米非司酮在瘢痕子宫胎盘前置引产中的应用效果

【目的】探讨米非司酮在瘢痕子宫胎盘前置引产中的应用效果。【方法】选择陕西中医药大学第二附属医院2019年5月至2021年5月收治的80例瘢痕子宫胎盘前置的引产孕妇,按照随机抽签法分为观察组和对照组,每组40例。观察组口服米非司酮,第3天在超声定位下采用宫体注射方式向羊膜腔里注射乳酸依沙吖啶注射液100 mg进行引产;对照组采用宫体注射方式经羊膜腔里注射乳酸依沙吖啶注射液100 mg进行引产。比较两组孕妇引产效果、引产情况、手术前后性激素水平、预后情况以及不良反应发生率。【结果】观察组引产成功率为97.50%,显著高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、出血量少于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕妇术后性激素水平均下降,且观察组性激素水平低于对照组(P<0.05);观察组术后出现弥散性血管内凝血、产褥病占比低于对照组,同时血性恶露时间和月经恢复时间少于对照组(P<0.05),但两组子宫切除率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】米非司酮用于瘢痕子宫胎盘前置引产中的效果显著,可减少手术时间和出血量,减轻患者疼痛感,改善患者性激素水平和预后情况,且未明显增加不良反应发生率,值得临床推广应用。

米非司酮在异位妊娠保守治疗中的应用

目的:探讨米非司酮对异位妊娠保守治疗的效果影响。方法:将60例异位妊娠妇女分为观察组和对照组,分别采用口服米非司酮和静点甲氨蝶呤。对两组保守治疗的妊娠完全终止率、血HcG下降幅度及转阴率进行比较。结果:口服米非司酮组妊娠完全终止率76.7%血HcG 2周转阴率为60%。与静点甲氨蝶呤组比较差异均有显著性。结论:口服米非司酮治疗异位妊娠提高了保守治疗的成功率,副反应明显轻于甲氨蝶呤。

腹腔镜手术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症78例临床研究

目的:探讨米非司酮在治疗子宫内膜异位症腹腔镜手术后患者的临床疗效。方法:将143例子宫内膜异位症腹腔镜手术后患者随机分为两组:米非司酮组78例,服用米非司酮10mg/d,疗程3个月;孕三烯酮组65例,服用孕三烯酮2.5mg,2次/周,连续3个月;所有患者随访1～2年。比较应用其治疗子宫内膜异位症的疗效、不良反应情况及对肝功能的影响。结果:两组患者痛经症状均得到不同程度缓解,米非司酮和孕三烯酮组组完全缓解率分别为86.0%和84.5%,无显著性差异。服用米非司酮患者仅有3例转氨酶升高,孕三烯酮组有13例转氨酶升高。结论:米非司酮用于子宫内膜异位症手术后巩固治疗,安全、有效,且不良反应小。

消瘀汤联合米非司酮治疗宫外孕35例

目的:观察中西医结合保守治疗宫外孕的疗效。方法:治疗组35例口服西药米非司酮加消瘀汤(丹参、川芎、赤芍、元胡、三棱、莪术、天花粉等),并与对照组单用西药观察其疗效。结果:治疗组有效率为91.2%,对照组有效率为76.6%,血HCG恢复至正常的时间较对照组短,对要求生育的患者受孕率明显高于对照组(P<0.05),且中药组对减轻西药的副作用明显。结论:行气化瘀,消症杀胚之中药除能尽快消散包块外,还有促进双侧输卵管功能恢复的作用。

米非司酮治疗围绝经期子宫腺肌病39例

目的:观察米非司酮治疗围经期子宫肌病的临床疗效,减少围绝经期子宫附件切除手术。方法:39例子宫腺肌病患者,于月经第1～3天口服米非司酮12.5mg,1次/d,共用药3个月。治疗前后行妇科检查,B超检查子宫、附件,测性激素水平。同时观察临床症状。结果:治疗期间26例出现闭经,痛经消失;治疗前与治疗后6月,B超测量子宫体积明显缩小,血E、P水平均较用药前下降(P<0.05)。结论:米非司酮治疗子宫腺肌病,能有效控制痛经,诱导闭经,不良反应小,用于围绝经期患者可避免手术。

低剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血56例

目的:观察低剂量米非司酮治疗围绝经期功血的临床效果。方法:用米非司酮2.5mg,每晚口服1次,连续6个月,治疗围绝经期功血患者56例,观察子宫内膜、内分泌变化及月经情况。结果:治疗期间均引起闭经,子宫内膜变薄,呈萎缩状态(8.8±0.92)mm→(2.47±0.21)mm(P<0.05);停药后31例直接进入绝经状态;18例月经稀发;7例恢复正常月经,量少;性激素测定示较治疗前下降。结论:每日口服2.5mg米非司酮与每日口服5mg治疗围绝经期功血相比有同样的临床效果,且更安全,无副作用。

宫外孕方联合氨甲喋呤、米非司酮治疗异位妊娠69例

目的:探讨活血化瘀类中药联合氨甲喋呤(MTX)、米非司酮观察治疗异位妊娠69例的疗效。方法:肌注MTX首次50mg,以后每天用MTX20mg用药4d,米非司酮50mg Bid×3d口服及宫外孕方(莪术、丹参、赤芍、桃仁、红花等)治疗异位妊娠,用药后记录患者自觉症状和一般情况,定期监测血β-hCG水平及阴道B超监测包块情况直至正常。结果:65例成功,总有效率94.20%。结论:氨甲喋呤肌肉注射联合米非司酮及中草药治疗异位妊娠疗效显著,起到协同互补作用。

宫外孕Ⅱ号加味联合米非司酮治疗异位妊娠36例

目的:观察中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将异位妊娠患者60例随机分为两组,治疗组36例采用宫外孕Ⅱ号方加味(花粉、丹参、陈皮、桃仁、赤芍、三棱、莪术、炒蒲黄、醋香附、蒲公英等),同时联合米非司酮;对照组24例予甲氨蝶呤肌注。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:中西医结合治疗是安全、有效的,可避免手术的痛苦,保留生育功能。

诊断性刮宫术加用米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血42例临床观察

【目的】观察诊断性刮宫术加用米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。【方法】将无服药禁忌证并自愿接受药物治疗患者42例，行诊断性刮宫并排除一系列子宫内膜恶性病变，连续服用米非司酮治疗3个月，观察诱导闭经效果，并检测血常规、尿常规、肝功能及血清生殖激素水平。【结果】患者直接进入绝经期38例，月经稀发3例，恢复正常月经1例；用药前后血红蛋白值分别为（69．32±3．23）g／L和（112．65±3．29）g／L，卵泡刺激素分别为（9．21±2．13）U／L和（8．95±1．78）U／L，黄体生成素分别为（7．98±2．17）U／L和（5．94±1．76）U／L，雌二醇分别为（57．44±18．25）pmol／L和（13．87±7．65）pmol／L，孕酮分别为（5．25±0．25）nmol／L和（3．26±0．17）nmol／L，用药前后相比较差异均有显著性（P〈O．05或0．01）。【结论】诊断性刮宫术加用米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果显著，不良反应少，是一种安全、有效的治疗方法。

米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察

目的:探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。方法:80例确诊子宫肌瘤的患者,口服米非司酮12.5 m g/d,3个月。结果:用药过程中均闭经,贫血得以纠正,围绝经期可致绝经。因用药后肌瘤缩小,界限清楚,可作为子宫切除术和肌瘤剔除术术前用药,减少术中出血。子宫及肌瘤体积平均缩小36.71%及55.58%,血红蛋白恢复正常。结论:米非司酮治疗子宫肌瘤有一定效果,副作用小,是一种可行的保守治疗方法。

