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抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体及类风湿因子在类风湿关节炎早期诊断中的应用 被引量:12
1
作者 王毅 白雪 +2 位作者 张凯 韩伟桐 白人骁 《天津医药》 CAS 北大核心 2012年第3期212-214,共3页
目的:探讨两种抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体(ACPA)即第三代抗环瓜氨酸肽(CCP3)抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体及类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法:检测30例早期RA患者(RA组)、32例骨性关节炎(OA)和强直性脊柱炎(AS... 目的:探讨两种抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体(ACPA)即第三代抗环瓜氨酸肽(CCP3)抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体及类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法:检测30例早期RA患者(RA组)、32例骨性关节炎(OA)和强直性脊柱炎(AS)患者(OA和AS组)及30例健康体检者(对照组)血清抗MCV抗体、抗CCP3抗体及RF水平。分析3种抗体、疾病活动评分(DAS28)、红细胞沉降率(血沉,ESR)及C反应蛋白(CRP)在RA患者治疗后水平的变化。结果:RA组3种抗体的阳性率均高于对照组及OA和AS组(P<0.01)。抗MCV抗体、抗CCP3抗体及RF对RA诊断的敏感性分别为76.67%、66.67%、63.33%,特异性分别为96.77%、95.16%、83.87%。RF与抗MCV抗体、抗MCV抗体与抗CCP3抗体联合检测对RA诊断的敏感性为83.33%、80.00%。RA患者DAS28、ESR、CRP、抗MCV抗体及RF水平较治疗前降低(P<0.05或P<0.01)。结论:抗MCV抗体对RA早期诊断价值较高。抗体联合检测提高了诊断的敏感性。抗MCV抗体及RF对判断RA疾病活动性有重要意义。3种抗体均具有鉴别RA与OA、AS的价值。 展开更多
关键词 关节炎 风湿 风湿因子 蛋白抗体 早期诊断 血沉 C反应蛋白质
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抗类瓜氨酸化抗体在系统性红斑狼疮中的意义 被引量:3
2
作者 李英妮 相晓红 +5 位作者 赵静 李云 孙峰 王红彦 贾汝琳 胡凡磊 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1019-1024,共6页
目的:探讨抗类瓜氨酸化抗体(anti-carbamylated fibrinogen antibodies,抗CarP抗体)在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中的意义,SLE是否与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)一样,存在大量针对类瓜氨酸的自身抗体... 目的:探讨抗类瓜氨酸化抗体(anti-carbamylated fibrinogen antibodies,抗CarP抗体)在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中的意义,SLE是否与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)一样,存在大量针对类瓜氨酸的自身抗体,抗CarP抗体与关节损伤及疾病活动度高度相关。方法:利用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测105例确诊的SLE患者和73例健康对照者血清中抗CarP抗体水平,收集其他SLE相关临床和实验室数据,采用SPSS 24.0软件进行相应统计学分析。结果:SLE中存在抗CarP抗体,且明显高于健康对照组(P<0.05)。抗CarP抗体阳性组与阴性组SLE患者相比,在以下临床及实验室指标方面差异有统计学意义:病程、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗心磷脂抗体、抗dsDNA抗体、D-二聚体、IgA、IgG、补体C3、补体C4、外周血红细胞计数和血红蛋白水平(P<0.05)。与SLE其他自身抗体相比,抗CarP抗体的阳性率(21.9%)高于抗Sm抗体(15.24%),与抗核糖体P蛋白抗体(22.86%)阳性率相似;在SLE特异性抗体阴性的患者中可检测到抗CarP抗体,其阳性率分别为:抗Sm(-)组20.2%(18/89),抗dsDNA(-)组9.3%(4/43),抗核小体抗体(-)组12.5%(6/48)和抗核糖体P蛋白抗体(-)组20.9%(17/81)。而且,抗CarP抗体水平与病程、补体C3、补体C4、红细胞及血红蛋白呈明显负相关(P<0.05),与ESR、CRP、IgA、IgG、RF、抗心磷脂抗体、抗dsDNA抗体及D-二聚体呈明显正相关(P<0.05)。结论:SLE患者血清中抗CarP抗体水平升高,抗CarP抗体与SLE患者临床及实验室指标具有相关性。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 自身抗体 抗体(carp抗体)
