类肿瘤样多灶性结节性脂肪肝的影像诊断

报道3例局灶性脂肪肝误诊为肝脏转移瘤和肝癌,分析其误诊原因,以提高对该类病变的认识. 例1,患者,男性,45岁.主诉嗜酒近20余年,近2个月肝区不适而到医院检查.实验室检查癌胚抗原、甲胎蛋白及其他肝功能指标均在正常范围.B超发现肝脏多发大小不等的异常回声结节.

肝局灶性结节样增生的影像学诊断

肝局灶性结节样增生的影像学诊断张梅，廖玉珍综述简文豪校肝局灶性结节样增生（ｌｉｖｅｒｆｏｃａｌｎｏｄｕｌａｒｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ，ＦＮＨ）是发生在非肝硬化的肝良性肿瘤，发生率占肝实性占位性病变的２．７％左右［１］，女性多见，约占７９％。以往认为和口...

MRI及CT诊断肝脏局灶性结节状脂肪浸润的价值及误诊分析

目的:探讨CT增强及MRI梯度回波位移同反相位扫描在诊断肝脏多灶性结节状脂肪浸润中的临床价值。方法:7例HMNFI患者经穿刺活检或随访证实,均行CT平扫+增强扫描及MRI同反相位扫描及多期增强,结合其临床病理资料,分析影像表现,总结误诊原因。结果:7例患者CT检查肝脏形态及大小正常,肝脏多发结节,3例结节有融合,4例病灶边缘见环形极低密度影包绕,强化程度始终较正常肝实质低,5例结节病灶内见正常走行肝血管穿行征;MRI常规TSE序列结节信号未见明显增高,在梯度回波化学位移相上7例病灶区OP像较IP像信号均有明显减低,6例边缘见环形低信号,3例见正常血管穿行征。结论:HMNFI是一种极为少见"类肿瘤样"病变,容易误诊,CT及MRI影像表现有一定特点,尤其是MRI梯度回波化学位移同反相位图像较具有特征性,在诊断HMNFI中具有较高的临床价值。

肝脏局灶性结节增生影像分析

目的 :分析肝脏局灶性结节增生 (FNH )的CT、MR及DSA表现 ,提高对本病的认识。方法 :6例经证实的FNH ,均行CT、MR及DSA检查。结果 :6例病灶CT平扫低密度者 4例 ,均匀或不均匀 ,2例为等密度。增强动脉期所有病灶均有明显强化 ,除中心瘢痕外病灶强化均匀一致 ,3例可见到中心或周边增粗、扭曲的动脉。门脉期和延迟期扫描 4例病灶为等密度 ,2例为略高密度。 3例伴有中心瘢痕 ,1例无强化 ,2例延迟强化。 2例行DSA检查 ,病灶内分布较均匀的新生血管团。MR检查 4例 ,T1 WI呈等信号或略低信号 ,T2 WI呈略高信号。 1例行Gd DTPA增强延迟期呈略高信号 ,中心瘢痕无明显强化。结论 :CT、MR及DSA检查可充分反映FNH的血供特点和病理特征 ,动态增强是诊断FNH最有效的影像学手段 。

肝脏局灶性结节性增生和甲胎蛋白阴性肝细胞癌患者的影像学特点分析

目的：探讨肝脏局灶性结节性增生（FNH）和甲胎蛋白（AFP）阴性肝细胞癌（HCC）患者的 MRI 和 CT 平扫及动态增强表现。方法回顾性分析2012年4月－2014年4月北京市密云县医院收治的124例肝脏肿瘤患者的临床资料。结果74例 FNH患者中，54例患者接受 CT 检查，其中38例患者接受三期动态增强扫描，16例患者仅接受平扫；62例患者接受 MRI 检查，均接受平扫及增强扫描，其中应用钆贝葡胺（Gd －BOPTA）造影剂42例。50例 AFP 阴性 HCC 患者中，40例患者接受 CT 检查，其中10例患者只接受平扫；46例患者接受 MRI 平扫及增强扫描，其中采用 Gd －BOPTA 造影剂30例，30例30个病灶中延迟1～2 h 扫描均呈低信号。结论FNH 和 AFP 阴性 HCC 患者的 MRI 和 CT 平扫及动态增强表现各具特点，多种检查方法联合应用能够促进二者诊断率的显著提升。

肝脏局灶性结节增生的CT及MRI诊断

肝脏局灶性结节增生（FNH）是一种少见的肝脏良性肿瘤样病变,无恶变,无出血。其影像学表现与原发性肝癌,肝腺瘤及血管瘤等有相似处,有时会误诊。本研究回顾分析经病理证实的12例肝脏局灶性结节增生的CT及MRI影像资料,总结其特点,以提高诊断正确率。

肝局灶性结节增生的螺旋CT表现

肝脏局限性结节增生（FNH）目前被公认为是肝脏的一种少见的肿瘤样病变，国内报道有所增加^[1]。作者对2004年12月至2005年2月经CT检查的2例FNH进行回顾性分析，归纳本组病例的CT表现及相关的鉴别诊断。

肝脏局灶性结节性增生动2例报告

肝脏局灶性结节性增生动２例报告温岭市第二人民医院普外科（３１７５０２）陈军政肝脏局灶性结节性增生（Ｆｏｃａｌｎｏｄｕｌａｒｈｙ－ｐｅｒｐｌａｓｉａ，下称ＦＮＨ）临床罕见。我院曾收治２例，现报告如下：［例１］女性，３６岁，发现右上腹部肿块５年，近３个月...

