中晚期类风湿关节炎中西医结合康复与护理

本实验以中西医结合康复护理的方法管理中晚期类风湿关节炎患者观察临床护理的临床疗效为目的。方法 选择2020年4月~2022年4月诊断为中晚期类风湿关节炎收入住院的患者84例,采用随机数字表法分组,各42例,分析护理效果。结果 研究组的整体护理效果,与对照组相比,结果更优,差异和统计学意义均在(P<0.05)。结论 对中晚期类风湿关节炎患者进行治疗时,应用中西医结合康复护理的方式,具备较高的护理效果,对于患者的症状进行显著地改善,减轻患者的不适感,尽快恢复患者关节功能与正常生活,临床应用价值高,建议推广。

补肾逐瘀汤治疗中晚期类风湿关节炎65例临床研究

目的:观察补肾逐瘀汤对中晚期类风湿性关节炎患者的临床疗效。方法:入选病例为中晚期类风湿性关节炎,中医证属肝肾不足、痰瘀互结的患者。97例患者按2∶1比例随机分为治疗组(补肾逐瘀汤组)65例和对照组(雷公藤多甙片组)32例,均服药8周。结果:治疗组总有效率83.08%,对照组为56.25%,两组比较差异有显著性(P<0.05);降低血沉、C反应蛋白、类风湿因子的总有效率,治疗组分别为76.92%、81.54%和70.77%,对照组分别为46.88%、65.63%和56.25%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:补肾逐瘀法对改善中晚期类风湿性关节炎者中医症状、实验室指标有较好的疗效,体现了中医药治疗本病的综合作用和特色优势。

补肝肾祛风湿法治疗老年晚期类风湿关节炎63例

类风湿关节炎(RA)治疗常用抗风湿药、激素和非甾体类抗炎药,副作用甚重,而中医药治疗该病疗效确切,且副作用较小。《金匮要略》〔1〕指出肝肾不足是本病基本病机,本文观察补肝肾祛风湿为主治疗晚期RA的临床效果。1资料与方法：.1纳入标准参考美国风湿病学会/欧洲抗风湿病联盟(2010ACR/EULAR)RA分类标准〔2〕;X线改变分期标准参考2010中华医学会风湿病学分会标准〔3〕,符合Ⅲ~Ⅳ级。

全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的早期临床疗效研究

目的 分析晚期类风湿关节炎患者实施全膝关节置换术的早期治疗效果.方法 从2008年1月至2012年12月于我院接受治疗的晚期类风湿关节炎患者中,随机抽取17例患者作为研究对象,其都是接受全膝关节置换术治疗,回顾分析所选患者经治疗以后的具体疗效.对患者在手术前后的膝关节功能情况以HSS评定标准进行评分.结果 均Ⅰ期愈合,且疼痛状况得以一定改善;在手术后2周进行拆线发现,患者的膝关节活动度都在70到100度之间,平均为81度,并且可以做到弃拐行走,其日常生活得以基本恢复.术后HSS评分显著提升,同手术前的HSS评分比较,差异具有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 类风湿关节炎不但发病率高,而且病变范围较广,尤其在晚期,其功能障碍更加严重,我们给晚期类风湿关节炎患者进行全膝关节置换术,可以实现比较令人满意的早期临床效果,值得临床大力推广使用.

三联法治疗中晚期类风湿性关节炎95例临床研究

目的:探讨三联疗法辨证治疗中晚期类风湿性关节炎(RA)的疗效及安全性。方法:以扶正蠲痹、化痰祛瘀为基本治则,以痹得治片口服,中药汽疗仪配寒湿痹浴舒雾化透皮法,正清风痛宁针关节腔注射(三联甲组)治疗阳虚寒凝、痰瘀互结中晚期RA50例;痹得清饮口服,中药汽疗仪配寒热痹浴安雾化透皮法,正清风痛宁外关节腔注射(三联乙组)治疗阴虚热郁、痰瘀互结中晚期RA45例;并以消炎痛内服加肌注甲氨喋呤(MTX)治疗中晚期RA43例作对照研究。结果:三联甲组对中晚期RA中医主症控显率、有效率分别为74％、26％和86％、14％;三联乙组对中晚期RA、中医主症控显率、有效率分别为73.34％、26.66％和86.67％、13.33％;对照组对中晚期RA、中医主症控显率、有效率分别为27.91％、46.51％和23.26％、37.21％。三联甲、乙组分别与对照组比较,按Ridit检验,有非常显著性差异(P<0.01);且三联甲组、乙组临床症状、体征、炎症指数、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)滴度、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、血清补体C_3(C_3)、血红蛋白(Hb)治疗前后分别比较,差异有非常显著性(P<0.01),与对照组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:三联疗法对RA中期病情控制尤为突出,对晚期RA患者提高生活质量较为明显,且较安全。

