人工股骨头置换治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床评价

目的 观察应用人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的效果 ,并对非骨水泥生物型长柄人工双极股骨头的疗效作出临床评价。方法 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 3年 11月采用人工股骨头置换术治疗 118例股骨粗隆间不稳定粉碎性骨折患者 ,年龄 70～ 84岁 ,平均 76 .1岁。分别应用非骨水泥生物型长柄人工双极股骨头 (5 2例 )和骨水泥人工双极股骨头 (6 6例 )。随访观察两组患者的住院时间、负重行走时间及并发症情况。结果 应用非骨水泥生物型长柄人工双极股骨头组的 5 2例中 ,4 9例能行走 ;应用骨水泥人工双极股骨头组的6 6例中 ,4 1例能行走 ,2 2例因髋关节疼痛出现不同程度的功能障碍 ,影响行走功能。结论 应严格掌握病例的选择标准 ,人工股骨头置换术是合并严重骨质疏松的老年股骨粗隆间不稳定、粉碎性骨折的一种治疗方法 ,应用非骨水泥生物型长柄人工双极股骨头的效果较传统骨水泥人工双极股骨头佳。

人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折45例

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折，多见老年人，并呈逐年上升趋势，若不及时治疗，因长期卧床，可引起压力性溃疡等并发症，且治疗不当可引起畸形愈合，影响患肢功能。本文分析人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床效果。

有限切开结合股骨近端锁定钢板治疗粉碎性股骨转子下骨折疗效分析

股骨转子下骨折是指骨折发生在小转子和股骨峡部之间的骨折。占所有髋部骨折的10％～34％，动力髁螺钉（DCS）和Gamma钉较常用于股骨转子下骨折的固定，但常规手术治疗粉碎性股骨转子下骨折损伤大、出血多。自2005年10月至2006年12月，笔者用有限切开结合股骨近端锁定钢板治疗粉碎性股骨转子下骨折32例。取得满意疗效。现报告如下。

长柄人工股骨头置换治疗老年骨质疏松粉碎性股骨粗隆间骨折的临床研究

目的 观察长柄人工股骨头置换治疗老年骨质疏松病人粉碎性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 从 2 0 0 0年 9月～2 0 0 3年 6月共治疗、随访观察 5 6例符合病例选择标准的患者 ,采用长柄人工股骨头置换治疗。结果 术后 5 6例患者住院时间、负重行走时间及并发症观察随访情况均优于传统内固定方法。结论 对于年龄 70岁以上 ,患有骨质疏松 ,不稳定、粉碎性粗隆间骨折的患者采用长柄人工股骨头置换治疗是可行的。

长柄双极人工股骨头置换治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床研究

目的 :探讨长柄双极人工股骨头置换治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 :从 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 3年 10月近 2年时间内共治疗、随访观察 4 8例符合病例选择标准的患者 ,采用长柄双极人工股骨头置换治疗。结果 :术后 4 8例患者住院时间、负重行走时间及并发症观察随访情况均优于传统内固定方法。结论 :对于年龄 70岁以上 ,不稳定。

闭合复位交锁髓内钉治疗粉碎性股骨干骨折38例疗效观察

目的探讨粉碎性股骨干骨折的最佳治疗方法。方法对38例粉碎性股骨干骨折采用交锁髓内钉进行闭合复位静力交锁内固定治疗。结果38例均随访3个月以上,骨折全部愈合。无患肢缩短>2 cm、外旋>10°的畸形。膝关节、髋关节活动良好。无弯钉、断钉及拔钉后再骨折等并发症发生。结论交锁髓内钉操作简单,同时具有防旋转、防压缩等特性,是治疗粉碎性股骨干骨折的合适器械。

微创内固定系统(LISS)改善粉碎性股骨远端骨折患者膝关节功能的效果观察

目的：分析微创内固定系统（LISS）改善粉碎性股骨远端骨折患者膝关节功能的效果。方法回顾性分析36例应用 LISS 钢板治疗股骨远端粉碎性骨折患者的临床病例，分析改善膝关节功能的手术效果。结果治疗后膝关节功能优19例（52．78％），良11例（30．56％），可5例（13．89％），差1例（2．78％），优良率83．33％（30/36）；手术时间51～152（80．6±12．8）min；术中出血量213～665（355．7±48．5）ml；骨折愈合时间9～23（13．6±4．5）周；A 型骨折膝关节活动度95°～140°（109．6°±10．5°），C 型骨折膝关节活动度75°～136°（107．5°±9．7°）。结论微创内固定系统（LISS）具有外固定生物学和内固定力学稳定性等优势，能够改善粉碎性股骨远端骨折患者膝关节功能和促进骨折早期愈合，值得临床对手术方法和手术效果继续探讨。

