醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果及不良反应分析

目的分析子宫肌瘤采取米非司酮与醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合治疗的效果、不良反应。方法80例子宫肌瘤患者,依据随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组利用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂实施治疗,研究组利用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂和米非司酮联合治疗。对比两组患者的临床疗效、血液流变学指标(血浆比粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原)、性激素指标[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)]、子宫肌瘤体积及不良反应发生情况。结果研究组患者治疗总有效率95.00%比对照组的80.00%高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的血浆比粘度(0.89±0.20)、纤维蛋白原(2.13±0.34)g/L、红细胞聚集指数(48.78±6.99)%比对照组的(1.65±0.30)、(3.97±0.64)g/L、(64.12±7.34)%低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的LH(10.64±2.96)U/L、E2(138.78±18.32)pmol/L、FSH(11.97±2.86)U/L比对照组的(13.52±2.81)U/L、(200.23±36.56)pmol/L、(17.15±4.33)U/L低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者子宫肌瘤体积(5.24±1.01)cm3比对照组的(11.63±1.78)cm3小,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组不良反应发生率为15.00%,对照组不良反应发生率为7.50%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫肌瘤采取米非司酮与醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合治疗效果较好,能对患者的血液流变学水平进行改善,对其性激素指标进行调节,使患者子宫肌瘤的体积有效缩小,促进其早日康复,具有一定的临床应用与研究价值。

活血化瘀方及米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的 探讨活血化瘀方及米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMT)的临床疗效。方法 选取重庆市中医院2021年3月至2022年3月收治的EMT患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。两组患者均行腹腔镜手术,并于术后月经来潮第1天口服米非司酮片,观察组患者加用活血化瘀方。两组均以3个月为1疗程,连续治疗2个疗程。结果 观察组总有效率为90.00%,显著高于对照组的72.50%(P <0.05)。治疗后,两组患者的盆腔包块体积均显著缩小,痛经评分均显著降低;全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数,子宫动脉及分支的阻力指数、搏动指数、收缩末期与舒张末期最大血流速率比值,血清雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素水平,血清血管内皮生长因子、血管生成素-2及酪氨酸蛋白激酶受体2水平均显著降低(P <0.05),且观察组上述指标改善更显著(P <0.05)。治疗后,两组患者血尿素氮、肌酐及丙氨酸氨基转移酶水平无显著变化(P> 0.05)。观察组不良反应发生率为10.00%,显著低于对照组的25.00%(P <0.05)。结论 活血化瘀方及米非司酮联合腹腔镜手术治疗EMT,可改善患者的临床症状和子宫血循环状态,通过调节机体性激素及血管生成调节因子水平抑制EMT病灶进展。

女性药物流产后加用米非司酮的治疗效果

目的探析女性采取药物流产后予以米非司酮药物治疗的效果。方法选取2020年4月至2021年4月河北省人民医院就诊的70例药物流产患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。两组均采用药物流产治疗,对照组不加用药物,观察组行米非司酮治疗,比较两组治疗效果及不良反应情况。结果观察组流产情况优于对照组,观察组阴道出血量低于对照组,出血持续时间短于对照组,观察组治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)及雌二醇(E2)水平与不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮药物应用在女性药物流产后效果显著,可提升患者完全流产率,缩短患者出血持续时间,有效减少患者流产后的阴道出血量,同时对患者激素水平进行调节,降低患者不良反应发生率,促进患者流产后的恢复,临床上可借鉴及推广。

超声下聚桂醇化学消融联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床价值

目的:探讨超声下聚桂醇化学消融联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床价值。方法:选择2022年4月—2023年4月射阳县人民医院接收的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组予以米非司酮治疗,观察组予以超声下聚桂醇化学消融联合米非司酮治疗。比较两组临床疗效及治疗前后肌瘤体积、肌瘤直径、卵巢功能[雌二醇(E_(2))、促卵泡激素(FSH)、黄体生成激素(LH)]。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肌瘤体积、肌瘤直径、卵巢功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肌瘤体积小于对照组,肌瘤直径短于对照组,E_(2)、FSH、LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比单独使用米非司酮治疗,超声下聚桂醇化学消融联合米非司酮治疗子宫肌瘤在提高治疗有效率、减小肌瘤体积、缩短肌瘤直径及改善卵巢功能方面效果更显著。