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抗瓜氨酸化蛋白抗体特异性免疫复合物在类风湿关节炎中的作用 被引量:7
3
作者 高德玉 李晓军 武建国 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第2期202-205,共4页
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节组织内炎症损害为主要病理变化的自身免疫性疾病。蛋白质抗原或多肽的瓜氨酸化是一种蛋白质翻译后修饰过程,并且与RA的发病过程及抗瓜氨酸蛋白抗体(anti-citrullinated pro-tein anti... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节组织内炎症损害为主要病理变化的自身免疫性疾病。蛋白质抗原或多肽的瓜氨酸化是一种蛋白质翻译后修饰过程,并且与RA的发病过程及抗瓜氨酸蛋白抗体(anti-citrullinated pro-tein antibodies,ACPA)产生有关。在RA患者血液及关节滑膜液、血清和软骨细胞表层可发现大量免疫复合物(immune com-plex,IC)存在。IC可激活RA患者体内补体系统并促进细胞因子等炎性介质的释放,引起关节骨和软骨组织发生损伤,进而引起不可逆的关节畸变等功能损害。IC中抗原成分的鉴定对于深入了解RA的发病机制非常重要。含有抗瓜氨酸化蛋白的IC的沉积及作用可以诱发细胞因子的产生,进而引起持续性慢性炎症。RA患者滑膜液及血清中ACPA及其特异性IC显著高于正常人,提示ACPA特异性IC可能作为一种单独或者联合指标,在RA临床诊断应用中发挥一定作用。 展开更多
关键词 免疫复合物 风湿关节炎 细胞因子 蛋白抗体
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抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体对类风湿关节炎的诊断价值 被引量:4
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作者 吴庆军 曾小峰 +3 位作者 史艳萍 白依娜 甘晓丹 唐福林 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2008年第4期261-265,共5页
目的探讨4种抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体(anti-citrullinated protein/peptide autoantibodies,ACPAs)-抗核周因子(anti-perinuclear fator,APF)、抗角蛋白抗体(anti-keratin antibody,AKA)、抗角蛋白微丝聚集蛋白抗体(anti-profillagrin/fil... 目的探讨4种抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体(anti-citrullinated protein/peptide autoantibodies,ACPAs)-抗核周因子(anti-perinuclear fator,APF)、抗角蛋白抗体(anti-keratin antibody,AKA)、抗角蛋白微丝聚集蛋白抗体(anti-profillagrin/fillagrin antibody,AFA)、第二代抗环瓜氨酸肽抗体(second generation of anti-cylic citrulline peptideantibody,CCPⅡ)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的诊断意义及其结果的一致性。方法对129例RA、153例其他风湿性疾病患者和94名健康对照者的血清进行类风湿因子(rheumatoid factor,RF)和ACPAs检测。RF采用乳胶间接凝集法检测,APF和AKA采用间接免疫荧光法检测,AFA、抗CCP(Ⅱ)抗体采用酶联免疫吸附法检测。结果APF、AKA、AFA和抗CCP(Ⅱ)抗体对RA的诊断特异性分别为90.3%、94.7%、93.5%和94.7%,敏感性分别为58.1%、40.3%、62.0%和67.4%;而RF的诊断特异性和敏感性为77.7%和46.5%。APF与AFA、APF与抗CCP(Ⅱ)和AFA与抗CCP(Ⅱ)抗体间检测结果一致性较好,Kappa值分别是0.596、0.572和0.576。结论ACPAs是RA的诊断特异性抗体,其中抗CCP(Ⅱ)抗体的敏感性和特异性最高,且与APF和AFA抗体间结果具有明显的一致性。 展开更多
关键词 蛋白/肽抗体 第二代抗体 风湿关节炎
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肽酰基精氨酸脱亚胺酶4基因多态性与类风湿性关节炎及抗环瓜氨酸化蛋白抗体的相关性研究 被引量:2
5
作者 崔刘福 袁伟 +6 位作者 杨文浩 舒荣 宋海澄 韩依轩 于萍 王建 王洁蕊 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期630-632,共3页
