米非司酮联合甲氨蝶呤对输卵管异位妊娠患者临床症状改善及血清β-HCG的影响

目的:探讨米非司酮联合甲氨蝶呤对输卵管异位妊娠患者临床症状改善及血清β-HCG的影响。方法:选取2021年12月至2023年10月汶上县妇幼保健计划生育服务中心收治的输卵管异位妊娠患者64例为研究对象,根据治疗方式不同分为两组,各32例。在常规治疗基础上,对照组给予注射用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上口服米非司酮治疗,均连续治疗7d。比较两组临床治疗效果、临床症状改善时间、不同时间血清β人绒毛促性腺激素水平、子宫内膜厚度及生活质量,并统计两组治疗期间出现的不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率96.88%高于对照组75.00%(P<0.05)。经治疗,观察组患者阴道出血时间、腹痛消失时间、包块消失时间、月经复潮时间均短于对照组(P<0.05)。治疗3d及治疗7d后,两组血β-HCG水平均较治疗前明显下降,且观察组血β-HCG水平低于同时间对照组血β-HCG水平(P<0.05)。治疗后,观察组子宫内膜厚度低于对照组,SF-36评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠可提高临床治疗效果,促进患者临床症状改善,调整血β-HCG水平,并可修复子宫内膜厚度,提高患者生活质量,且安全性佳,值得临床参考与运用。

超声引导下甲氨蝶呤局部注射联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的临床效果

目的观察超声引导下甲氨蝶呤局部注射联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的临床效果。方法选取2022年9月至2023年12月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院收治的60例未破裂型输卵管妊娠患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用口服米非司酮治疗,观察组采用超声引导下向未破裂输卵管妊娠囊内注射甲氨蝶呤+口服米非司酮治疗。比较两组β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、治疗总有效率及不良反应总发生率。结果观察组治疗后3、6d的β-HCG水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论超声引导下甲氨蝶呤局部注射联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的临床效果显著,能够促进β-HCG水平的恢复,减少不良反应,值得推广。

宫外孕治疗方剂、米非司酮与甲氨蝶呤对难治性输卵管妊娠包块大小及对患者血清β-HCG值的影响

目的 探讨宫外孕方剂、米非司酮与甲氨蝶呤对难治性输卵管妊娠的治疗效果。方法 选取2015年1月~2016年12月中国人民解放军第八十九医院收治的难治性输卵管妊娠患者100例,根据随机数字表法分为中西医组（宫外孕治疗方剂＋米非司酮＋甲氨蝶呤）、西医组（米非司酮与甲氨蝶呤）,各50例,对比2种方法的治疗效果。结果 治疗后,2组患者的β-HCG水平、异位妊娠包块直径均显著降低,中西医组的β-HCG、异位妊娠包块直径在治疗7、10、14 d时刻均低于西医组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;中西医组治疗成功率为92.00%,高于西医组的84.00%,但差异无统计学意义,2组保守治疗失败的患者均转开腹手术治疗。中西医组血β-HCG值完全恢复正常时间、异位妊娠包块消失时间均显著低于西医组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 宫外孕方剂联合米非司酮与甲氨蝶呤能显著降低难治性输卵管妊娠能患者β-HCG水平和异位妊娠包块直径,明显缩短治疗时间。

宫外孕治疗方剂、米非司酮与甲氨蝶呤对难治性输卵管妊娠包块大小及血清β-HCG值的影响

目的探讨宫外孕治疗方剂、米非司酮与甲氨蝶呤对难治性输卵管妊娠包块大小及血清β-HCG值变化的影响。方法从2016年5月~2016年12月收治的难治性输卵管妊娠患者中选取100例进行研究,并按照治疗方式的差异性将其分为观察组与常规组,每组50例。常规组患者予以米非司酮+甲氨蝶呤治疗,观察组患者予以宫外孕治疗方剂+米非司酮+甲氨蝶呤中西医联合治疗,对比两组治疗效果。结果经治疗后,常规组治疗总有效率为84.00%,观察组为92.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组治疗后血清β-HCG值恢复正常时间和妊娠包块消失时间均长于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对难治性输卵管妊娠患者予以宫外孕治疗方剂+米非司酮+甲氨蝶呤药物联合治疗,可提高治疗效果,加快了包块大小消失速度,同时促使血清β-HCG值及早恢复正常。

