抗CCP抗体联合抗AKA抗体、GPI和RF检测对类风湿关节炎的诊断意义

目的探讨环瓜氨酸肽抗体（CCP）联合抗角蛋白抗体（AKA）、葡萄糖-6-磷酸异构酶（GPI）和类风湿因子（RF）检测对类风湿关节炎（RA）的诊断意义。方法对74例RA及112例非RA患者分别用ELISA检测CCP、GPI，免疫比浊法测定RF，间接免疫荧光法检测AKA。结果（1）ROC特征工作曲线分析，CCP、RF最佳诊断浓度为28．2RU／ml、19．7IU／ml，特异性与敏感性分别为96．43％和93．24％、83．04％和86．49％；X^2检验显示GPI、AKA特异性与敏感性分别为92．86％和50．00％、93．75％和66．22％；（2）四项指标任意一项阳性的诊断特异性和敏感性分别是71．42％和100％，而当四项以上阳性时，特异性可达100％，诊断敏感性为32．43％。结论抗CCP抗体联合检测抗AKA抗体、GPI和RF可明显提高RA的诊断特异性和敏感性，从而防止临床表现不典型的早期RA患者漏诊。