接骨膏伤痛宁外敷治疗类风湿性关节炎活动期的效果观察

目的:观察接骨膏伤痛宁外敷治疗类风湿性关节炎活动期的疗效。方法:将72例患者随机分成2组,对照组采用中西药物治疗,治疗组在药物治疗的基础上加用接骨膏伤痛宁外敷。结果:治疗组总有效率为95.3%,对照组总有效率为71.5%,2组差异有显著性(P<0.05)。结论:接骨膏伤痛宁外敷治疗急性关节炎具有明显的疗效。

四妙汤加减联合西药治疗类风湿性关节炎活动期的效果探究

目的:探讨用四妙汤加减联合西药治疗类风湿性关节炎活动期的临床效果。方法:选取2018年7月至2019年5月期间在简阳市人民医院接受诊治的62例类风湿性关节炎活动期患者作为研究对象。将这62例患者分为参照组(n=31)和中西药联合组(n=31)。对两组患者均使用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片及柳氮磺吡啶肠溶片进行治疗,在此基础上,对中西药联合组患者加用四妙汤加减进行治疗。然后,比较两组患者治疗的总有效率及其类风湿关节炎病情活动度评价表(DAS28)、简明36项健康状况调查问卷(SF-36)、视觉模拟评分法(VAS)的评分。结果:接受治疗前,两组患者DAS28、SF-36及VAS的评分相比,P>0.05。接受治疗后,中西药联合组患者治疗的总有效率及SF-36的评分均高于参照组患者,其DAS28及VAS的评分均低于参照组患者,P<0.05。结果:用四妙汤加减联合西药治疗类风湿性关节炎活动期的临床效果较好,可有效地改善患者的生活质量,减轻其疼痛感。

藤类药改善类风湿性关节炎活动期症状作用探讨

类风湿性关节炎是一种原因不明的慢性全身性自身免疫性疾病,以对称性多关节炎为主要表现,并具有较高的致残率。该病常呈反复发作而处于活动期,对该期的治疗关系到疾病的预后和转归。历代医家治疗该期患者常选用藤类药。笔者通过对藤类药物在改善类风湿性关节炎活动期症状表现的作用特点,探讨藤类药物在类风湿性关节炎治疗上的应用。

尪痹片联合三土汤加减治疗活动期类风湿性关节炎的疗效

目的探讨尪痹片联合三土汤加减治疗活动期类风湿性关节炎的临床疗效。方法将100例活动期类风湿性关节炎患者按入院的先后顺序分为观察组和对照组,每组50例。2组患者给予尪痹片治疗。在此基础上,观察组患者给予三土汤加减治疗。观察2组患者治疗前、治疗3个月后血清炎性指标[γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的变化及临床疗效和随访3个月的复发率、关节并发症(疼痛、压痛,肿胀、晨僵和摩擦音)发生率。结果观察组患者总有效率明显高于对照组(94.00%比80.00%,P<0.05)。观察组患者随访3个月的复发率、关节总并发症发生率及治疗3个月后血清IFN-γ、TNF-α水平均明显低于对照组,血清IL-4水平明显高于对照组(均P<0.05)。结论尪痹片联合三土汤加减治疗活动期类风湿性关节炎具有较好的疗效,可减轻炎症反应,降低复发率和并发症发生率。

以“毒”立论谈活动期类风湿性关节炎病机

通过回顾历代文献并结合临床所见,提出了活动期类风湿性关节炎的主要病机是邪毒为患。从邪毒的致病特点出发,以"毒"理论,从顽痹所成、邪毒为患,邪毒所侵、其性险恶,内外邪毒、互生互成,解毒化瘀、切中病机四个方面对活动期类风湿性关节炎的主要病机进行了阐述。

