粘弹剂小管扩张联合超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术治疗白内障合并青光眼

目的 :评价粘弹剂小管扩张联合超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体 (IOL)植入手术治疗白内障合并青光眼的安全性及有效性。方法 :对 19例 (2 1只眼 )白内障合并青光眼患者行上方粘弹剂小管扩张术和透明角膜切口超声乳化折叠式人工晶状体植入联合手术。结果 :术后随访 3～ 6个月 ,粘弹剂小管扩张联合手术组 (P- C组 )平均眼压 (14 .80± 2 .6 3) mm Hg,较术前降低 9.73mm Hg,差异有显著性 (P=0 .0 0 0 ) ;与小梁切除联合手术组 (P- T组 )相比 ,术前和术后 1周、1个月、3～ 6个月差异均无显著性 (P=0 .85 3、0 .338、0 .970、0 .72 5 )。P- C组术后 1周和3～ 6个月 ,视力≥ 0 .5者分别为 16只眼 (76 .2 %)和 17只眼 (80 .95 %) ,与 P- T组相比 ,两组差异均无显著性 (P=0 .777、0 .80 7)。P- C组术中并发症包括小梁网 Descemet膜穿破 2只眼和 Schlemm管刺破 2只眼 ;术后 2 4 h一过性眼压升高 3只眼。P- T组术后并发症包括炎症反应较明显 3只眼 ,少量前房出血 1只眼和脉络膜脱离 1只眼。结论 :粘弹剂小管扩张联合超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术是治疗开角型青光眼合并白内障安全、有效、可重复的联合手术。