中晚期类风湿关节炎中西医结合康复护理

目的:总结中晚期类风湿关节炎中西医结合康复护理体会。方法:回顾性分析我院2007年1月～6月采用中西医结合康复护理的中晚期类风湿关节炎患者100例。结果:经康复训练2周后,训练组与对照组相比差异无统计学意义;康复训练4周后,训练组与对照组之间显效率相比,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:中西医结合康复护理有利于中晚期类风湿关节患者的康复。

中西医结合康复护理对中晚期类风湿性关节炎的影响

目的:为帮助类风湿性关节炎患者减轻疾病的痛苦,恢复自信,对中、晚期患者给中西医结合康复护理,以观察其疗效。方法:训练组50例中、晚期类风湿性关节炎患者除给予常规的药物治疗外,康复训练连续4周;对照组50例只给常规的药物治疗,及未经指导的自我锻炼,比较两组疗效。结果:训练组与对照组之间显效率差异有显著性(P<0.05)。结论:对中、晚期类风湿性关节炎患者进行有效的中西医结合康复锻炼,能提高患者康复速度。

解风酒治疗中晚期类风湿性关节炎40例疗效观察

目的:观察解风酒治疗中晚期类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将80例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各40例。治疗组口服本院制剂解风酒,2次/d,20-30 mL/次;对照组用美洛昔康等非甾体抗炎药治疗,均以7 d为1个疗程,治疗4个疗程后进行疗效评价。结果:两组总有效率及血沉、C-反应蛋白等急性炎症指标的改善比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:解风酒治疗中晚期类风湿性关节炎疗效显著,不良反应小,值得推广。

分析人工全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的疗效

目的探讨人工全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的临床效果。方法分析18例采用人工全膝关节置换术治疗的晚期类风湿性关节炎患者的临床治疗效果、并发症以及相关症状的改善情况。结果 18例患者治疗优9例,良8例,及格1例,差0例,治疗优良率为94.4%。治疗前后患者的美国特种外科医院膝关节评分法(HSS)评分与视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访发现,18例患者出现1例关节感染和1例下肢深静脉血栓,并发症发生率为11.1%,经治疗并发症均消失。结论人工全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎疾病的临床效果显著,能帮助患者恢复关节功能,缓解疼痛,安全可靠,是晚期类风湿性关节炎患者的临床治疗首选。

风湿Ⅰ号酒合伸筋汤治疗中晚期类风湿性关节炎临床研究

目的观察风湿Ⅰ号酒合伸筋汤治疗中晚期类风湿性关炎节的临床疗效。方法风湿Ⅰ号酒合伸筋汤治疗。风湿Ⅰ号酒系雷公藤制剂，24—30ml／d，分3次口服；伸筋汤（伸筋草60g，薏苡仁60g，木瓜60g，千年健60g）配猪蹄同煮，吃猪蹄喝汤，1d内服完。结果80例中，临床缓解4例，显效33例，好转41例，无效2例，总有效率97，5％。治疗前后各项指标比较P〈0.01；治疗前后整体功能比较P〈0.01。结论风湿Ⅰ号酒合仲筋汤具有调节免疫、祛风湿、止痹痛、强筋骨、补肝肾等功效，疗效满意。

晚期类风湿关节炎合并膝关节强直或僵直畸形行人工膝关节置换术

目的：研究和观察晚期类风湿关节炎合并膝关节强直或僵直畸形行人工膝关节置换术的治疗效果. 方法：收集晚期类风湿关节炎合并膝关节强直或僵直畸形并行人工膝关节置换术的患者共50例,对他们的临床资料进行回顾性分析和总结,将治疗前的平均膝评分、平均活动度评分和平均功能评分作为对照组,将治疗后的平均膝评分、平均活动度评分和平均功能评分作为观察组. 结果：观察组的平均膝评分、平均活动度评分和平均功能评分均明显高于对照组,P均〈0. 05. 结论：在晚期类风湿关节炎合并膝关节强直或僵直畸形患者的治疗过程中使用人工膝关节置换术,能够有效提高患者膝盖的功能,改善膝盖的屈伸活动范围,值得推广应用.