新风胶囊治疗活动期类风湿性关节炎20例

目的 :观察健脾化湿通络中药新风胶囊 (XFC)治疗活动期类风湿性关节炎 (RA)的临床疗效 ,并探讨其作用机制。方法 :4 0例活动期RA患者随机分为 2组 ,治疗组 2 0例采用XFC ,对照组 2 0例采用雷公藤多苷片 ,两组均以 3个月为 1个疗程 ,均治疗 1个疗程 ,观察临床疗效及C反应蛋白、类风湿因子、CD4 + 、CD8+ 、CD4 + /CD8+ 、细胞因子 (IL 1、TNFα、IL 4、IL 10 )及血管内皮生长因子 (VEGF)等指标的变化。结果 :XFC在总有效率、改善活动期RA关节症状及部分实验室指标方面与雷公藤多苷片作用相似 ,但在改善全身症状及治疗脾虚湿盛、血瘀证候 ,调节CD4 + /CD8+ ,调整细胞因子平衡及降低VEGF方面显著优于雷公藤多苷片 ;而且XFC药物不良反应 (如食欲减退、腹胀、腹泻 )的积分值显著低于对照组。结论 :XFC可综合改善活动期RA的关节及全身病变 ,无不良反应 ,其作用机制是调节T细胞免疫功能 ,下调致炎因子 ,上调抑炎因子 ,降低血管通透性 ,抑制血管增生 。

然降多吉胶囊治疗活动性类风湿性关节炎(湿痹/寒湿阻络证)Ⅲ期临床研究

目的:在Ⅱ期临床试验基础上进一步观察然降多吉胶囊的安全性及不良反应;进一步评价该药治疗活动性类风湿性关节炎、藏医辨证为湿痹(寒湿阻络证)者的疗效。方法:符合活动性类风湿性关节炎(湿痹/寒湿阻络证)患者共478例进入临床试验,采用多中心、分层区组随机、双盲双模拟、平行对照临床试验设计方法,4周为一疗程。结果:然降多吉胶囊治疗组有效率为71.7%;对照组有效率为64.3%,两组比较无显著性差异(P>0.05),但然降多吉胶囊对治疗类风湿关节炎的体征疗效,即关节压痛数、关节肿胀数与对照药复方雪莲胶囊相比有显著性差异(P<0.05),治疗药然降多吉胶囊明显优于对照药。结论:然降多吉胶囊具有散寒除湿,消肿止痛功效,能显著减轻活动性类风湿性关节炎患者关节疼痛及关节肿胀、缩短晨僵时间,临床使用是安全有效的。

中药内服外用治疗活动期类风湿性关节炎156例

目的:观察冷痛灵喷剂外用配合中药内服治疗活动期类风湿性关节炎的疗效。方法:156例患者冷痛灵喷剂外用(敷)配合中药内服治疗,每次30～60 min,日2～3次。结果:156例中,近期控制68例,显效66例,有效12例,无效10例,总有效率为93.6%。结论:冷痛灵喷剂外用配合中药内服治疗活动期类风湿性关节炎疗效显著。

风湿骨痛灵联合三土汤加减治疗活动期类风湿性关节炎40例临床观察

目的:观察风湿骨痛灵联合三土汤加减治疗活动期类风湿性关节炎的疗效。方法:将80活动期类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予风湿骨痛灵联合三土汤加减治疗,对照组予风湿骨痛灵治疗。观察两组患者临床疗效及预后情况。结果:两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗2、3个月后,治疗组复发率低于对照组(P<0.05);两组治疗后关节疼痛与压痛、关节肿胀、晨僵等并发症情况比较,治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:风湿骨痛灵联合三土汤加减治疗活动期类风湿性关节炎有较好疗效,可降低疾病复发率,减轻关节疼痛、压痛、肿胀等并发症。

云克治疗活动期类风湿性关节炎的疗效观察

目的探讨云克治疗活动期类风湿性关节炎的临床疗效及安全性。方法选取我院2013年7月至2014年7月收治的128例活动期类风湿性关节炎患者,将其按照数字表法随机分为研究组和对照组,每组各64例。研究组患者采用云克加甲氨嘌呤联合来氟米特,对照组患者采用甲氨嘌呤和来氟米特治疗,两组患者均连续治疗12周。治疗后,对比两组患者临床疗效、临床症状指标、血液学指标及不良反应发生情况。结果研究组患者临床疗效显著优于对照组;研究组患者的临床症状指标及血液学指标均显著优于对照组;两组均无严重的不良反应。结论云克治疗活动期类风湿性关节炎的临床疗效良好,且安全无严重不良反应,值得推广应用。

清热解毒法治疗活动性类风湿性关节炎26例临床观察

应用清热解毒法治疗 2 6例湿热或热毒型活动性类风湿性关节炎 ,取得了较好的疗效 ,近期控制 8例 ,显效 10例 ,有效 6例 ,无效 2例 ,总有效率在 92 31%。

