^(99)Tc^m-抗人粒细胞单克隆抗体对兔炎症的放射免疫显像

目的 评价99Tcm 抗人粒细胞单克隆抗体 (McAb)SZ 10 2在实验性炎症家兔放射免疫显像中的价值。方法 以 2 亚氨基噻吩盐酸盐 (2 IT)修饰SZ 10 2 ,99Tcm 葡庚糖酸钠 (GH)配体交换法标记SZ 10 2。兔左下肢炎症模型经耳缘静脉注入99Tcm SZ 10 2 ,行SPECT显像 ,99Tcm 标记非特异性鼠IgG作阴性对照。显像完毕处死动物 ,测定99Tcm SZ 10 2离体炎症肌肉 血液和对侧正常肌肉 血液放射性比值。结果 99Tcm SZ 10 2对家兔炎症部位显影清晰 ,其最佳显像时间为注射后 2～ 4h,而99Tcm标记非特异性鼠IgG对家兔炎症部位未能显影。血液半清除时间 :99Tcm SZ 10 2T1 2α为 (0 .10± 0 .0 4 )h ,T1 2 β为 (3.19± 0 .4 1)h。99Tcm SZ 10 2显像离体炎症肌肉 血液和对侧正常肌肉 血液放射性比值分别为 0 .2 2± 0 .0 2和 0 .0 2± 0 .0 1。结论 99Tcm SZ 10 2具有活体内炎症定位导向能力 ,显像时间短 。

^(99)Tc^m-抗粒细胞单克隆抗体BW250/183的体内生物学分布及骨髓免疫显像

目的 研究99Tcm 抗粒细胞单克隆抗体 (BW2 5 0 183)的体内生物学分布及骨髓免疫显像的初步应用。方法 ①利用纸层析法测定不同时相99Tcm BW2 5 0 183的放化纯及其稳定性 ;② 1例正常志愿者注射99Tcm BW2 5 0 183后于不同时相行全身显像 ,并抽取静脉血 ,计算各器官占全身的放射性分布百分数及血液动力学参数 ,同时计数外周血白细胞 ;③利用感兴趣技术对 5例对照者的骨髓免疫显像结果进行定量分析。结果 ①99Tcm BW2 5 0 183标记率高 ,体外稳定 ;②其体内过程属于二室开放系统模型 ,一级动力学类型 ,T1 2α=0 16 3h ,T1 2 β=13 0 6 6h ;③骨髓内放射性分布明显高于肝脏、脾脏 ;④注射99Tcm BW2 5 0 183后外周血白细胞计数无明显降低。结论 99Tcm BW2 5 0 183进入人体后无细胞毒作用 ,骨髓显像图像质量明显优于99Tcm 硫化锝胶体骨髓显像。

抗人粒细胞单克隆抗体的研制和鉴定及其放射免疫显像

以人粒细胞常规免疫和融合BALB/c小鼠 ,建立一株稳定的高效价的抗人粒细胞单克隆抗体杂交瘤细胞株SZ 10 2 ,并对其组织特异性进行鉴定及探讨在炎症模型显像中的潜在价值。结果表明 ,McAbSZ 10 2免疫球蛋白亚类为IgG1。流式细胞术测定显示其与外周血液中的粒细胞和单核细胞呈强阳性反应 ,而与淋巴细胞、红细胞和血小板不起反应 ,但与正常人骨髓中的较成熟的粒细胞、单核前体细胞发生反应。SP免疫组化法检测正常人组织切片中SZ 10 2抗原阳性细胞分布的结果显示 ,该抗原主要表达在肝、肺、脾、胸腺、淋巴结组织中的巨噬细胞表面。以亚氨基噻吩 (2 IT)修饰 ,99Tcm 标记葡庚糖酸钠 (GH)配体交换法标记SZ 10 2。给具有左下肢炎症模型的家兔 ,由耳缘静脉注入99Tcm 抗人粒细胞单克隆抗体SZ 10 2进行SPECT显像 ,以99Tcm 标记非特异性鼠IgG作为阴性对照 ,结果表明99Tcm SZ 10 2在家兔炎症部位显像清晰 ,其最佳显像时间为注射后 2 - 4小时 ,而99Tcm 标记非特异性鼠IgG在家兔炎症部位未能清晰显像。结论 :99Tcm SZ 10 2具有活体内炎症定位导向能力 ,显像时间短 。

