立止血使用不当加重凝血障碍1例报告

立止血（巴曲酶）是从巴西腹蛇的毒液中分离、精制、提纯而得到的一种蛇酶针剂，其中含有两种类酶、类凝血酶和类凝血激酶。临床上用于预防术中或术后出血以减少创面出血量以及治疗胃肠道等脏器出血症状。本药虽有促进出血部位的血小板聚集形成白色栓子而产生止血效应。但当剂量使用不当或使用时间过长，会造成较强的去纤维蛋白原作用，使血液牯度和凝血性下降，起到相反的作用，特别是在原发性纤维蛋白溶解亢进患者如肿瘤、脏器移植等，因机体释放大量纤维蛋白溶解酶原激活物入血液，加之由于此类患者清除纤溶物质功能丧失。

血凝酶联合兰索拉唑治疗上消化道出血的临床观察

近年来,我科应用注射用白眉蛇毒血凝酶联合兰索拉唑治疗多种病因引起的急性上消化道出血,并取得了满意临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2013年2月至2015年4月我院消化科收治的上消化道出血患者173例,男115例、女58例,年龄27-81岁、平均（49.4±14.8）岁,均因呕血和（或）黑便及休克昏迷入院,根据患者的临床表现、

蛇毒血凝酶注射液致腹痛、关节痛一例报告

患者,男,13岁,藏族,体重48kg,于2014年10月18日无明显诱因发现双下肢出现大小不等皮疹,伴腹痛不适,偶有恶心,无呕吐、发热,无咳嗽、呕血等症状。为进一步诊疗,门诊以＂过敏性紫癜（混合型）＂收住。自发病以来,患儿神志清楚,精神状况尚可,食欲欠佳,二便正常。否认肝炎、结核病史,无外伤手术史。否认药物及食物过敏史。

老年上消化道出血的药物治疗进展

老年上消化道出血患者病史较中青年复杂,伴发疾病及合并用药多,对诊断与治疗也有不同的要求,本文就老年上消化道出血使用的药物治疗进展作一简单阐述。老年上消化道出血病因复杂、并发症多、预后较差,故诊治过程中更应予以重视,常见病因包括胃溃疡、贲门撕裂症、胃炎、食管炎、肿瘤、胆道出血、胰源性等。