目的:探讨肽酰基精氨酸脱亚胺酶(PADI)4基因padi4_94位点的单核苷酸多态性(SNP)与河北汉族人群类风湿关节炎(RA)易感性的关系及与抗环瓜氨酸化蛋白(CCP)抗体的相关性。方法:应用聚合酶链反应-连接酶检测反应技术(PCR-LDR)对134例RA患者... 目的:探讨肽酰基精氨酸脱亚胺酶(PADI)4基因padi4_94位点的单核苷酸多态性(SNP)与河北汉族人群类风湿关节炎(RA)易感性的关系及与抗环瓜氨酸化蛋白(CCP)抗体的相关性。方法:应用聚合酶链反应-连接酶检测反应技术(PCR-LDR)对134例RA患者和140例健康对照组中PADI4基因的padi4_94位点进行SNP分型,以酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测RA患者血清中的抗CCP抗体。结果:RA患者中padi4_94位点各基因型分布与正常对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05),在所用病例对照人群中携带AG基因型者患RA的可能性是GG基因型的2.010倍(OR=2.010,95%CI=1.162-3.476),A等位基因可能为RA的易感等位基因(P<0.05)。抗CCP抗体的阳性率在携带RA易感等位基因A阳性患者中高于阴性患者,差异具有统计学意义(P<0.01),且携带A等位基因的阳性组患者中抗CCP抗体滴度明显高于阴性组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:padi4_94位点AG基因型与RA具有相关性,其中A等位基因在河北汉族人群中为RA的易感等位基因。且携带A等位基因的患者血清中抗CCP抗体的阳性率和滴度均较不携带A等位基因的患者高。 展开更多
关键词 风湿性关节炎 肽酰基精脱亚胺酶4基因多态性 病例对照研究 蛋白抗体
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血清抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿关节炎合并肺间质纤维化的相关性分析 被引量:9
6
作者 陈燕 张会英 《标记免疫分析与临床》 CAS 2011年第1期22-25,共4页
分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清中抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平与类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化的关系。选取RA患者87例,其中合并肺间质纤维化(IPF)22例,单纯RA45例,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清抗CCP抗... 分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清中抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平与类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化的关系。选取RA患者87例,其中合并肺间质纤维化(IPF)22例,单纯RA45例,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清抗CCP抗体滴度,免疫比浊法检测类风湿因子(RF)滴度,并分析两者与RA-IPF关系。RA-IPF组抗CCP抗体高滴度(>300IU/mL)患者所占的百分比明显高于单纯RA组,P<0.05。RA-IPF组RF阳性率和高滴度(>1000IU/mL)患者的百分率明显高于单纯RA组,P<0.05,但抗CCP抗体与RF之间没有明显相关性。RA合并IPF患者的平均年龄明显高于单纯RA患者(P<0.01),但血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、IgA、IgG、IgM和DAS28评分在两组患者之间没有明显差别。RA-IPF以老年患者多见,高滴度的抗CCP抗体和RF可能与RA患者合并肺间质纤维化的发生与发展密切相关。 展开更多
关键词 抗体 风湿关节炎 风湿因子 肺间质纤维
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类风湿关节炎自身抗体类风湿因子与抗瓜氨酸化蛋白抗体关系的研究进展 被引量:2
7
作者 刘彦虹 卢秀敏 高飞 《国际检验医学杂志》 CAS 2011年第9期973-975,共3页
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的高发病及高致残性的炎症性自身免疫病,病理表现为慢性滑膜炎,侵及下层的软骨和骨,造成关节破坏.早期诊断、早期治疗是阻止病情发展和减少致残率的关键.因此,临床上迫切需要有助于R... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的高发病及高致残性的炎症性自身免疫病,病理表现为慢性滑膜炎,侵及下层的软骨和骨,造成关节破坏.早期诊断、早期治疗是阻止病情发展和减少致残率的关键.因此,临床上迫切需要有助于RA早期诊断,而且能够预示病情进展、观察疗效的无创性实验室指标.20世纪40年代,有学者先后在RA患者血清中发现了类风湿因子(rheumatoid factor,RF),找到了诊断RA的"金标准" [1].近些年来,抗瓜氨酸化蛋白抗体(anticitrullinated protein antibodies,ACPAs)系列的发现是RA诊断领域新的里程碑. 展开更多
