类风湿因子分型及定量对类风湿性关节炎诊断及病情评估的意义

目的检测三型类风湿因子（RF）定量指标，分析与抗环瓜氨酸多肽抗体（ACCP）及炎性指标血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）的关系，探讨其对类风湿性关节炎（RA）诊断及病情评价的意义。方法选择2007年3月至7月我科住院患者50例，其中RA患者30例，非RA结缔组织病患者20名，同时选择健康成人20例为对照。以速率散射比浊法定量测IgM型类风湿因子（IgM—RF），ELISA法检测IgA及IgG型类风湿因子（IgA—RF及IgG—RF）采用方差分析及相关分析进行统计学分析。结果RA患者、非RA结缔组织病患者及正常人中三型RF检测水平差别有统计学意义，P〈0．05。RA患者中IgM—RF及IgG—RF与ACCP、ESR及CRP水平呈明显正相关，IgA—RF与ACCP及CRP水平呈明显正相关，P〈0．05。结论三型类风湿因子对RA诊断有意义，可协助RA的早期诊断，并对疾病病情评估有意义。

金属蛋白酶3、抗环瓜氨酸肽和类风湿因子分型对类风湿关节炎临床检测的应用

目的:基质金属蛋白酶-3(MPP-3)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子分型(RF)检测对于类风湿关节炎(RA)患者疾病进程的临床预测价值。方法:采用ELISA检测法,测定血清MMP-3、抗CCP抗体、RF lgM、RF lgG、RF lgA的含量。结果:(1)MMP-3、抗CCP抗体及RF lgM、RF lgG、RF lgA在健康对照组均有显著性意义(P<0.01),抗CCP、RF在RA各组血清水平均高于非RA及对照组(P<0.01);MMP-3在RA组具有较高含量,显著高于非RA组、健康对照(P<0.01);在RA1组与RA2组中水平比较差别明显(P<0.01),在RA2组与RA3组中水平比较差别明显(P<0.01)。(2)RA组中MPP-3、抗CCP抗体、RF lgM+RF lgG+RF lgA的敏感度分别为65.3%,68.7%,71.8%。(3)MMP-3、抗CCP与RF lgM+RF lgG+RF lgA在RA组中特异性分别为70.2%,95.1%,83.1%。(4)五项指标的联合检测敏感度为32.8%,联合特异度为100%。结论:联合检测五项指标可降低RA的漏诊率。动态联合测定抗CCP抗体、RF lgM、RF lgG、RF lgA、MMP-3能更有效地及时监测RA的疾病进展,对指导临床诊治及干预有积极意义。

类风湿因子分型检测在类风湿关节炎中的综合应用评价

目的:探讨类风湿因子分型检测在类风湿关节炎(RA)中的综合临床应用价值。方法:选取2016年1月至2018年3月我院住院患者174例,分为RA活动期组、RA非活动期组和OA组。采用间接免疫荧光法检测AKA,间接酶联免疫吸附法检测Anti-CCP、RA33、RF-IgA、RF-IgG、RF-IgM,免疫比浊法检测ASO、RF、CRP、C3、C4、IgA、IgG、IgM,全自动血沉分析仪检测ESR。结果:①AKA、Anti-CCP、RA33、RF-IgA、RF-IgG、RF-IgM的灵敏度分别为10.77%、66.92%、13.85%、52.31%、63.08%、66.15%,特异度分别为97.78%、86.90%、84.78%、76.09%、86.83%、82.95%,RF-IgA、RF-IgG、RF-IgM三项指标联合诊断灵敏度为71.54%,六项指标联合诊断灵敏度为83.08%。②Anti-CCP、RF-IgA、RF-IgG、RF-IgM、ESR、RF、IgA水平在RA非活动期组、RA活动期组和OA组间有差异(P<0.05),而RA33、CRP、ASO、C3、C4、IgG、IgM水平在三组间无差异(P>0.05)。③RA活动期组中,RF-IgA、RF-IgG、RF-IgM与Anti-CCP、CRP、RF、IgM呈正相关关系(P<0.05),RF-IgG、RF-IgM与ESR呈正相关关系(P<0.05),RF-IgM与C4呈正相关关系(P<0.05);RA非活动期组中,RF-IgG、RF-IgM与RF呈正相关关系(P<0.05)。④RF-IgA、RF-IgG、RF-IgM表达水平在关节受累个数<5个组低于其在关节受累个数5~10个组和关节受累个数>10个组(P<0.05)。⑤多关节受累组的RF分型三项同时升高比率高于少关节受累组,RF分型三项均未升高的比率低于少关节受累组(P<0.05)。结论:RF分型联合其他指标检测能够提高RA的检出率,RF分型与RA活动度、关节受累个数等一些经典指标相关,且RF分型同时升高时病情更重,因此RF分型是诊断RA较优秀的新指标。

抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子分型联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用

目的分析抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)和类风湿因子(RF)分型联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值。方法选取本院2014年6月至2015年3月确诊的类风湿关节炎患者234例(观察组)与非类风湿关节炎患者228例(对照组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患者血清抗-CCP抗体和免疫球蛋白M型RF(IgM-RF)水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能。结果抗-CCP抗体与IgM-RF联合检测的ROC曲线下面积高达0.97,灵敏度、特异度分别为96.15%、98.25%,Youden指数为0.944,符合率为97.19%。结论抗-CCP抗体与RF分型联合检测可提高类风湿关节炎的诊断灵敏度和特异度,有利于疾病的早期诊断和治疗,具有重要的临床应用价值。

类风湿因子分型在类风湿关节炎中的临床应用

目的:探讨类风湿因子分型在类风湿关节炎中的临床应用。方法:ELISA法。结果:血沉升高的患者中血清各型类风湿因子浓度显著高于血沉正常的类风湿关节炎患者。且血沉正常的类风湿关节炎患者血清各型类风湿因子浓度也明显高于健康人群;血沉升高的活动期类风湿关节炎患者,治疗后血沉转为正常期血清中各型类风湿因子的变化,结果显示各型类风湿因子都有明显降低,尤以IgG-类风湿因子降低更为突出(P<0.01)。结论:尽管血沉是一种判定类风湿关节炎炎症活动度和病情缓解的可靠指标,但特异性不强,且阳性率不高,而测定血清各型类风湿因子更能反映患者病情状况;并能对临床治疗效果、患者恢复程度及预后做出判断。

抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子分型检测在类风湿关节炎中的诊断价值研究

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)与类风湿因子(RF)对类风湿关节炎(RA)的诊断效能,及RF分型检测在RA活动度判断中的价值。方法选取2012年3月-2013年2月就诊的64例RA患者为病例组,103例其他自身免疫性疾病患者为对照组,用酶联免疫吸附试验分别检测anti-CCP和RF-IgM/IgG/IgA,收集数据进行统计分析。结果 anti-CCP与RF联合指标对RA的诊断灵敏度最高(92.2%),anti-CCP的特异度最高(95.1%);RF-IgA的水平与骨关节侵蚀程度呈正相关(rs=0.987,P=0.000);RF的3个亚型都可反映RA疾病的活动度(P<0.05)。结论 anti-CCP与RF联合诊断RA,可显著提高诊断灵敏度,RF的分型检测对于RA患者的活动度监测有重要价值。

抗CCP抗体与RF分型抗体联合检测诊断类风湿性关节炎的意义

目的:探讨类风湿因子(RF)分型抗体和抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体联合检测对类风湿关节炎(RA)的诊断意义。方法:选取我院2017年4月至2018年2月风湿科住院及门诊RA患者339例(RA组),其他风湿病住院患者129例(非RA组),进行RF分型抗体以及抗-CCP抗体检测,应用ELISA法检测RF分型抗体及抗-CCP抗体。结果:RA组抗RF分型抗体、抗-CCP抗体阳性率均高于非RA组(P<0.05);抗-CCP抗体检测具有较高的特异度和阳性预测值,抗-CCP抗体和RF联合检测具有较高的灵敏度、阴性预测值。结论:RF分型抗体、抗-CCP两项指标联合检测可明显提高对RA的诊断灵敏性,有助于RA的诊断。

类风湿关节炎血清学标志物联合检测的临床诊断价值

目的:探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)、类风湿因子(RF)、RFIgA、RFIgG、RFIgM联合检测在类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法:分别检测149例RA患者,90例非RA患者及40例健康体检合格者,血清中类风湿因子(RF)采用速率散射比浊法检测;抗-CCP抗体、RFIgA、RFIgG、RFIgM采用酶联免疫吸附试验检测,计算其敏感性和特异性。结果:RA组RF、抗-CCP、RFIgA、RFIgG、RFIgM的阳性率高于非RA组和对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。RA组抗体单项检测灵敏度最高为RF(92.62%),特异度最高为抗-CCP(91. 11%)。RA组联合检测灵敏度最高为抗-CCP+RFg M(54. 36%),特异度最高为抗-CCP+RFIgA+RFg G+RFg M(100. 0%)。联合检测抗-CCP抗体、RF-IgA、RF-IgG、RF-IgM,特异性最高为100%。结论:联合检测抗-CCP、RF及RF分型提高了临床对RA的诊断,降低了RA的漏诊率。