重建钢板治疗锁骨粉粹性骨折

目的探讨重建钢板内固定治疗锁骨粉粹性骨折的临床疗效。方法将71例锁骨粉粹性骨折患者随机分成两组,治疗组32例选择重建钢板内固定治疗,对照组39例采用克氏针、斯氏针或张力带钢丝内固定治疗,比较两组的治疗效果。结果重建钢板治疗的32例优良率达93.75%,无并发症;而对照组优良率只有71.79%。两组比较差异有显著性意义(χ2=5.66,P<0.05)。结论重建钢板治疗锁骨粉粹性骨折,复位好,固定稳,有利于病人早期进行肩关节功能锻炼,是一种可靠的治疗方法,值得推广应用。

解剖型钢板治疗肱骨远端粉粹性骨折的疗效观察

目的：探讨解剖型钢板治疗肱骨远端粉粹性骨折的临床疗效。方法：选择我院骨科2009年6月至2011年9月收治的43例肱骨远端粉粹性骨折的患者，均采用解剖型钢板进行治疗，术后进行早期功能锻炼。结果：所有患者进行术后随访复查，按Cassebaum评分标准，优33例，良6例，一般4例，优良率为90．7％，术后尺神经麻痹1例，无钢板松动、断裂或迟发性骨折移位，无感染等并发症。结论：解剖型钢板治疗肱骨远端粉粹性骨折临床效果确切，固定牢靠，术后并发症少，患者可以早行功能性锻炼，值得临床推广。

股骨髁粉粹性骨折解剖钢板的治疗体会

目的:股骨远端外侧解剖型钢板治疗股骨远端骨折的临床应用;方法:对22例股骨髁粉粹性骨折的患者行切开复位股骨远端外侧解剖型钢板螺钉内固定。结果:20例患者术后复查均对位对线可,2例差。结论:股骨远端外侧解剖型钢板治疗股骨远端骨折治疗效果确切。

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗重度肱骨髁间粉粹性骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗重度肱骨髁间粉粹性骨折的手术方法及疗效。方法对50例重度肱骨髁间粉粹性骨折患者，采用后正中切口经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位双钢板内固定治疗。结果50例患者均获得6个月至2年的随访；骨折愈合时间3～6个月；无骨不连、骨化性肌炎、迟发性尺神经受压、内固定失效等并发症。肘关节功能评定：优35例，良9例，可6例，优良率88％。结论经尺骨鹰嘴截骨人路双钢板内固定治疗重度肱骨髁间粉粹性骨折是较好的入路，暴露充分，手术解剖复位重建肘关节稳定，骨折复位满意，术后可早期功能锻练，并发症少。

髌骨爪加可吸收线髌骨环扎术治疗髌骨粉碎性骨折治疗

目的探讨髌骨爪加可吸收线髌骨环扎术治疗髌骨粉粹性骨折的临床疗效。方法自2008年-2011年应用此方法共治疗髌骨粉粹性骨折18例。结果 18例患者均获得随访3-25个月,平均12个月,18例患者全部骨性愈合。其中优14例,良3例,可1例。所有病例均无髌骨爪脱落断裂;膝关节功能恢复良好。结论采用髌韧带修复髌骨环扎髌骨爪内固定治疗髌骨粉粹性骨折具有操作简单,早期功能锻炼等优点,是一种可靠、有效的方法。

轨迹式髓内棒治疗胫腓骨中下1/3段开放粉碎性骨折

自1991年5月～2000年12月,采用轨迹式髓内棒内固定治疗83例胫腓骨中下1/3段开放粉碎性骨折,术后不用外固定,取得满意疗效.现报道如下.