宫外孕治疗方剂、米非司酮与氨甲喋呤对难治性输卵管妊娠包块大小及血清β-HCG值影响的分析

目的:探讨宫外孕方剂、米非司酮与氨甲喋呤对难治性输卵管妊娠的治疗效果。方法:选取2015年1月~2016年12月在某院接受治疗的难治性输卵管妊娠患者100例,根据随机数字表法分为中西医组(宫外孕治疗方剂+米非司酮+氨甲喋呤)、西医组(米非司酮与氨甲喋呤)各50例,对比两种方法的治疗效果。结果:治疗后两组患者的β-HCG水平、异位妊娠包块直径均呈现出显著的降低趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);中西医组治疗成功率92%高于西医组的84%,但差异无统计学意义(P>0.05);中西医组血β-HCG值完全恢复正常时间、异位妊娠包块消失时间均显著低于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫外孕方剂联合米非司酮与氨甲喋呤能加快难治性输卵管妊娠患者β-HCG水平和异位妊娠包块直径的降低,明显缩短治疗时间。

宫外孕方联合甲氨蝶呤+米非司酮对输卵管妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素及肌酸激酶水平的影响

目的探究宫外孕方联合甲氨蝶呤+米非司酮对输卵管妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及肌酸激酶(CK)水平的影响。方法回顾性选取浙江省宁海县妇幼保健院2022年1月至2023年12月收治的输卵管妊娠患者126例,将研究对象按是否使用宫外孕方治疗分为观察组和对照组各63例,观察组采用宫外孕方联合甲氨蝶呤+米非司酮治疗,对照组采用甲氨蝶呤+米非司酮治疗。比较2组患者的临床疗效,血清β-HCG及CK水平,血清β-HCG恢复正常及包块消失的时间,以及不良反应情况。结果观察组总有效率为94%,对照组总有效率为76%,相比差异有统计意义(χ^(2)=4.771,P=0.021);干预后2组血清β-HCG、CK水平均下降(P<0.001),观察组干预后4 d、7 d和14 d的血清β-HCG、CK水平均低于对照组,差异有统计意义(t值分别为6.117、7.462、14.001,2.996、3.402、7.569;P均<0.001);观察组血清β-HCG恢复正常时间和包块消失时间均短于对照组,相比差异有统计意义(t=4.417、7.122,P均<0.001);观察组不良反应总发生率为49%,对照组不良反应总发生率为81%,相比差异有统计意义(χ^(2)=5.779,P=0.018)。结论宫外孕方联合甲氨蝶呤+米非司酮更有利于改善输卵管妊娠患者血清β-HCG及CK水平,缩短血清β-HCG转阴时间及包块消失时间,降低不良反应发生率,总体疗效更显著,值得临床予以推广应用。

腹腔镜输卵管开窗取胚联合米非司酮治疗异位妊娠的效果分析

目的:分析腹腔镜开窗取胚联合米非司酮治疗异位妊娠的效果。方法:选取2020年8月—2021年8月泰安市妇幼保健院收治的110例异位妊娠患者作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各55例。对照组实施腹腔镜输卵管切除术治疗,研究组实施腹腔镜开窗取胚联合米非司酮治疗。比较两组性激素水平、卵巢功能、性功能、妊娠结局。结果:治疗后1、3、7 d,两组血清人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-HCG)水平逐渐降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d,两组卵巢功能及女性性功能指数量表评分低于治疗前,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组持续性异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组宫内妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.007)。结论:腹腔镜开窗取胚联合米非司酮治疗异位妊娠的效果较好,可降低患者血清β-HCG水平,改善妊娠结局,且对患者卵巢功能、性功能的影响较小。

腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠对患者术后血β-HCG水平及异位妊娠复发率的影响

目的:探讨腹腔镜输卵管取胚术治疗异位妊娠对患者术后血β-HCG水平及异位妊娠复发率的影响。方法:选取在某院确诊的80例异位妊娠的患者采用随机数字表法分为对照组和试验组,对照组采用腹腔镜下输卵管切除术治疗,试验组采用腹腔镜输卵管检测取胚术治疗,比较两组患者术中情况、术后的血β-HCG变化情况及术后并发症发生率,统计其两年内的异位妊娠复发情况以及宫内妊娠情况。结果:试验组手术时间更短,术中出血量更少(P<0.05);术后第3天、第7天试验组血β-HCG水平下降率比对照组高(P<0.05),术后试验组患者血β-HCG水平恢复正常的时间明显低于对照组(P<0.05);试验组患者术后并发症发生率低于对照组;术后第1年两组异位妊娠复发情况无统计学意义(P>0.05),第2年试验组异位妊娠复发例数少于对照组(P<0.05),两年内的异位妊娠复发率,试验组低于对照组(P<0.05),两年内的宫内妊娠率试验组高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜输卵管开窗取胚术和腹腔镜下输卵管切除术对于异位妊娠均有较好的临床疗效,但在血β-HCG水平改善、复发率、并发症、宫内妊娠方面,输卵管开窗取胚术疗效要优于输卵管切除术,手术安全性更高,可更好保留患者生育功能。

米非司酮对输卵管妊娠白血病抑制因子表达的影响

目的探讨米非司酮对输卵管妊娠白血病抑制因子(LIF)表达的影响。方法免疫组化技术检测输卵管妊娠子宫内膜及输卵管组织中LIF的表达强弱,观察炎症递质Fas蛋白对LIF的表达影响。结果米非司酮治疗组子宫内膜及输卵管组织中LIF的表达显著弱于对照组,Fas蛋白的表达则高于急诊手术组。结论米非司酮可影响输卵管妊娠患者子宫内膜及输卵管组织中LIF相关基因的表达。

甲氨蝶呤联合米非司酮及宫外孕2号方辩证加减在输卵管妊娠治疗中的作用

对输卵管妊娠实施不同药物方案进行治疗的效果进行探讨。方法 选取35例输卵管妊娠者,入院后对患者进行检查并结合症状确诊,将其按照就诊的次序随机分组,实施不同药物治疗方案,即:甲氨蝶呤+米非司酮,甲氨蝶呤+米非司酮+宫外孕2号方,依次设定的组别为:对照组(n=17例)、观察组(n=18例)。结合相关指标评估不同治疗方案的具体价值。结果 与对照组的腹痛消失时间(19.67±0.51)d比较,观察组的(6.23±0.47)d较短,与对照组的阴道流血停止时间(19.66±0.31)d相比,观察组的(11.27±0.26)d明显短,此外,对照组的妊娠包块消失时间(29.74±0.29)d与(15.57±0.35)d的观察组相比,观察组妊娠包块消失时间较短。观察组的显效者和有效者分别占10例、7例,对照组分别占5例,8例,两组治疗总有效率组间差异比较明显。观察组在治疗后,其血清β-HCG水平为(153.45±12.08)mU/m相比于(295.58±14.32)mU/ml的对照组,下降幅度较大。且两组不良反应方面,具有较为明显的差异,观察组的用药相对比较安全。结论 采用药物方案对输卵管妊娠患者进行治疗时,为了提升整体效果,加快患者各项症状的改善速度,同时避免用药期间出现的各种不良反应,建议推广的用药方案为:甲氨蝶呤+米非司酮+宫外孕2号方辩证加减,该方案相比其他方案而言,用药总体效果比较理想,易于患者接受。

活血杀胚方联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床效果

目的 观察活血杀胚方联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床效果。方法 选取2015年1月至2020年1月遵义市第一人民医院妇科收治的263例输卵管妊娠患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(131例,甲氨蝶呤肌注)和研究组(132例,甲氨蝶呤联合活血杀胚方)。比较两组临床疗效、中医症状积分、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、腹痛缓解时间、盆腔包块直径、阴道出血停止时间以及肝肾功能。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。两组中医症状积分、β-HCG、盆腔包块直径、腹痛消失时间、阴道出血停止时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血常规、肝功能及肌酐比较,无统计学差异(P> 0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 活血杀胚方结合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的效果显著,可以很好地改善患者的阴道出血和腹痛等症状,并能加快降低血液中的β-HCG水平,从而促进盆腔包块的吸收,值得临床推广应用。

