫颈成熟疗效相当,但口服给药方式可提高阴道分娩成功率,改善母婴结局,安全性更高。