前牙即刻种植即刻修复的美学效果评价

探讨前牙即刻种植即刻修复的美学效果。方法 纳入90例前牙修复患者,根据治疗方法分组,对照组延期植入,观察组即刻种植即刻修复。比较:①留存率;②牙槽骨垂直吸收高度;③白色美学指数(WES)评分和粉红美学指数(PES)评分;④满意度。结果 两组留存率比较,P>0.05。观察组牙槽骨垂直吸收高度低于对照组,P<0.05。观察组PES评分高于对照组,两组WES评分比较,P>0.05。两组满意度比较,P>0.05。结论 前牙即刻种植即刻修复的留存率高,可减少牙槽骨垂直吸收高度,提高牙龈美学效果,患者对该方法的满意度高。

钛锆小直径种植体应用于前牙美学区的临床效果

目的探讨钛锆小直径种植体用于前牙美学区骨量不足位点种植修复的临床效果,为其临床应用提供依据。方法对前牙美学区牙齿缺失牙槽嵴顶宽度<5.5mm、采用钛锆直径3.3mm种植体种植修复的30例患者的临床资料进行回顾性分析。30例患者共计植入直径3.3mm钛锆种植体38枚。种植体植入后12个月和24个月进行临床检查和CBCT检查,评价钛锆3.3mm小直径种植体的成功率、边缘骨吸收量,测量记录种植体周围改良菌斑指数、改良龈沟出血指数、探诊深度、粉红美学记分(pink esthetic score,PES)及修复体并发症。结果种植24个月成功率为100%。种植体植入后12个月边缘骨吸收量为(0.51±0.20)mm,24个月为(0.59±0.18)mm,边缘骨吸收不明显(t=1.381,P=0.178)。患者12个月与24个月的种植体周围改良菌斑指数、改良龈沟出血指数及探诊深度差异无统计学意义(P>0.05),牙龈健康状况良好。12个月PES为9.77±1.48,24个月为10.77±1.50(t=0.426,P=0.672),24个月与12个月相比,PES有增加趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),总体美学效果良好,未出现修复后并发症。结论前牙美学区骨量不足位点植入钛锆小直径种植体可以获得良好的近期临床效果。

前牙区骨劈开同期种植修复1年后软组织美学效果评价

目的:评价上颌前牙区行骨劈开术后,同期植入种植体修复1年后的软组织美学效果。方法:收集上颌前牙区牙列缺损伴牙槽骨水平宽度不足的患者14例,采用骨劈开术同期植入17枚种植体,术后6个月行二期手术并完成修复。采用粉红美学评分(Pink Esthetic Score,PES)对种植义齿周围软组织状况进行计分,评估修复1年后的种植成功率和软组织美学效果。结果:种植修复1年后的成功率为94.12%(16/17),1例出现唇侧种植体颈部暴露导致修复失败。PES得分最高为14,最低为6,均值为(10.41±2.09)。近中牙乳头和软组织形态的平均得分最低,分别为(1.17±0.86)和(1.17±0.73)。软组织质地的平均得分最高,为(1.88±0.33)。结论:骨劈开术能有效增加骨量,在软组织美学上基本达到满意的效果。

翻转瓣术恢复上颌单颗前牙种植后组织美学短期评价

目的:通过PES方法对翻转瓣技术恢复上颌美学区单牙种植后唇侧组织形态效果进行评价。方法:上颌美学区单牙种植后牙槽突唇侧轮廓轻度凹陷的患者31例,二期手术同期行腭侧翻转瓣术增加唇侧组织厚度,采用PES粉红美学评分方法,分别于术后15天戴入临时冠(T_1)、术后5个月最终冠修复(T_2)、最终修复后6个月(T_3)和12月(T_4)对唇侧组织美学状况进行评价。结果:近远中龈乳头、组织边缘水平和牙槽突丰满度的PES变化差异无统计学意义(P>0.05);组织边缘弧度、组织颜色和组织质地的PES变化差异有统计学意义(P<0.001)。薄、厚龈生物型组织之间PES差异无统计学意义(P>0.01)。结论:腭侧结缔组织翻转瓣术,有助于修复上颌美学区单牙种植后牙槽突唇侧丰满度的轻度缺陷,提升组织美学效果;组织生物型对翻转瓣手术美学效果无显著影响。