桂枝茯苓胶囊联合米非司酮配伍米索前列醇治疗不全流产的效果

目的:评价桂枝茯苓胶囊联合米非司酮配伍米索前列醇治疗不全流产的效果。方法:选取2020年3月—2022年6月酒泉市人民医院收治的82例不全流产患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组给予米非司酮配伍米索前列醇治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝茯苓胶囊。比较两组临床疗效,时间指标,治疗前、治疗后5 d子宫螺旋动脉血流指标,治疗前、治疗后14 d性激素。结果:观察组总有效率为92.68%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组完全流产患者孕囊排出时间、阴道出血停止时间早于对照组,腹痛持续时间短于对照组,腹痛程度分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后5 d舒张末期流速(PDV)明显低于治疗前和对照组,阻力指数(RI)明显高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前、治疗后14 d血清雌二醇(E_(2))、孕酮(P)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后14 d血清E_(2)、P水平均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊联合米非司酮配伍米索前列醇治疗不全流产可缩短阴道流血时间,减轻腹痛程度,提高子宫螺旋动脉血流阻力和疗效。

加味瓜蒌瞿麦汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤患者的疗效及对其性激素水平的影响

目的探讨加味瓜蒌瞿麦汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤患者的疗效及对其性激素水平的影响。方法选取2020年2月—2022年3月期间于河南省南阳市第二人民医院就诊的痰湿瘀结证子宫肌瘤患者120例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各60例。对照组单纯给予米非司酮治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合加味瓜蒌瞿麦汤治疗,两组患者均于月经干净开始服药,经期停药,均治疗3个月。观察比较两组患者临床疗效及不良反应发生率,治疗前后月经质量、子宫肌瘤体积及子宫体积,并检测两组患者血清性激素[雌二醇(Estradial,E_(2))、促卵泡生长激素(Folliclestimulating hormone,FSH)、孕酮(Progesterone,P)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)]水平。结果治疗后研究组临床总有效率95.00%(57/60)明显高于对照组80.00%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者视觉模拟量表(Visual analog scale,VAS)评分及月经失血图(Pictorial blood loss assessment chart,PBAC)评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组VAS、PBAC评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者子宫肌瘤、子宫体积均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组子宫肌瘤、子宫体积均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清性激素LH、P、E_(2)及FSH水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组血清性激素LH、P、E_(2)及FSH水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率10.00%(6/60)与对照组6.67%(4/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味瓜蒌瞿麦汤与米非司酮联用能进一步提高子宫肌瘤的疗效,改善月经质量,缩小肌瘤体积,调节性激素水平,具有良好的安全性。

活血化瘀中药联合米非司酮及甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果--评《异位妊娠与妇科急症》

《异位妊娠与妇科急症》由张宇主编,人民军医出版社出版,ISBN:9787509143209。异位妊娠指受精卵在子宫腔以外的部位着床并发育的情形,其发生率为2%~3%,是怀孕早期孕妇死亡的主要原因。对于早期发现的异位妊娠,且患者有生育要求,通常会选择药物治疗。目前常用的异位妊娠治疗药物为米非司酮和甲氨蝶呤。这些药物主要通过干扰受精卵的正常发育过程,达到终止异位妊娠的目的。

宫瘤消胶囊联合米非司酮片在预防腹腔镜子宫肌瘤切除术后复发的临床研究

研究米非司酮片与宫瘤消胶囊联合应用是否有效预防腹腔镜子宫肌瘤切除术后的复发。方法 研究对象为2017年2月-2020年2月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院接受腹腔镜子宫肌瘤切除手术的216名患者,在手术后14天将这些患者随机均分,对照组为108例,观察组为108例。对照组采用单药模式,只需服用米非司酮片,观察组采用联合用药模式-宫瘤消胶囊加米非司酮片同时服用。检测项目包括雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、和孕激素(P)。术后3个月检测以上激素水平,同时进行中医症候评分(TCMSS)。得到的结果同术前数据进行对比,并记录子宫肌瘤复发情况。结果 对照组和观察组随诊过程中发现,相比于对照组,观察组的复发率显著下降( P < 0. 05) ,激素水平 E2、P、FSH、LH及TCMSS显著下降 ( P < 0. 05) ,而且经过治疗患者如果出现肌瘤复发,观察组比对照组复发的平均肌瘤体积要小 ( P < 0. 05)。结论 宫瘤消胶囊与米非司酮片联合使用在预防腹腔镜子宫肌瘤切除术后复发的治疗效果更佳。