关键词 关节炎 风湿 自身抗体 蛋白抗体
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瓜氨酸化及相关抗体在类风湿关节炎中作用的研究进展 被引量:2
8
作者 任婷婷 李鸿斌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第13期1654-1658,共5页
类风湿关节炎(RA)是以关节受累为主的全身性自身免疫疾病,有研究指出瓜氨酸化可能是其发病起点。但瓜氨酸化是人体内普遍存在的转录后修饰过程,并非RA的专利。而针对瓜氨酸肽产生的抗瓜氨酸肽抗体(ACPAs)对RA具有高度特异性。本文就瓜... 类风湿关节炎(RA)是以关节受累为主的全身性自身免疫疾病,有研究指出瓜氨酸化可能是其发病起点。但瓜氨酸化是人体内普遍存在的转录后修饰过程,并非RA的专利。而针对瓜氨酸肽产生的抗瓜氨酸肽抗体(ACPAs)对RA具有高度特异性。本文就瓜氨酸化及ACPAs在RA中的作用进行综述,以期了解其在RA发生发展过程中的意义。 展开更多
关键词 关节炎 风湿 抗体
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抗瓜氨酸化蛋白抗体高表达类风湿关节炎动物模型的研究进展 被引量:5
9
作者 杨超 仲格嘉 +1 位作者 刘春芳 林娜 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第18期2930-2937,共8页
背景:抗瓜氨酸化蛋白抗体是类风湿关节炎特异性、早期诊断标志物,与类风湿关节炎发生发展及骨破坏的加重密切相关,该类抗体阳性患者的病情比阴性患者更严重而且更难治疗。胶原诱导型关节炎和佐剂诱导型关节炎等是典型的2种类风湿关节炎... 背景:抗瓜氨酸化蛋白抗体是类风湿关节炎特异性、早期诊断标志物,与类风湿关节炎发生发展及骨破坏的加重密切相关,该类抗体阳性患者的病情比阴性患者更严重而且更难治疗。胶原诱导型关节炎和佐剂诱导型关节炎等是典型的2种类风湿关节炎动物模型,但都不表达或不能稳定高水平表达抗瓜氨酸化蛋白抗体,从而严重影响了抗瓜氨酸化蛋白抗体阳性类风湿关节炎发病机制和治疗药物研发的深入研究。目的:通过查阅国内外相关文献,综合分析抗瓜氨酸化蛋白抗体高表达的类风湿关节炎动物模型的研究现状,指出存在问题并提出建议。方法:以“Rheumatoid Arthritis,ACPA”或“Rheumatoid Arthritis,anti-CCP”为英文检索词,以“类风湿关节炎、抗瓜氨酸化蛋白抗体”为中文检索词,通过检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方及维普数据库中2021年8月前发表的相关文献,最终纳入文献61篇进行综述分析。结果与结论:①抗瓜氨酸化蛋白抗体高表达的类风湿关节炎动物模型建立的主要方法有抗瓜氨酸化蛋白抗体单克隆抗体诱导、瓜氨酸化蛋白诱导和牙龈卟啉单胞菌诱导等,不同的造模方法各有特点。②瓜氨酸化蛋白诱导模型报道文献最多、建模后动物关节炎特征最明显,且该类蛋白为类风湿关节炎发病的靶抗原之一,能很好地模拟人体病理变化,当属建模首选模型。③氨酸化蛋白诱导和抗瓜氨酸化蛋白抗体单克隆抗体诱导方式类似,但均具有造模剂制备繁琐和难以获得的缺点。④牙龈卟啉单胞菌诱导模型经济成本较低、造模材料相对简单易得,但缺陷是建模后易合并牙周炎等并发症。⑤因此,未来研究寻找合适的抗瓜氨酸化蛋白抗体单克隆抗体、瓜氨酸化蛋白或短肽作为免疫诱导剂,并选择遗传背景和免疫学因素与人类风湿关节炎发病适合的动物,探寻牙龈卟啉单胞菌的合理使用方法,优化造模条件,以期建立一个能反映人类抗瓜氨酸化蛋白抗体阳性类风湿关节炎疾病全过程的动物模型,这是未来类风湿关节炎研究领域的当务之急。 展开更多
关键词 模型 动物 蛋白抗体 高表达 风湿关节炎 牙龈卟啉单胞菌 牙龈 单克隆抗体 蛋白
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类风湿因子或抗环瓜氨酸化多肽抗体阳性银屑病关节炎患者的临床特点 被引量:9
10
作者 代丽怡 巩丹丹 赵金霞 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1008-1013,共6页
目的:分析类风湿因子(rheumatoid factor,RF)或抗环瓜氨酸化多肽(cyclic-citrullinated peptide,CCP)抗体阳性银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)患者的临床和实验室检查特点。方法:共纳入2007年1月至2019年6月于北京大学第三医院... 目的:分析类风湿因子(rheumatoid factor,RF)或抗环瓜氨酸化多肽(cyclic-citrullinated peptide,CCP)抗体阳性银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)患者的临床和实验室检查特点。