改良血管化骨膜-结缔组织瓣在上颌前牙区即刻种植中的应用

目的:通过探索改良血管化骨膜-结缔组织瓣移植技术在上颌前牙区即刻种植中的应用,评价其临床效果。方法:30颗因外伤无法保留的上前牙,即刻种植时采用腭侧血管化骨膜-结缔组织瓣覆盖种植区,唇侧嵌插在半厚瓣下,观察术后临床效果。结果:30颗种植体即刻种植时,软组织创口均可达到无张力关闭。移植瓣成活率达96.67%。最终修复时,粉红美学评分(Pink Esthetic Score,PES)达12.20分。修复后半年近远中龈乳头、软组织外形及PES较修复完成时有所改善,且差异有统计学意义;修复后1年与半年相比,差异无统计学意义。结论:上颌前牙区即刻种植联合改良血管化骨膜-结缔组织瓣能够无张力关闭种植创口,修复后粉红美学效果良好。

前牙即刻種植即刻修復回顧性研究

目的比較即刻種植即刻負重和延期種植延期負重的美學效果。方法回顧分析2012年7月~2019年11月89例上前種植牙患者資料,共101枚種植,其中即刻種植即刻負重組(為觀察組,n=55)和延期種植延期負重組(為對照組,n=34),用獨立樣本t檢驗比較兩組的粉紅美學評分(Pink Esthetic Score,PES)差異。結果觀察組PES 12.9±0.9,對照組PES 12.0±1.5,兩組間的差距有統計學意義P<0.05。兩組的種植體成功率均為100%。結論即刻種植即刻修復相對延期種植延期修復更有利於獲得短期的軟組織美學效果。

根盾技术对即刻种植临床效果的影响:基于随机对照研究的Meta分析

目的探讨与传统即刻种植(CII)相比,即刻种植联合根盾技术(SST)的临床应用效果。方法电子检索2010年5月—2021年11月PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、万方数据库有关SST和CII的随机对照研究(RCT),且对关键文献进行引文索引。使用Cochrane风险评估工具评估偏倚风险,使用Rev‐Man 5.4对数据进行分析,探讨2种技术对种植体周软硬组织、种植体稳定性(ISQ)、并发症和失败率的影响。结果共14篇RCT纳入本研究,其中英文8篇,中文6篇。随访时间从6个月至36个月不等,平均随访时间为14.21个月。Meta分析结果显示,2组除ISQ的差异无统计学意义外(P>0.05),SST组具有更少的唇侧骨板改变(P<0.05),更稳定的种植体边缘骨水平(P<0.05)和更好的美学效果(P<0.05);但是在并发症和种植失败率方面,2组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论即刻种植中,在中短期随访时间内,应用SST在降低种植体周骨吸收和维持软组织形态上具有一定的优势,但仍需要更多长期的RCT来评估现有的优势表现。

上颌前牙区单个即刻种植义齿的美学效果评估

目的:对比上颌前牙区即刻种植和延期种植义齿修复的美学效果。方法:采取病例对照研究,选取27例上颌单个前牙种植病例,根据即刻种植与延期种植随机分为2组,采用粉红美学指标(PES)分别测量种植义齿修复完成时,以及种植义齿行使功能1年后的软组织变化情况,评估其美学效果。结果:27例种植体全部成功,两组的PES得分在不同时间点均无显著性差异,超过7%的病例美学失败,7%的病例可以被认为是完美的结果,其余病例表现出可以接受的美学效果。结论:即刻种植修复对种植义齿的存活率没有显著影响,且即刻种植和延期种植义齿修复对美学效果的影响也没有明显差异。