学龄前儿童粗大动作发育调查及影响因素分析

目的了解学龄前儿童粗大动作发育现状,分析粗大动作发展发育的影响因素。方法采用分层随机整群抽样方法抽取市区、农村各2所幼儿园425名学龄前儿童,采用《盖泽尔(Gesell)发育诊断量表》进行粗大动作发育商的测查,同时应用自编的学龄前儿童运动和行为调查表进行问卷调查,对数据进行描述性统计分析及χ2检验。结果 425例学龄前儿童粗大动作发育商平均值97.86±7.68,呈正态分布;粗大动作发育商与身体匀称度、每天运动时间、日常照看人、父母是否参与运动以及父母每周运动次数相关,肥胖、非父母照看人、父母不参与儿童运动及父母每周运动次数少于3次可降低粗大动作发育商。结论有意识地进行多种体育运动训练是促进儿童粗大动作发展的重要手段。

母亲生育年龄及喂养行为与高危儿早期运动发育的相关分析

目的探讨母亲生育年龄、喂养行为与高危儿早期运动发育的关系,促进其在高危儿早期干预中的作用。方法对2020年3月—2021年2月出生的227例高危儿健康状况、喂养方式及辅食添加状况等资料进行调查。在6月龄时进行ASQ-3测评,采用Logistic回归分析喂养行为对高危儿早期发育的影响。结果高危儿的纯母乳喂养率44.1%,4~6个月辅食添加率74.9%。ASQ-3粗大动作能区发育异常检出率25.1%。不同辅食添加状况、孕期胎儿异常情况及围生期窒息抢救史对高危儿男童粗大动作发育的影响差异有统计学意义(χ^(2)值分别为5.77、4.45、5.70,P<0.05)。4~6个月未添加辅食(OR=3.90,95%CI:1.27~12.03,P=0.018)、母亲生育年龄<16岁或>35岁(OR=14.72,95%CI:1.71~127.00,P=0.014)是高危儿男童早期粗大动作发育异常的危险因素。结论高危儿男童出生后4~6月未添加辅食、母亲生育年龄过小或过大均将增加其子代粗大动作发育问题的风险。应进一步加强育龄妇女的宣教与高危儿辅食添加方式的研究,促进早期干预效果。

母亲产后抑郁与高危儿早期运动发育的相关分析

目的探讨母亲产后抑郁对高危儿早期运动发育的影响,从母亲视角提出高危儿保健措施,帮助完善早期干预和健康管理方案,提高高危儿生存质量。方法选取2020年3月-2021年2月上海市闵行区梅陇镇出生的227例高危儿,男童124人(54.63%),女童103人(45.37%)。调查人口学资料及其健康相关信息等,矫正胎龄后6月采用年龄与发育进程问卷-第三版(ASQ-3)进行发育测评。高危儿母亲通过抑郁自评量表(SDS)进行健康自评。采用logistic回归分析研究母亲产后抑郁对高危儿早期发育的影响。结果高危儿ASQ-3发育异常检出率分别为沟通能区1.76%、粗大动作能区25.11%、精细动作能区3.96%、解决问题能区5.73%、个人社交能区11.01%。回收母亲SDS自评问卷227份,其中无抑郁症状157人(69.16%),有抑郁症状70人(30.84%)。高危儿ASQ-3各能区评估结果与母亲产后抑郁的比较显示,高危儿粗大动作能区测评结果与母亲SDS自评结果间差异有统计学意义(χ^(2)=3.416,P=0.044),高危儿性别分层中男童粗大动作比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.093,P=0.017)。调整混杂因素后logistic回归分析显示,母亲产后有抑郁症状的男童发生早期运动发育异常的风险是母亲正常男童的3.49倍(P=0.045)。结论母亲产后抑郁对高危儿男童早期粗大动作发育异常有影响,有必要及时关注并改善母亲产后抑郁。此外,应根据高危儿性别差异,有针对性地完善高危儿健康管理方案,提高高危儿生命质量。