四龙三妙散治疗类风湿性关节炎68例疗效观察

目地:观察自拟四龙三妙散治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效。方法:随机将RA110例分为治疗组和对照组,分别给予四龙三妙散和布洛芬,雷公藤多甙治疗,其疗效用统计方法处理。结果:治疗组和对照组的疗效有显著性差异,四龙三妙散明显优于对照组。结论:自拟四龙三妙散治疗RA临床疗效显著。

四妙散合宣痹汤联合西药治疗湿热型类风湿性关节炎35例临床观察

目的探讨四妙散合宣痹汤联合西药治疗湿热型类风湿性关节炎的疗效观察。方法将河南省中医院病房和门诊的类风湿性关节炎并符合湿热型患者65例随机分为两组,对照组30例给予甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上给予四妙散合宣痹汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗组治疗后有效率高于对照组,比较具有统计学意义(P=0.034,P<0.05)。两组病例治疗后类风湿因子及血沉与本组治疗前比较均有明显改善,且差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后类风湿因子及血沉与对照组同期相比,治疗组改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.001,P<0.05)。结论四妙散合宣痹汤联合甲氨蝶呤联合来氟米特对改善湿热型类风湿性关节炎患者临床症状及降低实验室指标有明显疗效,且安全性好,临床应用值得推广。

三妙散合舒筋散治疗早期湿热阻络证类风湿性关节炎的疗效观察

目的观察三妙散合舒筋散治疗早期湿热阻络证类风湿性关节炎的疗效。方法将75例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予三妙散合舒筋散治疗,观察比较2组总体疗效、临床症状、血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)和类风湿因子(RF)变化。结果治疗组总有效率92.10%,对照组总有效率72.97%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的临床症状改善方面显著优于对照组(P<0.05);治疗组的ESR、CRP和RF等血清指标较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三妙散合舒筋散治疗早期湿热阻络证类风湿性关节炎疗效显著,值得临床推广应用。

自拟祛痹汤合四妙散对湿热痹阻型类风湿性关节炎患者免疫指标的影响

目的:了解湿热型类风湿性关节炎患者给予自拟祛痹汤合四妙散治疗对免疫指标的影响。方法:选取2013年5月到2016年5月北京市怀柔区中医医院收治的湿热型类风湿性关节炎患者70例,随机分为2组,常规组35例给予西医治疗,观察组35例给予自拟祛痹汤合四妙散治疗,比较2组治疗后血清免疫指标、关节症状恢复及疗效情况。结果:治疗后,观察组IgG、IgA、IgM、RF、ESR等指标均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组C3、C4等指标均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关节疼痛数、关节压痛数、关节肿胀数等均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗疗效总有效率为94.29%显著高于常规组总有效率82.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟祛痹汤合四妙散用于湿热型类风湿性关节炎患者可有效改善患者各项血清免疫指标,且疗效显著,无不良反应。

自拟祛痹汤合四妙散对风湿热郁型类风湿性关节炎患者免疫指标的影响

目的 :探讨自拟祛痹汤合四妙散对风湿热郁型类风湿性关节炎患者免疫指标的影响。方法 :选取2015年12月-2016年12月我院收治的风湿热郁型类风湿性关节炎患者72例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各36例。对照组给予常规西医治疗(美洛昔康片7.5 mg,qd;甲氨蝶呤片7.5 mg,qwd),观察组在对照组基础上给予自拟祛痹汤合四妙散(1剂/d,加水煎煮取汁,分早晚2次服用)治疗,30 d为1个疗程,共治疗2个疗程,比较两组治疗效果,记录两组晨僵时间、关节疼痛评分、关节肿胀缓解情况等,同时测定两组治疗前后免疫功能指标,包括类风湿因子(RF)及红细胞沉降率(ESR)等,并评价其用药安全性。结果:观察组治疗后晨僵时间短于对照组(P<0.05),关节疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),关节肿胀缓解率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后RF、ESR水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组用药不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 :在常规西医治疗基础上联合自拟祛痹汤合四妙散治疗风湿热郁型类风湿性关节炎效果显著,可改善患者免疫功能。

宣痹汤合三妙散治疗类风湿关节炎湿热痹阻证45例

目的观察宣痹汤合三妙散配合常规西药治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法将75例患者随机分为对照组及治疗组,对照组30例给予常规西药治疗,治疗组45例在对照组基础上给予宣痹汤合三妙散(防己、羌活、萆、滑石粉、薏苡仁等)治疗,观察比较2组总体疗效、症状/体征变化、相关实验室指标变化及不良反应发生率。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后在关节疼痛、肿胀、压痛、屈伸不利及晨僵方面比较,P<0.05或P<0.01,治疗组在改善关节疼痛及关节肿胀方面优于对照组(P<0.05)。2组均能降低C-反应蛋白、血沉及类风湿因子,在降低C-反应蛋白、血沉方面治疗组优于对照组(P<0.01)。结论宣痹汤合三妙散治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证,能降低C-反应蛋白、血沉及类风湿因子,减轻关节疼痛、肿胀、压痛、屈伸不利及晨僵,且无明显不良反应。

宣痹汤合三妙散联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证临床观察

目的:观察宣痹汤合三妙散联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎(RA)湿热痹阻证的效果。方法:68例随机分成两组各34例。两组均用甲氨蝶呤治疗,观察组加用宣痹汤合三妙散治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后各症状改善情况优于对照组(P<0.05),28个关节的疾病活动度评分、视觉模拟疼痛评分法评分、各炎症因子水平及血液流变学指标均低于对照组(P<0.05),两组不良反应比较无差异(P>0.05)。结论:宣痹汤合三妙散联合甲氨蝶呤治疗RA湿热痹阻证效果较好。

三虎丹黑膏药合四妙散治疗痛风性关节炎急性发作疗效观察

目的观察三虎丹黑膏药(自拟方)合四妙散治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效。方法将60例患者随机分为2组各30例,对照组采用西药常规治疗,治疗组采用三虎丹黑膏药(自拟方)合四妙散加减治疗,比较2组临床疗效。结果治疗组治愈21例,好转7例,未愈2例,总有效率93.33%;对照组治愈19例,有效4例,无效7例,总有效率76.67%;2组总有效率比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论三虎丹黑膏药(自拟方)合四妙散在痛风性关节炎急性发作期疗效显著,值得临床推广应用。

类风湿关节炎简验方介绍

类风湿性关节炎(RA)属于中医学"痹证、筋痹"范畴。我们临床上选用一些简单易记而疗效确切的方剂(四妙勇安汤、大黄附子汤、升降散、芍药甘草汤、陈夏六君汤)取得较好的效果。

自拟三妙加味汤在痹证中的运用

《丹溪心法》载有二妙散,由黄柏、苍术两味组成,作清热化湿之用,治"筋骨疼痛,因湿热者"。《医学正传》在二妙散的基础上加牛膝,成三妙散,专治下焦湿热所之痿痹。在痹证临床中,有一组顽固疑难病例以膝关节以下肿胀疼痛为特征,如膝关节炎、滑膜炎、踝关节炎、足蹠关节炎等,并不少见,现将本人运用三妙加味汤治疗病例举隅如下。