超声引导下甲氨蝶呤局部注射联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的临床效果

目的观察超声引导下甲氨蝶呤局部注射联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的临床效果。方法选取2022年9月至2023年12月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院收治的60例未破裂型输卵管妊娠患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用口服米非司酮治疗,观察组采用超声引导下向未破裂输卵管妊娠囊内注射甲氨蝶呤+口服米非司酮治疗。比较两组β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、治疗总有效率及不良反应总发生率。结果观察组治疗后3、6d的β-HCG水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论超声引导下甲氨蝶呤局部注射联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的临床效果显著,能够促进β-HCG水平的恢复,减少不良反应,值得推广。

宫腔镜电切术联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果及对患者性激素水平的影响

目的探讨宫腔镜电切术联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果及对患者性激素的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年10月至2023年10月江阴市人民医院收治的100例子宫肌瘤患者的临床资料,根据术前是否服用米非司酮分为对照组与观察组,各50例。两组患者均进行宫腔镜电切术,对照组患者术前2个月不接受其他干预,观察组患者术前2个月服用米非司酮。比较两组患者围术期指标、子宫体积、子宫肌瘤体积、血红蛋白(Hb)、月经量、性激素指标水平、血液流变学指标水平和并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者手术时间、术后阴道出血时间均更短,术中出血量更少(均P<0.05)。与术前2个月比较,两组患者术后1个月的子宫体积、子宫肌瘤体积均缩小,Hb水平升高,月经量减少,且观察组子宫体积、子宫肌瘤体积均更小,Hb水平更高,月经量更少(均P<0.05)。术后1个月,两组患者卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E_(2))与促黄体生成素(LH)水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。术后1个月,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度与红细胞聚集指数均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜电切术联合米非司酮治疗子宫肌瘤患者可改善围术期各项指标,缩小子宫体积、子宫肌瘤体积,减少月经量,改善激素及血液流变学指标水平,且安全性良好。

消癥汤联合米非司酮对子宫肌瘤患者血清肿瘤标志物及肿瘤相关因子水平的影响

目的探讨消癥汤联合米非司酮对子宫肌瘤患者血清肿瘤标志物及肿瘤相关因子水平的影响。方法选取首都医科大学附属北京同仁医院2019年12月至2022年12月收治的子宫肌瘤患者120例,按治疗方案的不同分为观察组和对照组,各60例。两组患者均予米非司酮片口服,观察组患者加服消癥汤。两组均持续治疗14周。结果观察组总有效率为98.33%,显著高于对照组的85.00%(P<0.05)。两组患者治疗后的子宫体积及子宫肌瘤体积较治疗前显著缩小(P<0.05),血清肿瘤标志物(糖类抗原125、人附睾分泌蛋白4)、雌激素、肿瘤相关因子(血管内皮生长因子、γ干扰素、肿瘤坏死因子-α、基质金属蛋白酶-9)水平均较治疗前显著降低(P<0.05);且观察组上述指标改善幅度均显著大于对照组(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应发生率无显著差异(5.00%比10.00%,P>0.05)。结论消癥汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤,可降低患者血清肿瘤标志物及肿瘤相关因子水平,缩小子宫肌瘤体积。