方法:共纳入2007年1月至2019年6月于北京大学第三医院风湿免疫科住院的PsA患者77例,所有患者均符合2006年美国风湿病学会修订的《银屑病关节炎的分类诊断标准》或《Moll和Wright标准》,并进行了RF及抗CCP抗体检测,根据血清中是否检测到抗CCP抗体或RF将所有患者分为抗CCP抗体或RF阳性组15例、抗CCP抗体或RF阴性组62例;根据血清中是否检测到抗CCP抗体将所有患者分为抗CCP抗体阳性组7例、抗CCP抗体阴性组70例,收集患者的临床及实验室资料,比较RF或抗CCP抗体阳性和阴性PsA患者的临床及实验室指标的差异,并单独比较了抗CCP抗体阳性和阴性PsA患者的临床及实验室指标的差异。结果:在77例患者中,RF或抗CCP抗体阳性者15例,其中仅RF阳性者8例,仅抗CCP抗体阳性者2例,两者均为阳性者5例。RF或抗CCP抗体阳性组PsA患者年龄较阴性组大[(58.2±14.8)岁vs.(46.69±12.27)岁,P=0.002],更易出现掌指关节、肘关节、肩关节受累。抗CCP抗体阳性组PsA患者较阴性组年龄大[(62.43±14.34)岁vs.(47.59±12.75)岁,P=0.005],RF阳性率高,血纤维蛋白原水平高。抗CCP抗体阳性组PsA患者均为多关节炎,阴性组患者中有68.6%的患者为多关节炎,但两组间差异无统计学意义。RF或抗CCP抗体阳性和阴性以及抗CCP抗体阳性和阴性组PsA患者在腊肠指/趾表现、关节骨质破坏、指/趾甲改变、附着点炎方面差异无统计学意义。结论:部分PsA患者血清中可检测到RF或抗CCP抗体;RF或抗CCP抗体阳性PsA患者更易出现掌指关节、肘关节、肩关节受累,年龄更大;抗CCP抗体阳性PsA患者年龄更大,RF阳性率、纤维蛋白原水平高。 展开更多
关键词 银屑病关节炎 风湿因子 多肽抗体
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抗瓜氨酸化α烯醇化酶多肽1抗体在初治类风湿关节炎患者中的表达及其临床价值研究 被引量:1
11
作者 贾浩楠 王丽茹 +3 位作者 张辰蔚 董霞 彭静 许兴路 《中外医疗》 2021年第20期12-15,共4页
目的探究抗瓜氨酸化α烯醇化酶多肽1(CEP-1)抗体在初治类风湿关节炎(RA)患者中的表达及其临床价值。方法回顾性分析2019年4月—2020年5月于该院行相关检查的50例初治RA患者、30名健康体检者临床资料,将RA患者纳入RA组,将健康体检者纳入... 目的探究抗瓜氨酸化α烯醇化酶多肽1(CEP-1)抗体在初治类风湿关节炎(RA)患者中的表达及其临床价值。方法回顾性分析2019年4月—2020年5月于该院行相关检查的50例初治RA患者、30名健康体检者临床资料,将RA患者纳入RA组,将健康体检者纳入健康对照组,比较两组抗CEP-1抗体表达情况;根据抗CEP-1抗体阳性与否将50例初治RA患者分为阳性组(n=33,抗CEP-1抗体阳性表达者)和阴性组(n=17,抗CEP-1抗体阴性表达者),比较两组28个关节疾病活动度评分(DAS28)、改良Sharp评分,采用Spearman相关性分析法分析初治RA患者抗CEP-1抗体表达与DAS28、改良Sharp评分的相关性,采用Logistic多元回归分析法分析初治RA患者抗CEP-1抗体表达独立风险因素。结果RA组抗CEP-1抗体阳性率为66%,显著高于健康对照组的0%,差异有统计学意义(P<0.05)。初治RA患者中,阳性组DAS28、改良Sharp评分显著高于阴性组,差异有统计学意义(t=6.548、6.008,P<0.05);Spearman相关分析结果表明,初治RA患者抗CEP-1抗体表达与DAS28、改良Sharp评分呈正相关(P<0.05);经Logistic多元回归分析法分析得出,DAS28(6.05±1.01)points、改良Sharp评分(76.21±14.54)points均可受到初治RA患者抗CEP-1抗体表达的独立影响(P<0.05)。结论抗CEP-1抗体在RA患者中多表达出阳性表现,其与初治RA患者DAS28、改良Sharp评分具有显著相关性,可用于评估此类患者临床关节活动度及骨破坏程度。 展开更多
关键词 α烯醇酶多肽1抗体 风湿关节炎 疾病活动度
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抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体和类风湿因子检测在类风湿关节炎中的临床意义 被引量:11
12
作者 谢雯 潘解萍 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第5期287-289,共3页
关键词 关节炎 风温 抗体 角蛋白抗体 风温因子
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血清抗角蛋白抗体、抗核周因子和抗环瓜氨酸肽抗体在幼年类风湿关节炎应用中的评价 被引量:2
13
作者 韩彤昕 李彩凤 +3 位作者 何晓琥 王江 邝伟英 周怡芳 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期675-677,共3页
