颈后路手术治疗类风湿性寰枢椎不稳

目的 :对类风湿性寰枢椎不稳患者颈后路植骨融合、内固定手术进行探讨。方法 :对 2 1例类风湿性寰枢椎不稳患者采用颈后路植骨融合、内固定手术 ,其中 7例可复性寰枢椎半脱位行寰枢椎间植骨钛缆或Apofix固定术 ;14例难以复位者行枕颈间植骨Cervifix固定术。结果 :随访 6～ 2 8个月 (平均18个月 ) ,2 1例均无并发症发生 ,X线显示均获骨性融合 ,19例患者神经功能获不同程度改善 ,2例虽无改善但无神经损害发展。结论 :颈后路植骨融合、内固定术可为类风湿性寰枢椎不稳的患者提供牢固的融合固定 ,且以早期手术为佳。

颈后路手术治疗类风湿性寰枢椎不稳患者的护理

目的 探讨颈后路植骨融合、内固定治疗类风湿性寰枢椎不稳围手术期护理措施。方法 对2 1例类风湿性寰枢椎不稳患者采用颈后路植骨融合、内固定治疗。术前进行心理护理、体位训练、呼吸功能锻炼 ;术后实施体位护理、脊髓神经功能的观察、脑脊液漏的护理、功能锻炼及出院指导。结果 经 6个月～ 2 8个月 (平均 18个月 )随访 ,2 1例患者均获得稳定骨性融合 ,无手术和护理并发症发生。 19例患者神经功能获不同程度改善 ,2例虽无改善但无神经损害发展。结论 颈后路植骨融合、内固定治疗类风湿性寰枢椎不稳手术复杂、风险大 ,实施科学周密的围手术期护理是提高手术效果。