复方米非司酮联合桂枝茯苓胶囊应用于异位妊娠的临床观察

目的探讨复方米非司酮联合桂枝茯苓胶囊应用于异位妊娠的临床观察。方法该研究进行前瞻性研究的方式,总计选取2019年1月—2022年5月于该院进行诊治的异位妊娠(输卵管妊娠)女性136例,将其作为干预对象。收集患者的资料,依据随机数字表编号方法,均分入两组各有68例。对照组予以复方米非司酮治疗;观察组予以复方米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗。治疗4周后比较两组患者的临床疗效,记录两组患者的阴道流血消失时间、包块消失时间、月经恢复正常时间及血清β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间,治疗前及治疗4周抽取患者的血液样本,测定血清β-HCG、雌二醇(E_(2))、孕酮及肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素(IL-8)水平。结果对照组患者的总有效率[85.29%(58/68)]低于观察组[95.59%(65/68)],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的阴道流血消失时间、包块消失时间月经恢复正常时间及血清β-HCG转阴时间,均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,两组治疗4周血清β-HCG、E_(2)和孕酮水平均下降,并且观察组治疗4周血清β-HCG和孕酮水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,两组治疗4周血清TNF-α、IL-8水平均下降,并且观察组治疗4周血清TNF-α、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方米非司酮联合桂枝茯苓胶囊可以提高异位妊娠的临床疗效,缩短恢复时间,改善性激素水平及减少炎症因子,值得大力推广。

小剂量与常规剂量米非司酮联合曲普瑞林治疗子宫肌瘤的疗效比较

目的比较小剂量与常规剂量米非司酮联合曲普瑞林治疗子宫肌瘤的疗效。方法选取2022年6月—2023年2月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的子宫肌瘤患者104例,按随机抽签法分为常规剂量组与小剂量组,各52例。常规剂量组采用常规剂量米非司酮联合曲普瑞林治疗,小剂量组给予小剂量米非司酮联合曲普瑞林治疗,2组均用药3个月。比较2组临床疗效,用药前与用药3个月后子宫体积、子宫肌瘤体积、性激素指标(雌二醇、孕酮、黄体生成素、促卵泡激素)、细胞生长因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)],不良反应。结果小剂量组总有效率与常规剂量组比较,差异无统计学意义(98.08%vs.94.23%,χ^(2)=0.260,P=0.610)。用药3个月后,2组子宫体积、子宫肌瘤体积小于用药前,血清雌二醇、孕酮、黄体生成素、促卵泡激素及TGF-β1、IGF-1、VEGF、VEGFR-2水平低于用药前(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。小剂量组不良反应总发生率低于常规剂量组(1.92%vs.15.38%,χ^(2)=4.379,P=0.036)。结论小剂量与常规剂量米非司酮联合曲普瑞林均可有效调节子宫肌瘤患者的性激素,抑制细胞生长因子,进而抑制子宫肌瘤增长,但与常规剂量相比,小剂量米非司酮联合曲普瑞林治疗安全性更高。

米非司酮联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫肌瘤患者疗效及对宫动脉血流指数、血清肿瘤标志物、MMP-2的影响研究

目的研究米非司酮联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫肌瘤(UF)患者的疗效,及对宫动脉(UtA)血流指数、血清肿瘤标志物、金属基质蛋白酶(MMP)-2的影响。方法选择2020年7月至2022年6月间于我院接受治疗的126例UF患者,按随机数表法分为实验组(n=65)和对照组(n=61)。对照组接受米非司酮片治疗,实验组在此基础上放置LNG-IUS。比较两组疗效,血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)和雌二醇(E2)等性激素水平,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和S/D等UtA血流指数以及血清糖类抗原125(CA125)、MMP-2和血管内皮生长因子(VEGF)等肿瘤相关指标水平。结果治疗后,实验组子宫体积和月经量评分均较对照组降低更明显(P<0.05),FSH、LH、P和E2水平均较对照组降低更明显(P<0.05),PI、RI和S/D均较对照组升高更明显(P<0.05),CA125、MMP-2和VEGF水平均较对照组降低更明显(P<0.05)。结论米非司酮联合LNG-IUS治疗UF患者具有确切疗效,并可有效调节UtA血流灌注和降低肿瘤标志物、MMP-2水平,利于病情向好转归。