中晚期类风湿关节炎患者的康复护理体会

目的：讨论中晚期类风湿关节炎患者的康复护理方法及效果。方法：回顾分析我院120例中晚期类风湿关节炎患者的临床资料，按照患者的护理方法分为观察组和对照组，两组均按照临床护理方法进行，但观察组同步进行康复训练，完成护理治疗后比较两组患者的临床疗效差异。结果：观察组患者的临床护理效果较为优异，与对照组相比，疗效差异非常显著，P〈0．5，具有明显统计学差异。结论：中晚期类风湿关节炎患者采用康复护理可以有效提高患者的临床护理效果，在临床上可以进行推广使用，提升患者的疗效。

中西医结合康复锻炼对中晚期类风湿性关节炎的影响

目的：为帮助类风湿性关节炎患者减轻疾病的痛苦，恢复自信，对中、晚期患者给中西医结合康复护理，以观察其疗效。方法：训练组中、晚期类风湿性关节炎患者除给予常规的药物治疗外，康复训练连续4周；对照组只给常规的药物治疗，及未经指导的自我锻炼，比较两组疗效。结果：训练组与对照组之间显效率差异有显著性（P〈0．05）。结论：对中、晚期类风湿性关节炎患者进行有效的中西医结合康复锻炼，能提高患者康复速度。

全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的临床效果探讨

目的探讨对晚期类风湿性关节炎患者采用全膝关节置换术进行治疗后获得临床效果。方法随机选取2018年1月—2020年12月收治的100例晚期类风湿性关节炎患者进行研究,随机分为常规组(采用膝关节腔玻璃酸钠局部注射方法进行治疗)和研究组(采用全膝关节置换术进行治疗),各50例;比较两组患者治疗结果。结果研究组患者治疗优良率(94.00%)高于常规组(76.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.352,P<0.05);研究组血沉平均速度、类风湿因子平均水平、C-反应蛋白平均水平低于常规组,差异有统计学意义(t=24.474、13.568、5.891,P<0.05);研究组膝关节功能评分、膝关节疼痛度评分、膝关节稳定性评分、下肢肌力平均评分、膝关节屈曲畸形评分、膝关节活动度评分高于常规组,差异有统计学意义(t=23.178、13.528、4.845、11.280、8.857、18.895,P<0.05);治疗前,研究组心理健康、躯体疼痛、机体功能、社会职能评分同常规组比较,差异无统计学意义(t=0.052、0.106、0.024、0.170,P>0.05);治疗后,研究组心理健康、躯体疼痛、机体功能、社会职能评分高于常规组,差异有统计学意义(t=13.263、13.357、12.140、15.133,P<0.05)。结论全膝关节置换术有效应用后,可显著增强患者治疗效果,有效降低血沉平均速度、类风湿因子平均水平、C-反应蛋白平均水平,有效改善膝关节功能等,显著提升生活质量,促进晚期类风湿性关节炎患者总体预后水平提升。

全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的疗效

目的探究分析全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的早期临床随访效果。方法选取天津市武清区人民医院2018年1-6月收治的晚期类风湿性关节炎患者36例,所有患者均实施全膝关节置换术治疗,治疗后对所有患者进行早期临床随访,观察分析临床治疗效果。结果通过手术治疗,优良率为91.67%,患者的临床治疗效果良好;患者总满意率为94.44%。治疗前疼痛、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均高于治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前患者的生理症状、躯体症状、睡眠改善、心理症状评分均低于治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎患者进行早期临床随访,患者的疼痛缓解明显,提高了患者的生存质量,患者满意度高。

全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的早期临床随访研究

目的：探讨全膝关节置换术（TKA）治疗晚期类风湿性膝关节炎（RA）的早期临床疗效和安全性。方法：回顾性分析2006年-2011年接受TKA治疗的69例（102膝）晚期膝关节RA患者的临床资料,术后及随访时分析患者的影像学资料,末次随访时进行膝关节HSS评分,采用英国矫形外科协会标准评定患者满意度,SF-36健康量表评定患者的生活质量。结果：54例（81膝）患者术后获得2-7年（平均4.3年）随访;6例（7膝）死亡,6例（10膝）失访,3例（4膝）翻修,获得随访患者中1例（1膝）发生下肢深静脉血栓,经介入放置滤网治疗康复后出院,1例（1膝）感染。末次随访时,膝关节活动度（ROM）从术前平均（71.03°±29.51°）提高至（92.26°±10.29°）,膝关节HSS评分从术前平均（47.30±10.06）分提高至（75.93±9.17）分;疼痛发生率和疼痛评分均较术前显著降低;冠状面和矢状面畸形率均较术前显著降低;身体健康（PCS）平均（47.98±6.96）分,心理健康（MCS）平均（41.45±5.67）分,均较术前显著增加,差异均有统计学意义（P〈0.05）。患者的治疗满意率为96.30%,膝关节假体X线片采用膝关节学会的X线评价与计分系统评价未见假体松动。结论：TKA治疗晚期膝关节RA患者2-7年的临床及影像学效果良好,未发现骨溶解、假体松动及严重衬垫磨损等并发症。

痿痹的源流及历史文献复习

痿痹为特殊痹之一,是按特征分类的风湿病三级痹病。历史上对于痿痹的相关论述较少,且不系统,通过对痿痹有关历代文献的整理和研究,以便能更清晰地认识痿痹,更好地应用于临床。痿痹在临床上有着重要的意义,是对风湿病的丰富和发展,值得进一步研究。