锁定钛板联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果

目的探讨锁定钛板联合植骨手术治疗股骨远端粉粹性骨折的临床效果。方法搜集2016年7月—2018年7月期间在该院接受治疗的92例股骨远端粉粹性骨折的患者作为重点对象,根据术式的不同划分为参照组(解剖钢板联合植骨手术治疗)及治疗组(锁定钛板联合植骨手术治疗),且每组等分为46例,对所有患者经不同治疗方法治疗后的临床效果进行比对与分析,并予以总结。结果治疗组股骨远端粉粹性骨折患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,均显著优于参照组,差异有统计学意义(t=4.325、4.016、4.364,P<0.05);治疗组股骨远端粉粹性骨折患者经术后出现的并发症总发生率为2.17%(1/46),显著低于参照组股骨远端粉粹性骨折患者术后并发症总发生率的23.9%(11/46),差异有统计学意义(χ^2=9.364,P<0.05);治疗组患者术后有效率为97.83%,相比78.26%的较参照组患者术后结果更为突出,差异有统计学意义(χ^2=9.352,P<0.05)。结论锁定钛板联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果确切,可作为首选手术方案。

尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗重度肱骨髁间骨折

目的讨论经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗重度肱骨髁间骨折的疗效。方法对20例重度肱骨髁间粉粹性骨折患者,采用后正中切口经尺骨鹰嘴截骨入路,切开复位双钢板内固定治疗。结果 20例患者经平均12个月随访,肘关节功能评定,优:14例;良:4例;可2例,优良率85%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗重度肱骨髁间粉粹性骨折,手术操作简单、暴露充分、骨折复位满意、固定可靠,可早期功能锻炼、关节功能恢复好、并发症少。

儿童股骨颈后内侧柱粉碎性骨折的诊疗进展

与儿童股骨颈骨折Delbet-Colonna分型描述的骨折类型相比,股骨颈后内侧柱粉碎性骨折的部位较特殊,治疗更棘手,术后股骨头坏死、髋内翻畸形和骨折延迟愈合等并发症发生率更高。本文结合近年来儿童股骨颈后内侧柱粉碎性骨折的研究进展,从股骨颈后内侧柱的解剖结构和功能、此类骨折的特殊性、治疗及并发症规避等方面进行综述,旨在引起同行对此类未囊括于Delbet-Colonna分型的特殊儿童股骨颈骨折的重视。

前置重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折

目的探讨前置重建钢板内固定治疗锁骨中段粉粹性骨折的临床疗效。方法对42例粉碎性锁骨中段骨折的病例，采用重建钢板前置内固定治疗。结果42例随访3～21个月，均获愈合，时间为2—5个月，平均为2．5个月。功能：优28例（66．7％），良12例（28．6％），可2例（4．7％），优良率为95．3％。结论前置重建钢板治疗锁骨中段粉粹性骨折，复位好，固定稳，有利于患者早期进行肩关节功能锻炼，是一种可靠的治疗方法，值得推广应用。

克氏针立体交叉固定治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效观察

桡骨远端骨折是距桡骨远端关节面3cm以内的骨折，是临床上常见骨折之一，大多数病例可通过闭合复位，夹板、石膏外固定治疗。但是，对于由高能量所致的桡骨远端粉粹性骨折，以及损伤腕关节面的严重骨折，单纯采用闭合复位加外固定的方法，易导致骨折畸形愈合，腕管综合征，腕关节功能障碍等并发症因此多数患者需手术治疗，但随着微创技术的日益发展，为减少软组织剥离、损伤，减少术后并发症发生，部分患者采取经皮穿针固定。我院2007年3月～2008年12月对36例桡骨远端粉碎性骨折，采用手法复位，C臂机监控，经皮穿入克氏针交叉固定治疗，收到满意效果，现报告如下。

加压钢板前置内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折

目的探讨锁骨前侧加压钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效。方法对22例锁骨中段粉碎性骨折采用前侧放置加压钢板内固定治疗。结果 22例获随访7～22个月,均达骨性愈合,愈合时间平均6.5个月。肩关节功能评定结果:优15例,良7例。结论采用前侧放置加压钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折安全有效,值得推广应用。

跟骨关节内骨折的手术探讨

观察足部肿胀情况，术后伤口愈合程度，骨折端固定的可靠性，术后足跟部的稳定性及协调性。