米非司酮治疗子宫内膜异位症68例临床观察

目的:观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:68例子宫内膜异位症患者口服米非司酮12.5mg,每日1次,连续6个月,比较治疗前后症状、体征及血激素水平。结果:治疗后1～2个月,患者全部闭经、临床症状及体征明显改善者42例,改善19例,无变化7例,有效率达89.7%。行超声检查,附件包块及子宫腺肌病声像图显示显效41例,有效22例,无变化5例,有效率92.7%。服药前卵泡期子宫内膜的厚度(7.51±0.82)mm与服药后子宫内膜(7.64±0.73)mm的厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。用药后血清雌二醇、孕激素较治疗前降低较明显,差异有非常显著性(P<0.01);血卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、睾酮则变化不明显。不良反应为恶心、潮热,发生率为14.7%。随访1a内复发率为26.5%。23例不孕患者中有11例3～6个月内妊娠。结论:米非司酮治疗子宫内膜异位症效果良好,副作用小,是一种值得推广的保守治疗方法。

米非司酮在足月妊娠引产中的应用

目的:探讨米非司酮用于足月妊娠引产的效果。方法:将76例足月妊娠孕妇有引产指标者随机分成两组,观察组38例,口服米非司酮150 mg,1次/d,连服2 d。对照组38例,采用催产素2.5 IU加5%葡萄糖液500 ml静脉点滴,从8滴/min开始,最大滴速40滴/min,总量2.5 IU/d。结果:引产效果总有效率米非司酮是94.73%,小剂量催产素是65.78%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用米非司酮进行足月妊娠引产,引产成功率高,安全。

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血62例分析

目的:研究米非司酮对于围绝经期功血的临床疗效。方法:62例围绝经期功血患者每日予以米非司酮12.5m g,睡前顿服,连续6个月,其间B超检查1次,用药前后各测定性激素水平1次,复查血常规及肝功能,对患者治疗前后的月经情况及性激素水平变化进行比较。结果:62例服药期间全部闭经,停药后有38例绝经,17例月经稀发,7例月经正常,均无异常并发症出现。所有患者服药治疗后性激素水平显著下降。结论:米非司酮治疗围绝经期功血效果显著,且无明显副作用,耐受性好,值得临床推广应用。

米非司酮治疗输卵管妊娠30例分析

【目的】总结 30例输卵管妊娠患者应用米非司酮保守治疗的疗效。【方法】30例诊断为输卵管妊娠的妇女 ,年龄 (2 5± 3.8)岁 ,首次妊娠即发病者 16例。口服米非司酮 5 0mg ,2次 /d ,共 3d。服药前及服药后动态测定血 β HCG ,血 β HCG下降至正常后复查B超 ,服药结束后 15d判断疗效。【结果】治愈 2 7例(90 % ) ,未愈 3例 (10 % )。孕龄≤ 5 0d ,异位孕囊≤ 4cm ,β HCG滴度≤ 2 0 0 0MIU/ml者治愈率高 (P <0 .0 5 )。【结论】米非司酮治疗输卵管妊娠疗效满意 ,无副作用。

小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症30例分析

目的：观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法：30例子宫内膜异位症患者口服米非司酮12.5 mg,1次/d,连续6个月,比较治疗前后症状、体征及血激素水平。结果：治疗后1～2个月,患者全部闭经、临床症状及体征明显改善者18例,改善7例,无变化3例,有效率达89.3%。行超声检查,附件包块及子宫腺肌病声像图显示显效17例,有效9例,无变化2例,有效率92.8%。服药前卵泡期子宫内膜的厚度（7.51±0.82）mm与服药后子宫内膜（7.64±0.73）mm的厚度比较,差异无显著性（P〉0.05）。用药后血清雌二醇、孕激素较治疗前降低较明显,差异有非常显著性（P〈0.01）;血卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、睾酮则变化不明显。结论：米非司酮治疗子宫内膜异位症效果良好,副作用小,是一种值得推广的保守治疗方法。