米非司酮联合甲氨蝶呤辅以血府逐瘀丸治疗输卵管妊娠的临床研究

目的:选择56例非急诊入院,应用米非司酮联合甲氨蝶呤辅以血府逐瘀丸治疗输卵管妊娠的临床研究。方法:口服米非司酮300 mg,于3 d内服完(50 mg/12 h)服药前后2 h禁食,同时给予甲氨蝶呤两臀肌内注射50 mg,观察组在米非司酮服完之后再口服血府逐瘀丸,2丸/次,2次/d,口服1周左右。结果:治疗3周后观察组盆腔包块缩小或消失44例(78.6%),对照组11例(55%),观察组56例,治愈44例,治愈率78.6%。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤辅以血府逐瘀丸三者联合应用治疗输卵管妊娠效果肯定,提高保守治疗的成功率,适用于未破裂输卵管妊娠,避免手术创伤,用药简便,不良反应小。

中药桃红活血汤联合米非司酮和甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效观察

目的观察中药桃红活血汤联合米非司酮和甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的效果。方法选取2002年6月至2009年8月如皋市城东医院有保守治疗适应证的未破裂输卵管妊娠患者103例,随机分为两组。观察组68例,给予中药桃红活血汤联合米非司酮和甲氨蝶呤治疗;对照组35例,给予米非司酮和甲氨蝶呤治疗。结果观察组总有效率为80.88%,对照组总有效率为65.7%,两组比较差异有统计学意义(Z=1.384,P<0.05)。治疗过程中两组患者均未见明显不良反应。治疗后两组血β-HCG值变化和B超复查结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药桃红活血汤联合米非司酮和甲氨蝶呤治疗未破裂输卵管妊娠,能缩短血β-HCG值降至正常的时间和包块消失所需时间,疗效明显提高。

米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管非破裂性异位妊娠对患者血β-hCG的影响

目的:探讨米非司酮联合甲氨喋呤对输卵管非破裂性异位妊娠患者血β-hCG的影响。方法:选择非破裂性输卵管异位妊娠患者90例,随机分为3组:A组30例,采用米非司酮治疗;B组30例,采用甲氨喋呤治疗,C组30例,采用米非司酮联合氨甲喋呤治疗。分别于治疗前、治疗第1、3、7天检测3组血β-HCG含量水平。结果:治疗后第1、3、7天,C组血β-HCG含量水平分别与A组、B组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管非破裂性异位妊娠,能使患者血β-hCG的含量下降快,使β-hCG平台期较短。

宫腔镜下输卵管注射甲氨蝶呤与口服米非司酮联用在输卵管妊娠保守治疗中的应用

目的评估宫腔镜下输卵管插管注射甲氨蝶呤(MTX)与口服米非司酮联用在输卵管妊娠保守治疗中的应用价值。方法以符合保守治疗标准的40例输卵管妊娠患者为研究对象,在宫腔镜引导下于输卵管插管注射50 mgMTX;术后每日口服100 mg米非司酮1次,共5 d。结果 40例患者中,有38例(95.0%)治愈,血人绒毛膜促性腺激素在3~48 d内转为正常,附件包块在16~65 d内消失,月经在28~42 d内恢复,无明显化疗副反应。术后3个月,30例患者行宫腔镜输卵管疏通检查,其中12例治疗侧输卵管通畅,2例输卵管不通,16例输卵管通而不畅。目前已有5例患者孕足月正常分娩。结论宫腔镜下输卵管注射MTX与口服米非司酮联用可安全有效地治疗早期输卵管妊娠。

甲氨蝶呤、米非司酮联合化癥消胚汤序贯治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效及对患者生殖功能的影响

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮联合化癥消胚汤序贯治疗未破裂型输卵管妊娠的临床疗效及对患者生育功能的影响。方法:将符合保守治疗标准的122例未破裂型输卵管妊娠患者随机分为对照组与观察组,每组61例。观察组采用MTX、米非司酮与化癥消胚汤序贯治疗,对照组采用MTX联合米非司酮治疗。比较两组临床疗效、症状改善时间、不良反应发生率及输卵管通畅度,随访2年,统计再发异位妊娠(EP)、继发性不孕及宫内妊娠情况。结果:观察组的治愈率为95.08%,显著高于对照组的83.61%(P<0.05);观察组血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、盆腔包块消失时间均较对照组显著缩短(均P<0.05);观察组患侧输卵管通畅率为91.38%,显著高于对照组的72.55%(P<0.05);观察组的总不良反应发生率为16.39%,显著低于对照组的36.07%(P<0.05);随访期间,观察组的再发EP、继发性不孕率显著低于对照组(P<0.05),宫内妊娠率显著高于对照组(P<0.05),且宫内妊娠时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:MTX、米非司酮与化癥消胚汤序贯治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效显著,能够促进症状消退、减轻副反应并改善输卵管功能,可获得良好的远期生殖状态。