米非司酮混悬液灌胃制备小鼠不完全型胚胎着床障碍模型的适宜剂量选择

目的选择米非司酮混悬液制备小鼠不完全型胚胎着床障碍(EID)模型的适宜剂量。方法将32只昆明雌性小鼠随机分为4组,每组8只,低剂量组、中剂量组、高剂量组于妊娠第4天分别灌胃给予0.12、0.14、0.16 mL米非司酮混悬液(1 mg/mL)制备不完全型EID模型,对照组给予适量生理盐水,于妊娠第8天处死小鼠,采用ELLSA法检测血清雌二醇(E_(2))、孕酮(P),肉眼观察子宫形态,计算妊娠率及胚胎着床数,HE染色观察子宫内膜组织,免疫组化法检测子宫内膜组织孕激素受体(PR)。结果各组血清E_(2)、P水平比较,P均>0.05。对照组全部妊娠,双侧子宫均匀增大,子宫血供丰富,胚胎着床点分布紧密且无出血点,胚胎发育良好;低剂量组全部妊娠,双侧子宫外观形态及胚胎发育无异常,子宫血供较对照组差;中剂量组全部妊娠,两侧子宫胚胎着床点分布不规则,部分胚胎着床处有积血,胚胎体积小,未着床处的子宫较细,颜色苍白,血供不佳;高剂量组仅有1只妊娠,双侧子宫形态规则,颜色苍白,血供较差,双侧子宫弹性差。高剂量组妊娠率低于其他3组,P均<0.05。与低剂量组、对照组比较,中剂量组、高剂量组胚胎着床数少(P均<0.05);与中剂量组,高剂量组胚胎着床数少(P<0.05)。对照组子宫内膜间质广泛蜕膜化反应,腺体数量多,腺腔面积大,腺腔内含有分泌物,小血管增生;低剂量组子宫内膜间质蜕膜明显,腺体数量多;中剂量组子宫内膜有蜕膜化改变,间质较致密,腺体较少而小,血管扩张不明显;高剂量组子宫内膜间质区蜕膜化不完全,腺体小而少,分泌不足,内膜间质致密,仍呈增生期样改变,发育明显滞后。与对照组和低剂量组比较,中剂量组、高剂量组PR AOD减少(P均<0.05);与中剂量组比较,高剂量组PR AOD减少(P<0.05)。结论米非司酮制备小鼠不完全型EID模型稳定可靠,适宜剂量为0.16 mL/只(1 mg/mL)。

米非司酮片联合超脉冲CO_(2)激光治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症 不孕患者的疗效及对性激素、子宫内膜容受性、炎症因子的影响

目的分析米非司酮片联合超脉冲CO_(2)激光治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症不孕患者的临床疗效及对性激素、子宫内膜容受性、炎症因子的影响。方法前瞻性选取2020年12月至2021年12月唐山市妇幼保健院南湖院区收治的80例子宫内膜异位症不孕患者,所有入组的患者均进行腹腔镜手术治疗。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例。在术后首个月经周期的第3天,对照组患者给予地诺孕素片干预治疗,观察组患者给予米非司酮片联合超脉冲CO_(2)激光干预治疗,两组均随访12个月。观察并记录两组患者临床疗效、性激素[卵泡刺激素(FSH)、促黄体素(LH)和雌二醇]、子宫内膜容受性、血清炎症因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及妊娠情况。结果观察组总有效率为97.50%,显著高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组患者FSH、LH和雌二醇水平分别为(7.27±2.63)IU/L、(6.35±1.89)U/L、(117.17±21.51)pmol/L,均显著高于对照组[(5.24±1.78)IU/L、(3.87±1.58)U/L、(66.21±11.72)pmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组的子宫内膜厚度与A型和B型子宫内膜占比分别为(9.56±0.48)mm、92.50%,均高于对照组[(9.05±0.54)mm、62.50%],差异均有统计意义(P<0.05)。观察组治疗3个月后的IL-1β、IL-6、TNF-α水平分别为(12.16±1.16)mg/L、(26.25±3.63)mg/L、(19.23±1.19)g/L,均显著低于对照组[(14.12±2.27)mg/L、(30.25±3.15)mg/L、(22.26±2.42)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,观察组的自然妊娠率、自然分娩率分别为67.50%、35.00%,均高于对照组(45.00%、17.50%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮片联合超脉冲CO_(2)激光干预治疗可以提高腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效,调节机体炎症因子水平与体内激素水平,同时有效改善妊娠情况及子宫内膜容受性。