内服益气温阳、外用温经通络法内外合治活动性类风湿性关节炎的临床研究

目的:观察内服益气温阳、外用温经通络法内外合治活动性类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选用内服益气温阳、外用温经通络法内外合治40例类风湿性关节炎患者,与40例西药治疗患者对照,疗程3个月,观察疼痛、肿胀、压痛、晨僵、握力、中医证候群变化以评价和比较疗效。结果:治疗后患者主观疼痛评价、关节疼痛指数、关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵积分均下降,握力提高。疗效评价治疗组总有效率77.50%,对照组总有效率67.50%,两组比较,无显著性差异。中医证候疗效比较,两组有显著性差异,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率65.00%。结论:内服益气温阳、外用温经通络内外合治法具有较强的抗炎镇痛作用,治疗活动性类风湿性关节炎疗效满意并能显著改善中医寒湿阻络证候群。

联用云克、甲胺嘌呤和来氟米特治疗活动期类风湿性关节炎的效果观察

目的:探讨分析联用云克、甲胺嘌呤和来氟米特治疗活动期类风湿性关节炎的临床效果。方法 :选取2012年1月~2013年12月间我院收治的活动期类风湿性关节炎患者100例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(50例)和实验组(50例),联用甲胺嘌呤和来氟米特为对照组患者进行治疗,联用云克、甲胺嘌呤和来氟米特为实验组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :在实验组50例患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有25例(占患者总数的50%),为有效的患者有13例(占患者总数的26%),为改善的患者有11例(占患者总数的22%),为无效的患者有1例(占患者总数的2%);在对照组50例患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有21例(占患者总数的42%),为有效的患者有13例(占患者总数的26%),为改善的患者有14例(占患者总数的28%),为无效的患者有2例(占患者总数的4%)。实验组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患者均未发生任何严重的并发症及不良反应。在实验组50例患者中,发生轻微不良反应的患者有2例(占患者总数的4%);在对照组50例患者中,发生轻微不良反应的患者有3例(占患者总数的6%)。实验组患者的不良反应发生率低于对照组患者,但差异并不十分显著(P>0.05),不具有统计学意义。结论 :联用云克、甲胺嘌呤和来氟米特治疗活动期类风湿性关节炎的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

血清总唾液酸测定与活动性类风湿性关节炎的相关性分析

目的 探讨血清总唾液酸（Total sialic acid;TSA）与活动性类风湿性关节炎的关系。方法用快速单一化学试剂法测定血清中TSA。结果56例活动性类风湿性关节炎患者的TSA水平为812±106mg/L;37例非活动性类风湿性关节炎组TSA水平为672±83mg/L,两组比较有显著性差异（P<0.01）。结论 TSA是推断活动性类风湿性关节炎的生化指标之一,和经典指标联合应用更能反应类风湿性关节性活动的存在。

然降多吉胶囊治疗活动性类风湿性关节炎(寒湿阻络证)随机双盲安慰剂对照多中心Ⅱ期临床试验

目的 评价然降多吉胶囊治疗活动性类风湿性关节炎(寒湿阻络证)的有效性和安全性。方法 选择活动性类风湿性关节炎,藏医辨证为寒湿阻络证患者240例进行随机、双盲、安慰剂对照、多中心Ⅱ期临床试验。试验组120例给予然降多吉胶囊,对照组120例给予然降多吉胶囊安慰剂,均为每次2粒,每日2次,口服,治疗4周。同时,两组均使用甲氨喋呤10mg,每周1次,口服,作为基础治疗。以主要症状疗效和血沉,C反应蛋白改变等为主要观察指标,评价其临床有效性和安全性。结果 试验组对活动性类风湿关节炎的总有效率为72 .0%,活动性类风湿关节炎藏医证候的总有效率为82. 2%,均明显优于对照组(P<0. 05 );在改善关节疼痛、肿胀方面,试验组也明显优于对照组(P<0. 05)。临床试验中未发现明显不良反应。结论 然降多吉胶囊治疗活动性类风湿关节炎(寒湿阻络证)安全有效,能明显减轻患者关节疼痛、肿胀等症状。