腹腔镜在输卵管妊娠低血容量休克中的临床应用研究

目的 :探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠发生低血容量休克中的应用可能性及其价值。方法 :对 2 0例输卵管妊娠伴低血容量休克行腹腔镜手术的观察组 ,与 2 6例无休克腹腔镜手术的对照组病例 ,就其术式、手术时间、术后住院天数及总治疗费用等作比较研究。结果 :观察组保留输卵管率 95 .0 % (19/ 2 0 ) ,对照组为 10 0 % (2 6 /2 6 )。观察组腹腔积血量为 (175 6 .2 5± 4 99.90 )ml,对照组为 (332 .6 9± 2 0 2 .5 1)ml,两组比较有极显著性差异(P <0 .0 0 1)。观察组输血量为 (717.5 0± 338.4 5 )ml,而对照组均无输血。观察组手术时间 (14 5 .5 7± 5 2 .82 )min ,和对照组 (12 5 .19± 5 8.0 8)min比较无差异 (P >0 .0 5 )。观察组总治疗费用 (90 37.6 5± 170 5 .0 3)元 ,比对照组 (6 82 1.32± 1715 .13)元高 (P <0 .0 0 1)。两组术后住院天数相仿 ,分别为 (6 .75± 1.5 9)d和 (6 .5 0± 2 .2 7)d ,(P >0 .0 5 )。结论 :输卵管妊娠并低血容量休克患者在补充血容量、纠正休克 ,后仍然是腔镜腹手术的适应证。

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的效果。方法:2008年1月至2010年6月我院收治98例未破裂型输卵管妊娠患者,随机分为研究组和对照组各49例,研究组采用甲氨碟呤联合米非司酮治疗,对照组给予甲氨碟呤治疗,比较两组的临床疗效及副反应。结果:研究组包块缩小率、血绒毛膜促性腺激素β(HCG-β)下降≥30%,平均住院时间与对照组比较,有统计学差异(P<0.05)。治疗后患侧输卵管再通率研究组(75.0%,24/32)明显高于对照组(64.3%,18/28)。结论:甲氨碟呤联合米非司酮保守治疗输卵管妊娠,方法简便,疗效高,疗程短,副作用小,可保留生育功能,被患者易于接受。

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠

目的 探讨异位妊娠保守治疗的方法和疗效。方法 对６９例输卵管异位妊娠患者予口服米非司酮７５ ｍｇ，２次／ｄ，共服３ｄ。单次肌注甲氨蝶呤１ｍｇ／ｋｇ，２４ｈ后肌注四氢叶酸钙０．ｌｍｇ／ｋｇ。结果 治疗成功６５例，治愈率９４％。结论 米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗输卵管异位妊娠，方法安全，疗效确切，无明显副作用，值得临床推广。

腹腔镜下垂体后叶素联合荷包断血法行输卵管间质部妊娠清除术临床观察

目的探讨腹腔镜下垂体后叶素联合荷包断血行输卵管间质部妊娠清除术与传统开腹手术的治疗效果。方法对该院收治的40例输卵管间质部妊娠的患者,随机分为腹腔镜下垂体后叶素联合荷包断血行输卵管间质部妊娠清除术组(观察组)20例与开腹手术组20例(对照组),对两组术中、术后情况进行比较分析。结果观察组术中出血量、手术时间、离床活动时间、肛门排气时间、住院时间,各指标均优于对照组(P<0.01);术后1个月随访均无持续性异位妊娠发生。结论对于腹腔镜下垂体后叶素联合荷包断血行输卵管间质部妊娠清除术是安全有效的,与开腹手术组比较有明显优势。