股骨近端锁定钢板治疗老年粉碎性股骨转子间骨折的效果观察

抽取82例患有粉碎性股骨转子间骨折的老年患者,随机分为对照组和治疗组各41例。对照组患者采用动力髋螺钉系统治疗,治疗组患者采用股骨近端锁定钢板技术治疗,比较两组患者的治疗效果。治疗组患者的治疗效果明显优于对照组;且术后下床活动时间、髋关节功能复常时间、住院治疗总时间明显短于对照组,围术期不良反应率明显低于对照组,均有显著性差异(P>0.05)。应用股骨近端锁定钢板技术治疗粉碎性股骨转子间骨折的老年患者的临床效果显著。

生物型加长柄半髋关节置换治疗老年性粉碎性股骨粗隆间骨折

社会人口老龄化的加剧,老年人骨质疏松,轻微外力常导致粉碎性股骨粗隆间骨折,其发病率约占髋部骨折的35%~40%。国外研究报道显示老年性粉碎性股骨粗隆间骨折患者病死率可达27%~30%。如何选择合理、有效的治疗方式,让患者早下床、早活动,减少术后并发症,进而降低死亡风险,是当前研究的热点。

交锁髓内钉及植骨治疗粉碎性股骨干骨折

目的 为了提高治疗粉碎性股骨干骨折的效果。总结分析了 2 0 0 0～ 2 0 0 3年 3月用交锁髓内钉治疗的 2 6例粉碎性股骨干骨折。方法 男 17例 ,女 9例 ,平均年龄 3 8岁。粉碎性股骨干骨折按AO分型为C型骨折 ,其中C1型 9例 ,C2 型 4例 ,C3 型 13例。对粉碎性股骨干骨折采用静力型交锁髓内钉固定及自体骨或同种异体骨植骨。结果 经 6个月～ 3年零 2个月随访 ,2 6例骨折全部愈合 ,下肢功能和关节活动良好。结论 交锁髓内钉是目前治疗粉碎性股骨干骨折的首选方法 ,术中取自体骨或同种异体骨植骨可以缩短临床愈合时间 ,术后能早期功能锻炼 。

手术内固定法治疗粉碎性股骨髁上骨折的疗效探讨

目的探讨手术内固定法治疗粉碎性股骨髁上骨折的临床疗效。方法对30例粉碎性股骨髁上骨折患者手术,进行切开复位和植骨,分别用DCS与解剖型的髁支持钢板来结合松质骨螺丝钉进行内固定,术后对患者膝关节进行早期被动的功能锻炼,手术后进行1～2年随访。结果手术后X线片显示患者骨折实现解剖复位或近解剖复位患者27例,3例因为骨质碎片的缺损范围较大,手术后仍有2～3cm移位,患者术后恢复良好。结论做好良好复位、进行可靠内固定、细致修复软组织和有效早期功能锻炼能有效促进骨折愈合和膝关节功能恢复。

运用生物型加长柄行半髋关节置换治疗高龄粉碎性股骨转子间骨折的效果观察

目的探讨运用生物型加长柄行半髋关节置换治疗高龄粉碎性股骨转子间骨折的效果观察。方法选取本院140例高龄粉碎性股骨转子间骨折患者开展研究,标本纳入时间为2018年3月至2020年3月。所有患者均实行生物型加长柄行半髋关节置换治疗,分析治疗成效。结果患者的术中出血量为(298.25±48.13)mL、卧床时间为(4.87±1.56)d、住院时间为(15.66±1.47)d;在140例患者中,发生下肢深静脉血栓6例、假体感染10例及关节脱位5例,发生率为15.00%。结论在对高龄粉碎性股骨转子间骨折患者所进行的治疗中实行生物型加长柄行半髋关节置换治疗,可以减少并发症的产生,有利于促进患者关节功能的尽快恢复。

克氏针闭合复位交锁髓内钉内固定治疗粉碎性股骨干骨折的临床疗效

目的对应用闭合复位与内固定技术联合对患有粉碎性股骨干骨折的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取70例患有粉碎性股骨干骨折患者病例,分为对照组和治疗组两组,每组35例。采用切开复位与内固定技术联合治疗对照组患者;治疗组患者采用闭合复位与内固定技术联合进行治疗。结果治疗组患者的膝关节功能改善效果明显优于对照组;术中出血量明显少于对照组;骨折愈合时间明显短于对照组。结论应用闭合复位与内固定技术联合对患有粉碎性股骨干骨折的患者进行治疗的临床效果非常明显。

长柄双极人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床效果

目的探讨长柄双极人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2015年7月至2016年9月我院收治的老年粉碎性股骨粗隆间骨折患者65例为研究对象,对所有患者给予长柄双极人工股骨头置换术进行治疗。观察并记录患者的手术治疗优良率、手术时间、术中出血量、输血量、输血率、并发症发生情况及手术前、后的Harris评分。结果手术治疗优良率为95.38%,手术时间为(68.62±7.36)min,术中出血量为(72.17±5.93)m L,输血量为(67.15±3.68)m L,输血率为32.31%,并发症总发生率为6.15%。术后1周、1、3、6个月的Harris评分均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论长柄双极人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床效果确切,且手术操作简便、微创,可有效改善患者关节功能。