目的评价抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)和抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)在幼年类风湿关节炎(JRA)应用中的意义。方法收集76例JRA及54例非JRA患儿,健康对照30例血清,测定其AKA、APF和抗CCP水平,对JRA诊断敏感性、特异性进行评价,并对... 目的评价抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)和抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)在幼年类风湿关节炎(JRA)应用中的意义。方法收集76例JRA及54例非JRA患儿,健康对照30例血清,测定其AKA、APF和抗CCP水平,对JRA诊断敏感性、特异性进行评价,并对JRA患儿中3种抗体阳性和阴性组的临床症状、体征及实验室检查指标进行比较,并作统计学分析。结果AKA、APF和抗CCP及联合检测ROC曲线下面积略高于0.5,但Pa>0.05。单一抗体检测灵敏度为30%~50%,联合检测灵敏度无增加。单一抗体检测的特异度为50%~80%,联合检测特异度增加至80%~85%。JRA组AKA(+)病例较多出现关节强直,心包积液,骨质稀疏,肺炎支原体抗体阳性率相对高,且ASO、ESR、CRP水平较高,Pa<0.05;APF(+)病例较多出现关节强直,骨质稀疏,肺炎支原体抗体阳性率相对高,而且ASO、ESR、CRP水平较高,有显著差异(P<0.05),抗CCP(+)病例与抗CCP(-)病例比较,在临床表现、实验室检查方面无显著差异。结论AKA、APF、抗CCP抗体对JRA缺乏早期诊断意义及特异性,AKA、APF对判断疾病的活动性、病理损害程度和预后有临床意义。 展开更多
关键词 角蛋白抗体 核周因子 抗体 关节炎 幼年型风湿
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抗瓜氨酸化蛋白抗体特异性免疫复合物ELISA法的建立与临床初步应用 被引量:2
14
作者 李晓军 王凯 +4 位作者 高德玉 虞伟 严孝岭 陈芳芳 刘阳 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期177-180,共4页
目的建立检测血清抗瓜氨酸化蛋白抗体特异性免疫复合物(ACPA-IC)的ELISA技术,探讨ACPA-IC对类风湿关节炎(RA)的临床意义。方法建立检测血清ACPA-IC的ELISA技术,并对方法的特异性、稳定性和重复性进行评估。采用PEG6000沉淀法自RA患者血... 目的建立检测血清抗瓜氨酸化蛋白抗体特异性免疫复合物(ACPA-IC)的ELISA技术,探讨ACPA-IC对类风湿关节炎(RA)的临床意义。方法建立检测血清ACPA-IC的ELISA技术,并对方法的特异性、稳定性和重复性进行评估。采用PEG6000沉淀法自RA患者血清中提取IC。用建立的ACPA-IC ELISA法对92例RA患者包括46例ACPA阳性(ACPA+)患者和46例ACPA阴性(ACPA-)患者、46例SLE患者及47例健康献血员血清ACPA-IC水平进行检测。并分析RA患者血清ACPA-IC水平与ACPA和类风湿因子(RF)的相关性。结果经方法学评估,建立的ACPA-IC ELISA法在特异性、稳定性和可重复性方面均达到检测要求。ACPA+患者ACPA-IC水平高于ACPA-患者、SLE患者及健康对照组(P<0.01)。当cut off值设为0.9时,该法测得RA患者血清ACPA-IC的阳性率为45.65%(42/92),显著高于SLE(6/46,13.04%)及健康对照组(2/47,4.26%),χ2分别为14.376和24.632,P均<0.01。46例ACPA+RA患者ACPA-IC阳性者36例(78.26%),而ACPARA患者ACPA-IC阳性者仅6例(13.04%),差异有统计学意义(χ2=39.429,P<0.01)。ACPA-IC与ACPA和RF的Spearman相关分析结果表明,RA患者血清ACPA-IC水平分别与血清ACPA(r=0.708,P=0.000)、RF(r=0.571,P=0.000)呈正相关。结论成功建立检测血清ACPA-IC水平的ELISA技术。RA患者尤其是ACPA+患者血清ACPA-IC水平显著升高。ACPA-IC在RA患者血清中出现可能具有重要的致病意义。 展开更多
关键词 蛋白抗体 免疫复合物 风湿关节炎 酶联免疫吸附试验 风湿因子
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抗角蛋白抗体和抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎中的临床意义 被引量:3
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作者 陶月 戴蕾 宋景秋 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第2期168-169,共2页
目的探讨抗角蛋白抗体(anti-keratin antibodies,AKA)和抗环瓜氨酸肽(anti-cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体检测对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)诊断的指导意义。方法回顾性分析2012年7月至2013年5月间在该院就诊的1 20... 目的探讨抗角蛋白抗体(anti-keratin antibodies,AKA)和抗环瓜氨酸肽(anti-cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体检测对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)诊断的指导意义。方法回顾性分析2012年7月至2013年5月间在该院就诊的1 209例患者的血清AKA和抗CCP抗体的检测结果,其中类风湿关节炎患者241例,其他患者968例,所有血清以间接免疫荧光法检测AKA,酶联免疫法检测抗CCP抗体。结果在类风湿关节炎患者中,AKA和抗CCP抗体的阳性率分别为49.79%和68.46%,在非类风湿关节炎的患者中的阳性率分别为2.69%和2.79%,差异均有统计学意义(P<0.01);AKA的特异性为97.31%,抗CCP抗体的特异性为97.21%。结论 AKA和抗CCP抗体的检测具有较高的特异性,对类风湿关节炎的辅助诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 角蛋白质 抗体 关节炎 风湿