抗粒细胞单克隆抗体与HIG在炎症模型鼠体内生物分布的对比

通过对抗人粒细胞单克隆抗体 (McAb)及人丙种球蛋白 (HIG)在炎症模型鼠体内生物分布的对比性研究 ,比较两种炎症显像剂在炎症模型鼠体内生物分布的差异。结果表明McAb和HIG在肝、脾和骨髓均浓聚较高放射性 ,但McAb组浓聚量明显高于HIG组 ,差异显著 (P <0 .0 1) ;McAb组肺、胃肠及肌肉的放射性明显低于HIG组 ;McAb组外周血放射性明显低于HIG组 ,且消退迅速 ;两组肾脏均有较高放射性浓聚。注射抗体后 6h及 9h ,两组炎症肢体 (靶 )与对侧健肢 (非靶 )的 %ID值的比值 (T NT)差异不显著 ,但 2 4hMcAb组T NT明显高于HIG组 ,差异显著 (P <0 .0 5)。McAb可使炎症肢体炎症部位明显显影 ,但早期优越性并不比HIG明显 ,延迟显像时McAb比HIG优越 ;McAb对肺。

嗜酸性粒细胞增多症的细胞遗传学研究

为探讨染色体异常克隆在嗜酸性粒细胞增多症诊断和鉴别诊断中的意义及克隆性嗜酸性粒细胞增多症涉及的染色体异常,收集了65例嗜酸性粒细胞增多患者的骨髓标本,培养24小时,采用G显带进行核型分析。结果表明:65例中9例拟诊为急性髓细胞性白血病-M4Eo检出特异性的染色体异常inv(16),而其余的56例以嗜酸性粒细胞增多待诊的患者中5例检出染色体异常克隆,检出率为8.9%。根据临床、血液学资料并结合染色体检出结果,5例患者最后分别被诊断为急性髓系白血病伴嗜酸性粒细胞增多、慢性嗜酸性粒细胞白血病、8p11骨髓增殖综合征、慢性髓系白血病急变、急性髓系白血病-M4Eo。检出的染色体异常克隆分别为+14、t(5;12)(q31;p13)、t(8;9)(p11;q32)、t(9;22)(q34;q11)和inv(16)(p13q22)。结论:在嗜酸性粒细胞增多症的诊断中,染色体的检测是判定克隆性和诊断慢性嗜酸性粒细胞白血病的重要手段,应作为常规的检测。

胸腺五肽联合微波疗法对尖锐湿疣患者血清GM-CSF、Lpo表达水平及免疫功能的影响

目的探讨胸腺五肽联合微波疗法对尖锐湿疣(CA)患者血清粒细胞-巨噬细胞克隆刺激因子(GM-CSF)、脂质过氧化物(Lpo)表达水平及免疫功能的影响。方法选取2017年10月—2019年1月我院CA患者102例,应用简单随机化分组,各51例。对照组采取微波疗法,研究组于对照组基础上采取胸腺五肽。统计2组临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群指标、Th1/Th2指标、血清GM-CSF及Lpo表达情况、性生活质量(CECA10)分值,随访1~6个月,统计疾病复发率。结果研究组总有效率(94.12%)高于对照组(80.39%,P<0.05);治疗后2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前增高,CD8^(+)水平较治疗前降低,且研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);治疗后2组白细胞介素(IL)-10、IL-4水平较治疗前降低,IL-2、干扰素(IFN)-γ水平较治疗前增高,且研究组IL-10、IL-4水平低于对照组,IL-2、IFN-γ水平高于对照组(P<0.05);治疗后2组GM-CSF及Lpo血清水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后2组CECA10分值较治疗前增高,且研究组高于对照组(P<0.05);经log-Rank检验,治疗后6个月研究组疾病复发率(3.92%)低于对照组(15.69%,P<0.05)。结论联合采取微波疗法及胸腺五肽治疗CA,可有效提高疾病治疗效果及性生活质量,降低疾病复发率,可能是因该方案能有效调节Th1/Th2平衡及血清GM-CSF及Lpo表达情况、改善机体免疫功能。