低分子肝素联合米非司酮对早发型子痫前期患者再次妊娠结局及MiR-26a、MiR-26b水平的影响

目的探讨低分子肝素联合米非司酮对早发型子痫前期患者再次妊娠结局及血清MiR-26a、MiR-26b水平的影响。方法选取我院100例早发型子痫前期患者,随机数表法分为传统组和联合组各50例,两组均采用米非司酮引产,联合组在此基础上给予肝素干预,引产术后常规备孕,观察两组产妇治疗前后的MiR-26a、MiR-26b水平、再次妊娠的结局。结果治疗后1个月、治疗后2个月两组的MiR-26a与MiR-26b均比治疗前有所降低,且联合组降低程度明显大于传统组(P<0.05);联合组的再次妊娠产后并发症发生率显著低于传统组(P<0.05)。结论米非司酮与LMWH联用可显著下调MiR-26a,MiR-26b表达,改善母婴再孕结局,具有较高的临床应用价值。

米非司酮联合米索前列醇用于不同孕周药物流产效果

目的:探究米非司酮联合米索前列醇用于不同孕周药物流产效果。方法:选取2022年10月-2023年10月本院要求行药物流产者100例,根据妊娠孕周分为5~7周组(n=46)和8~12周组(n=54)。均给予米非司酮+米索前列醇药物干预,分析两组流产成功率、孕囊自然排出时间、阴道出血量、阴道出血时间、不良反应以及性激素水平变化。结果:5~7周组流产成功率(97.8%)高于8~12周组(83.3%),阴道出血量(71.1±8.1ml)和阴道流血时间(8.0±0.9d)均低于8~12周组(169.1±10.8ml、14.3±1.0d);流产后1周,两组孕酮水平均升高、雌二醇和卵泡刺激素水平均降低,且5~7周组改善效果优于8~12周组;5~7周组不良反应发生率(4.4%)低于8~12周组(18.5%)(均P<0.05)。结论:米非司酮联合米索前列醇药物流产对孕早期效果更优,可提高流产成功率,降低阴道出血量、出血时间和不良反应,改善性激素水平。

米非司酮联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的效果及对血液流变学的影响

目的:探究米非司酮联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的效果及对血液流变学的影响。方法:选取2020年1月~2022年1月福建医科大学附属三明市第一医院收治的86例子宫肌瘤患者,应用随机数表法将86例患者分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组予亮丙瑞林治疗,观察组予米非司酮联合亮丙瑞林治疗。比较两组的治疗总有效率、血液流变学指标、细胞因子指标及性激素指标。结果:观察组的治疗总有效率(95.35%)高于对照组(81.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的全血高切黏度、全血低切黏度、血黏度及红细胞聚集指数四项血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组四项指标均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的白细胞介素-2(IL-2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的IL-2显著下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),TNF-α显著上升,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的雌激素(E2)、孕激素(P)、促卵泡素(FSH)及促黄体素(LH)四项性激素指标水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的此四项指标均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤效果优异,可显著改善血液流变学状态,降低性激素及细胞因子水平。

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果

目的 观察米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。方法 选取2020年1—12月南华大学附属长沙中心医院收治的异位妊娠患者72例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。对照组单纯予注射用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上加用米非司酮片治疗。比较2组临床效果、血清β-HCG降至1 000 IU/L时间与症状体征(腹痛、腹部包块和阴道出血)改善时间、心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]评分及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为94.44%,高于对照组的75.00%(χ^(2)=5.258,P=0.022);观察组血清β-HCG降至1 000 IU/L时间,以及腹痛、腹部包块和阴道出血改善时间均短于对照组(P均<0.01);治疗后,2组SAS、SDS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(13.89%vs. 19.44%,χ^(2)=0.400,P=0.527)。结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果肯定,相关指标与症状体征的改善时间缩短,利于改善患者心理状态,且不会增加不良反应发生风险。