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抗环瓜氨酸肽抗体对不同发病年龄类风湿关节炎的早期诊断价值 被引量:4
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作者 梁鹏 简少珍 郑宝珠 《现代医药卫生》 2012年第23期3542-3543,3546,共3页
目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测对不同发病年龄类风湿关节炎(RA)的早期诊断价值。方法选择2011年1月至2012年6月收治的RA患者345例,按发病年龄分为老年组(60岁以后发病)75例、成年组(16~60岁发病)246例、幼年组(16岁以前发病)24例... 目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测对不同发病年龄类风湿关节炎(RA)的早期诊断价值。方法选择2011年1月至2012年6月收治的RA患者345例,按发病年龄分为老年组(60岁以后发病)75例、成年组(16~60岁发病)246例、幼年组(16岁以前发病)24例,应用罗氏E170化学发光仪和电化学发光法对三组患者进行抗CCP抗体定量检测,并与类风湿因子(RF)比较。结果老年组、成年组和幼年组患者抗CCP抗体阳性率分别为42.67%(32/75)、37.80%(93/246)、8.33%(2/24)。各组间抗CCP抗体阳性率存在差异。老年组和成年组分别与幼年组抗CCP抗体、RF阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.01);同组间抗CCP抗体与RF阳性率呈显著正相关;老年组和成年组患者抗CCP抗体、RF阳性率与其红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)呈正相关,但在幼年组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年组和成年组RA患者中联合检测抗CCP抗体与RF更有价值。虽然抗CCP抗体不能作为诊断幼年类风湿关节炎的主要依据,但可作为其关节损伤严重程度的指标。 展开更多
关键词 关节炎 风湿 关节炎 幼年型风湿 抗体 年龄因素 抗体
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抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体和RF联合检测对类风湿关节炎的诊断价值
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作者 郑颖 江丽莉 +2 位作者 陈东红 涂晓波 徐燕 《浙江检验医学》 2012年第2期22-24,共3页
目的探讨三种抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体(ACPA)与类风湿因子(RF)对类风湿性关节炎(RA)的诊断意义及其联合检测的诊断价值。方法对149例RA,219例其他风湿性疾病患者和50名健康对照者的血清采用免疫比浊法检测RF,采用酶联免疫吸附法检测第二... 目的探讨三种抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体(ACPA)与类风湿因子(RF)对类风湿性关节炎(RA)的诊断意义及其联合检测的诊断价值。方法对149例RA,219例其他风湿性疾病患者和50名健康对照者的血清采用免疫比浊法检测RF,采用酶联免疫吸附法检测第二代抗环瓜氨酸肽抗体(CCP-Ⅱ)抗体,采用间接免疫荧光法检测抗角蛋白抗体(AKA)和抗核周因子抗体(APF)。结果抗CCP(Ⅱ)抗体、AKA、APF、RF对RA诊断敏感性分别为68.5%、30.2%、52.4%和70.5%,特异性分别为95.5%、97.4%、96.7%和82.5%。RF对RA的特异性和阳性预测值较低。三项ACPA联合检测均阳性具有最高的特异性(100%),但只具较低敏感度(24.8%)。任意两项ACPA阳性的敏感性和特异性分别为49.0%、99.3%。结论抗CCP(Ⅱ)抗体是诊断RA最为重要的实验室指标,三项ACPA联合检测特异性100%但敏感性较低。 展开更多
关键词 蛋白/肽抗体 风湿因子 风湿关节炎
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血清抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的价值 被引量:3