伴PDGFRB重排髓系肿瘤继发性间质性肺炎1例

1例伴PDGFRB重排髓系肿瘤继发性间质性肺炎的66岁男性患者以干咳、活动后气促起病;2年前肺部高分辨率CT(high-resolution computed tomography,HRCT)示肺间质性病变,未查找到明确病因,诊断为特发性肺纤维化。此次住院期间HRCT提示肺间质性病变较前明显进展,且外周血嗜酸性粒细胞显著增高,骨髓融合基因检测ETV6-PDGFRB阳性,确诊为PDGFRB重排髓系肿瘤继发性间质性肺炎。PDGFRB重排髓系肿瘤是一种较罕见的血液系统肿瘤,以髓系增生异常、嗜酸性粒细胞增多、PDGFRB基因重排为主要特征,多为男性,常有脾肿大,少数有肝、皮肤、心以及其他器官组织损害。对本病的治疗目前首选酪氨酸激酶抑制药伊马替尼。

贞芪扶正颗粒联合微波疗法治疗尖锐湿疣临床研究

目的:观察贞芪扶正颗粒联合微波疗法在尖锐湿疣患者治疗中的临床疗效。方法:采用随机数字表法将100例尖锐湿疣患者随机分为对照组与试验组各50例。对照组给予微波疗法治疗,试验组给予微波疗法^(+)贞芪扶正颗粒治疗。对比2组临床疗效;比较2组治疗前后粒细胞-巨噬细胞克隆刺激因子(GM-CSF)、脂质过氧化物(Lpo)水平及CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)变化情况;随访3个月,对比2组复发率。结果:试验组治疗总有效率为94.0%,高于对照组的80.0%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组血清GM-CSF、Lpo水平降低(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平升高(P<0.05)。与对照组治疗后比较,试验组治疗后血清GM-CSF、Lpo水平更低(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平更高(P<0.05)。试验组复发率为8.5%,低于对照组的30.0%(P<0.05)。结论:贞芪扶正颗粒联合微波疗法可通过下调相关炎症因子、增强患者的免疫功能治疗尖锐湿疣,其效果显著、复发率低。

异基因外周血造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征一例

患者，男，24岁，2012年7月诊断再生障碍性贫血，先后应用环孢素A、司坦唑醇、重组人G—CSF、IL-11、左旋咪唑及中草药治疗，血常规指标略有改善。2015年10月复查骨髓象：增生活跃，粒红系可见核畸形。CD55／CD59检测阵发性睡眠性血红蛋白尿症克隆：红细胞5％，粒细胞克隆69.3％。染色体核型正常。诊断：再生障碍性贫血一阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征。因药物治疗效果差，

卡介苗多糖核酸联合ALA-PDT及CO2激光对尖锐湿疣患者血清相关因子和免疫功能的影响

目的探讨卡介苗多糖核酸联合5-氨基酮戊酸(5-aminoketovaleric acid,ALA)-光动力(photodynamic,PDT)及CO2激光治疗尖锐湿疣的临床疗效,并分析其对患者免疫功能及血清P物质(serum substance P,SP)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、粒细胞-巨噬细胞克隆刺激因子(granulocyte-macrophage cloning stimulating factor,GM-CSF)水平的影响。方法选择2016年1月到2018年6月,尖锐湿疣患者105例,随机数字表法分为对照组和观察组。对照组患者52例,采用ALA-PDT和CO2激光治疗;观察组患者53例,给予卡介苗多糖核酸联合ALA-PDT、CO2激光治疗,激光治疗1次后连续用药4~6周。治疗后1年进行临床疗效评价,比较两组治疗前后的血清SP、NGF、GM-CSF水平及外周血CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平,比较两组治疗后的复发率和治疗中治疗后的不良反应发生率。结果观察组和对照组临床总有效率分别为90.6%、71.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后1年外周血CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均明显高于治疗前(P<0.05),CD8+水平均明显低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后1年外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05)。两组治疗后1年血清SP、NGF、GM-CSF水平均明显低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后1年血清SP、NGF、GM-CSF水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1年复发率低于对照组(P<0.05)。治疗中,观察组和对照组不良反应发生率分别为13.2%、7.69%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1年观察组和对照组不良反应发生率分别为13.2%、11.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡介苗多糖核酸联合ALA-PDT及CO2激光治疗尖锐湿疣的临床疗效显著,能够提高机体免疫功能,降低血清SP、NGF、GM-CSF水平,且复发率和不良反应发生率较低。