孟鲁司特钠治疗婴儿毛细支气管炎110例疗效及痰液中性粒细胞观察

目的:探讨孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎急性期的临床疗效及痰液中性粒细胞的变化。方法:将110例2岁以内毛细支气管炎患儿随机分为孟鲁司特钠治疗组(治疗组)及对照组。两组均常规给予利巴韦林抗病毒,特布他林、布地奈德雾化吸入止喘、祛痰治疗,治疗组在此基础上加用顺尔宁4mg口服,每晚1次,疗程7d,观察两组患儿治疗后第3、5、7天临床症状好转率、控制率,临床症状评分,并于入院时及治疗7d时吸痰,对痰液进行细胞学分析比较。结果:治疗7d时,治疗组临床症状好转率及控制率分别为13.3%和79.5%,均明显高于对照组(P<0.05);其临床症状评分明显低于对照组(P<0.05),其痰液中性粒细胞计数明显低于对照组(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠门诊治疗婴儿毛细支气管炎有明显疗效,能够降低毛细支气管炎患儿痰液中性粒细胞。

术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值对胃癌患者预后的影响

目的：探讨胃癌患者术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）对预后的影响及预测价值。方法：根据术前外周血NLR,将126例胃癌患者分为低NLR组（NLR〈4）和高NLR（NLR≥4）组,比较两组患者的临床病理特征和术后5年生存率,并进行预后分析。结果：低NLR组和高NLR组胃癌患者术后5年生存率分别为49.5%和28.3%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。单因素分析显示：术前NLR、临床分期、淋巴结转移及远处转移与患者术后5年生存率有关（P〈0.05）;多因素预后分析证实：NLR是影响胃癌患者预后的独立危险因素（P=0.002;RR=2.113,95%CI：1.409-5.185）。结论：术前外周血NLR可作为胃癌患者术后预后指标,NLR高者预后差。

Chk1表达与急性髓系白血病细胞多药耐药的关系及临床意义

目的通过检测急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的骨髓中单个核细胞上细胞周期检测点激酶1(checkpoint kinase 1,Chk1)的表达,探讨Chk1表达水平与急性髓系白血病临床疗效及预后的关系。方法分析48例急性髓系白血病患者,按临床疗效将其分为完全缓解组和难治耐药组,应用RT-PCR和Western-blot分别检测Chk1 mRNA、蛋白质及磷酸化水平的表达,比较两组间及各组治疗前后Chk1表达水平的差异及其与AML缓解率、复发、无瘤生存期和总生存期的关系。结果 Chk1mRNA及蛋白表达水平在完全缓解组和难治耐药组组间及治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);Chk1磷酸化(P-Chk1)水平在难治耐药组治疗前后分别为1.17±1.32、2.27±0.98,完全缓解组为0.81±0.62、1.07±0.96,治疗前两组间P-Chk1水平的表达差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,难治耐药组明显高于完全缓解组,差异有统计学意义(P<0.05),且难治耐药组治疗后P-Chk1水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),完全缓解组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);本研究以治疗后P-Chk1/β-actin的比值≥1.0定为P-Chk1阳性表达,根据此标准,难治耐药组P-Chk1阳性表达率为70.6%,显著高于完全缓解组19.4%(P<0.05)。P-Chk1阳性患者的完全缓解率为37.5%,与P-Chk1阴性患者(78.12%)相比,差异有统计学意义(P<0.05);P-Chk1阳性患者复发率高、无瘤生存期和总生存期均短于阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DNA损伤后P-Chk1水平的升高影响了AML细胞对药物的敏感性,P-Chk1阳性表达与AML低解率、高复发率、短的无瘤生存期及总体生存期密切相关,提示Chk1的活化状态参与调控白血病细胞耐药的形成,故推测P-Chk1水平可作为判断急性髓系白血病临床疗效及预后的指标之一。

Identification of the metabolite and cytochrome P450 isoforms involved in rat liver microsomal metabolism of TM208

To identify the metabolite and CYP450 isoforms involved in rat liver microsomal metabolism of TM208. The present study investigated the metabolism of TM208 and the effects of selective CYP450 inhibitors on the metabolism of TM208 in rat liver microsomes. Various specific inhibitors of CYP were used to identify the isoforms of CYP involved in the metabolism of TM208. The inhibitor of CYP2D and that of CYP2B had strong inhibitory effects on TM208 metabolism in a concentration-de- pendant manner, the inhibitor of CYP1A had a modest inhibitory effect, and the inhibitor of CYP3A seemed not to have an obvious inhibitory effect on TM208 metabolism. TM208 might mainly be metabolized by CYP2D and CYP2B in rat liver microsomes.

Th1/Th2细胞因子谱检测在血液肿瘤患者化疗后中性粒细胞缺乏伴感染时的应用

目的 研究血液肿瘤患者化疗后中性粒细胞缺乏（简称粒缺）伴感染时的Th1/Th2细胞因子谱的水平,探讨其在病情发展中的意义.方法 采用流式细胞微球阵列（CBA）技术测定128例血液系统肿瘤化疗后粒缺伴感染患者（粒缺伴感染组）、30例血液系统肿瘤化疗后粒缺无感染患者（粒缺无感染组）的外周血Th 1/Th2细胞因子谱,同步进行血培养,对比30例健康体检者（健康对照组）,探讨Th1/Th2细胞因子谱的临床意义.结果 （1）30例健康对照组和30例粒缺无感染组的Th1/Th2细胞因子谱水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）.128例粒缺伴感染组IL-4、IL-6、IL-10、TNF和INF-γ水平均高于粒缺无感染组（P＜0.05）,尤以IL-6、IL-10升高最为明显.（2）128例粒缺伴感染组中血培养阳性23例（脓毒血症患者）,发生感染性休克7例,其中血培养阳性者IL-6、IL-10、TNF水平均明显高于血培养阴性者（P＜0.05）,感染性休克者IL-6、IL-10水平均明显高于无感染性休克者（P＜0.05）.结论 （1）中性粒细胞绝对数不影响Th1/Th2细胞因子水平;（2）根据Th1/Th2细胞因子谱的改变,在血液肿瘤患者化疗后中性粒细胞缺乏伴感染时可作为一个早期指导用药的指标;（3）根据Th1/Th2细胞因子谱中的IL-6和IL-10水平,可作为判断病情严重程度的指标.

甲醇固定与不固定染色对嗜碱颗粒表达的影响

目的:了解嗜碱粒细胞甲醇固定与不固定对嗜碱颗粒的影响。方法:通过2例嗜碱粒细胞白血病(BL)和13例慢性粒细胞白血病(CML)血片、骨髓片经甲醇固定与不固定再经瑞氏染色观察比较。结果:未经甲醇固定的标本,瑞士染色后,颗粒清晰明显;固定后的标本嗜碱颗粒模糊不清,甚至消失。结论:固定与不固定标本对一些白血病的诊断非常重要,应引起血液工作者的重视。