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作者 黄星 王利平 《现代医药卫生》 2013年第3期423-423,428,共2页
目的分析抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值。方法对2011年1月至2012年7月收治的80例类风湿关节炎患者、75例非类风湿关节炎患者及50例健康体检者进行血清抗-CCP抗体和类风湿因子的检测,比较三组受检者血清抗... 目的分析抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值。方法对2011年1月至2012年7月收治的80例类风湿关节炎患者、75例非类风湿关节炎患者及50例健康体检者进行血清抗-CCP抗体和类风湿因子的检测,比较三组受检者血清抗-CCP抗体和类风湿因子水平的差异。结果抗-CCP抗体联合类风湿因子检测的灵敏度高于单独检测类风湿因子,差异有统计学意义(P<0.05)。抗-CCP抗体的特异性显著高于类风湿因子,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗-CCP抗体对诊断类风湿关节炎具有较好的灵敏度与特异性,是诊断类风湿关节炎的特异性血清学指标。血清抗-CCP抗体联合类风湿因子检测有助于类风湿关节炎的早期诊断与病情预测。 展开更多
关键词 免疫学 关节炎 风湿 诊断 关节炎 风湿 血液 自身抗体 血液 免疫学 血清抗体
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抗瓜氨酸化α烯醇化酶多肽1抗体对类风湿关节炎诊断的临床价值
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作者 王淑玲 郭腾捷 《实用医技杂志》 2022年第10期1040-1043,共4页
目的分析抗瓜氨酸化α烯醇化酶多肽1(CEP-1)抗体对类风湿关节炎(RA)患者的诊断价值。方法选取2020年1月至2021年12月在漳州市中医院就诊的118例RA患者(RA组)和114例非RA患者(非RA组)以及120名健康体检者(对照组)作为研究对象,分别测定... 目的分析抗瓜氨酸化α烯醇化酶多肽1(CEP-1)抗体对类风湿关节炎(RA)患者的诊断价值。方法选取2020年1月至2021年12月在漳州市中医院就诊的118例RA患者(RA组)和114例非RA患者(非RA组)以及120名健康体检者(对照组)作为研究对象,分别测定各组间的抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)包括血清抗CEP-1抗体、抗环状瓜氨酸多肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF)和类风湿因子(RF)的阳性率,并对各指标的诊断效能进行比较。结果RA组患者的血清抗CEP-1抗体、抗CCP抗体、AKA、APF和RF的阳性率高于非RA组和对照组(P<0.05)。且RA患者中抗CEP-1抗体的敏感度高于AKA和APF,准确度高于AKA、APF和RF,差异有统计学意义(均P<0.05)。血清抗CEP-1抗体在抗CCP抗体、AKA、APF、ACPA、RF阴性以及ACPA和RF双阴性的RA患者中的阳性率分别为34%、49%、47%、30%、38%和22%。结论抗CEP-1抗体对RA患者的诊断准确率较高,且联合其他自身抗体检测有助于提高RA的诊断效能。 展开更多
关键词 关节炎 风湿 诊断 α烯醇酶多肽1抗体
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抗环瓜氨酸化抗体分离及其对巨噬细胞功能影响 被引量:1
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作者 任丹丹 朱晓冬 +2 位作者 邱收 于鑫 朱伟 《生物加工过程》 CAS 2019年第4期347-350,共4页
从类风湿性关节炎(RA)患者血清中分离抗环瓜氨酸化抗体(ACPAs),观察ACPAs对巨噬细胞功能的影响,探讨ACPAs影响RA病情发展的可能机制。利用亲和层析从RA患者血清中分离ACPAs,通过荧光定量PCR、蛋白印迹(Western blotting)及流式细胞术等... 从类风湿性关节炎(RA)患者血清中分离抗环瓜氨酸化抗体(ACPAs),观察ACPAs对巨噬细胞功能的影响,探讨ACPAs影响RA病情发展的可能机制。利用亲和层析从RA患者血清中分离ACPAs,通过荧光定量PCR、蛋白印迹(Western blotting)及流式细胞术等实验方法观察ACPAs对巨噬细胞功能的影响。结果表明:亲和层析可很好地从血清中分离ACPA。ACPAs(40000IU/L)可促进巨噬细胞肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素6(IL-6)、诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)、人类白细胞DR抗原(HLA-DR)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)等炎性因子的表达。SiRNA转染实验证实:ACPAs通过促进AKT蛋白磷酸化,诱导TNFα、IL6、iNOS的表达。 展开更多
关键词 抗体 巨噬细胞 蛋白激酶B 风湿性关节炎
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