肝局灶性结节性增生的超声表现

肝局灶性结节性增生(FNH)是肝脏较少见的良性肿瘤样病变,可发生于任何年龄段,多见于20~50岁,男女发病率国内外报道不一致,少数儿童也可发病。一般无明显临床症状及体征,故多于体检或因其他疾病就诊时偶然发现。少数患者可表现为右上腹不适、腹部包块或因瘤体过大出现临近器官压迫症状而就诊。实验室检查一般并无任何特殊,个别病例可因其肿块压迫肝胆管,可引起肝功能异常,但甲胎蛋白、CA199等肿瘤标志物指标为阴性,这可与肝细胞癌等恶性病变相鉴别。

肝局灶结节样增生(FNH)的螺旋CT诊断

肝局灶结节样增生（FNH）是一种肝脏局灶性良性肿瘤样病变，发病率仅次于肝血管瘤，好发于20～50岁女性，常因其他原因作腹部检查时偶然发现，它可能由肝脏对局灶性血管畸形的增生性反应所造成，在影像上常需要与其他富血管的肝脏良性及恶性肿瘤如肝腺瘤、肝血管瘤、肝纤维板层样肝细胞癌及肝转移瘤进行鉴别。本文回顾性分析了临床病理确诊的21例FNH的多期螺旋CT表现，现结合文献总结如下。

肝脏常见肿瘤及肿瘤样病变的16层螺旋CT诊断及鉴别分析

近年来,随着科技的进步和医疗技术水平的提高,多层螺旋CT已在临床得到广泛应用,并发挥着重要作用,其横扫图像具有较高的密度分辨率,能准确定位病变部位,显示病变大小、数目、形态及其与周围组织的关系,快速扫描可连续采集图像,患者一次屏气即可完成整个肝脏的扫描,进而避免呼吸移位引起的病变遗漏,多层螺旋CT后处理技术方便、快捷、准确,可获得质量最佳的图像,本文对肝脏常见肿瘤及肿瘤样病变的16层螺旋CT诊断及鉴别进行研究分析，总结报告如下。

肝脏单发肿瘤样病变的CT延迟扫描研究

肝脏内单发肿瘤样病变包括良性病变和恶性病变，常见的良性病变有肝炎性假瘤，局灶结节性增生，肝血管瘤，结节性肝硬化等，恶性病变主要是指原发性肝癌和继发性肝癌。螺旋CT增强扫描对正确诊断肝脏疾病有很重要的价值，应用中以双期扫描为主，三期扫描较少，加做延迟扫描的就更少了。现在普遍认为，延迟扫描对肝脏疾病的诊断是十分重要的，而且是必要的。现将延迟扫描技术，常见肝脏单发肿瘤样病变延迟扫描特征及相关的病理学基础综述如下。

肝脏血管周上皮样细胞肿瘤1例

患者，女，38岁。体检超声发现肝左叶占位一周,查体未见明显异常。既往无肝炎、肝硬化病史。实验室检查肝功能正常，AFP正常。上腹部CT增强扫描：肝左外叶浅分叶状肿块，边界清晰，大小约为7.4cmX6cm，动脉期（图1）病灶明显不均匀强化，门脉期（图2）强化程度略减低，延迟期（图3）病灶密度略低于同层面正常肝脏密度，三期CT值分别约：116HU、107HU、73HU；三期病灶中央及外周见瘢痕样无强化低密度区。诊断：肝左外叶异常强化肿块，考虑1）局灶性结节增生（FNH）；2）肝腺瘤。

实时超声造影对肝脏肿瘤样病变与肝细胞肝癌的诊断与鉴别诊断

肝脏肿瘤样病变是指肝内结节样占位性病灶，是一类良性病变．但其影像学表现与肿瘤相似，常因与肝细胞肝癌等恶性病变难以鉴别而误诊，导致不必要的手术．使患者因过度治疗而承受更多的痛苦和经济负担。炎性假瘤、局灶性结节性增生、孤立性坏死结节、腺瘤性结节性增生、局灶性脂肪变等是肝脏常见的肿瘤样病变[1，2]。

肝脏局灶性结节样增生的诊断及治疗:附病例报告并文献综述

目的:探讨肝脏局灶性结节样增生(FNH)的临床特点、病理特征、影像学表现及鉴别诊断,以期对其进行准确诊断和合理治疗。方法:笔者回顾性总结近期收治的1例,结合患者临床资料进行文献综述。结果:随访8个月,患者恢复良好,复查肿瘤标志物、腹部CT未见异常。结论:FNH是一种少见的良性肿瘤性疾病,多数无特异性临床表现,CT和MRI增强扫描能提高对FNH的诊断率。对有症状者或与恶性病变难以鉴别者应积极行手术治疗。

超声造影在肝脏局灶性结节样增生诊断中的应用

目的探讨肝脏局灶性结节样增生(FNH)的超声造影表现,旨在提高超声造影对FNH诊断的认识。方法收集2007年5月至2009年2月期间在四川大学华西医院行超声造影检查并经病理检查证实的FNH患者12例,并复习有关文献。结果超声造影动脉期全部病灶均迅速强化,9/12例病灶动脉期可探及"轮辐状"增强,实质期有11/12例病灶呈稍高或等增强,1/12例病灶呈稍低增强。结论超声造影能动态显示FNH的血流灌注,特别是动脉期的"轮辐状"血流对FNH的诊断具有重要价值。