胃粘膜相关样淋巴组织增生的内镜、病理及实验研究

目的 探讨胃MALT增生的诊断、与Hp感染关系以及监测向胃MALT淋巴瘤的进展。方法 胃镜筛选对 31例有镜下特征表现病例进行组织学检查 ,同时用改良Giemsa染色查Hp、快速尿素酶试剂试验、组织学免疫组化染色 ,并对 31例慢性胃炎粘膜组织行免疫组化染色作对照 ,了解其淋巴细胞类型。 31例患者均接受正规抗Hp三联药物治疗。结果 胃MALT增生胃镜及组织学有特征表现 ,与Hp感染有关 ,增殖的淋巴细胞既有T细胞也有B细胞 ,周围血淋巴细胞亚群正常。结论 胃MALT增生是具有一定特征的胃病变 ,其发生与Hp感染有相关性 ,是一种胃局部慢性炎症引起的免疫反应性淋巴增生 ,因此需正规抗Hp治疗和长期内镜及组织学追踪检测有否向胃MALT淋巴瘤发展可能。

胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤抗H.Pylori治疗的有效预测因子

胃粘膜相关淋巴样组织(MALT)型结外边缘区B细胞淋巴瘤发病机制主要与幽门螺杆菌(H.pylori)感染有关,目前认为根治H.pylori治疗已成为胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤的一线治疗。然而,抗H.pylori治疗不能使胃MALT淋巴瘤100%完全缓解,即使完全缓解后仍有复发的可能。随着研究的深入,哪些患者更能从抗H.pylori治疗中受益,抗H.pylori治疗后随访是目前研究的热点。此文对胃MALT淋巴瘤与H.pylori的关系,抗H.pylori治疗的有效预测、随访作一综述。

胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤诊断进展

胃粘膜相关性淋巴样组织(MALT)淋巴瘤的发展依赖于幽门螺杆菌的感染，细菌在胃粘膜的定植导致淋巴样组织的浸润和继发性MALT的形成。在Wotherspoon待应用适当抗生素治疗幽门螺杆菌使胃MALT淋巴瘤消散的报道问世后，这些发现根除幽门螺杆菌的治疗可以使接近75％的患者肿瘤显著消退。故尽早诊断有利于治疗，现就MALT淋巴瘤诊断作一综述。

肺粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤

肺粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤是一种肺淋巴增生性疾病,临床少见,预后良好,但很易误诊。胸部ＣＴ、病理学检查、免疫组化、基因分析、支气管肺泡灌洗液等可以用来诊断本病。本文就该病近年来的有关资料作一综述。

胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤

目的 探讨胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤(MALT)的临床表现及诊断和治疗方法。方法 参阅国内外相关文献对MALT作一综述。结果 MALT临床表现无特异性,误诊率高。结论 临床医生的高度警惕、及早内镜检查及活组织病检是确诊MALT的最重要手段,对MALT的治疗手术应是首先选择。

肺黏膜相关淋巴组织样淋巴瘤7例并临床诊断与分析

目的:探讨肺黏膜相关淋巴组织样淋巴瘤(mucosa associated lymphoid tissue,MALT)临床、病理特点,诊断及治疗。方法:回顾7例肺MALT患者临床资料,结合文献对其临床及病理特点、免疫组织化学(CD20,CD79a,CD5,CD10,CD23,CyclinD1,Ki-67等)、诊断等进行总结分析。结果:7例患者男3例、女4例,男女比例:1:1.3。平均年龄58岁。4例患者存在吸烟、肺部反复感染等慢性免疫系统刺激因素。无症状体检发现者2例,余患者主要表现为:咳嗽、气促及不规则发热。胸部影像学表现为多发性浸润病变,双肺多发者4例,右肺者3例,胸腔积液5例。所有患者均呈CD19(+),CD20(+)。Ki-67阳性率较低。CD5、CD10、CyclinD1阴性。结论:肺MALT大多数临床及影像学表现缺乏特异性,误诊率高,确诊依赖于组织病理学检查。

胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤临床病理分析

目的探讨胃粘膜相关淋巴样组织 (MALT)淋巴瘤的临床病理特点。方法应用HE染色及免疫组化方法对11例胃MALT淋巴瘤进行组织学观察 ;结果11例胃MALT淋巴瘤全部示B细胞性淋巴瘤 ,且男性多于女性。结论11例胃MALT淋巴瘤中大多数示低度恶性B细胞性淋巴瘤。本病误诊率较高 。

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤误诊16例分析

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤简称胃MALT淋巴瘤,是胃非癌性肿瘤中最常见的类型,其临床及内镜表现缺乏特异性,诊断较为困难.为了提高本病诊断水平,1990-02～2000-01我院经术后病理确诊胃MALT淋巴瘤16例,就其误诊原因分析如下.

未经治疗的胃低度恶性B细胞粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤随访11年的自然病程

<正> 胃低度恶性B细胞粘膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤在未播散前是一种无痛性的肿瘤,并长时间局限于一处。MALT淋巴瘤多出现在胃内,并且80％~90％的病例与幽门螺杆菌(Hp)感染有关。目前还不能完全解释慢性胃炎进展为恶性淋巴瘤的机制,并且Hp在胃淋巴瘤的发病及进展过程中的确切作用也不清楚。本文报告1例。

BCL-10和PCNA在胃粘膜相关淋巴瘤中的表达及其临床病理意义

目的探讨BCL-10、PCNA在胃MALT淋巴瘤中的表达及其在肿瘤发生、发展及预后判断中的意义。方法采用EnVision二步法进行免疫组化检测,分析60例胃MALT型淋巴瘤临床病理特点和免疫组化BCL-10、PCNA的表达情况。结果BCL-10核阳性率在淋巴结被累及与未被累及两组间差异非常显著(P<0.01);BCL-10核阳性率在肿瘤局限于黏膜和黏膜下层与浸润肌层至浆膜层两组间差异非常显著(P<0.01);BCL-10核阳性率在不同的临床分期各组间差异显著(P<0.05);PCNA的表达强度随着肿瘤恶性程度的增强而增强,PCNA的表达程度与肿瘤的恶性程度有关。结论BCL-10核表达提示肿瘤的侵袭性增强,可能单纯抗HP治疗无效。PCNA可能是诊断恶性淋巴瘤,评价其生物学行为的可靠指标,并对肿瘤的预后有较好的判断价值。

肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的CT、PET/CT表现及预后随访

目的:探讨肺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的CT、PET/CT表现的多样性及病理学基础,提高对该病的认识。材料与方法:回顾分析27例经病理证实的肺MALT淋巴瘤患者的CT、PET/CT表现及病理资料,其中3例分别合并矽肺、干燥综合征及结核,4例同时有肺外受累。24例行胸部CT平扫及增强,2例行CT平扫,10例同时行PET/CT检查,1例仅行PET/CT扫描。结果:27例肺MALT淋巴瘤,单发3例,多发24例。27例CT均表现为肺实变,沿胸膜下或支气管血管束节段性分布,其中跨叶16例,不跨叶11例,其中24例见扩张型充气支气管,病灶边缘伴磨玻璃影或结节;同时其余肺叶伴有沿支气管血管束分布多发磨玻璃影或结节18例。病灶密度均匀,4例见少许钙化。轻度均匀强化7例,中度均匀强化17例,18例见血管造影征。肺门及纵隔淋巴结肿大4例。胸腔积液7例,胸膜增厚5例。11例病灶SUV范围2.5~14.4,平均为5.6±2.7;肺门及纵隔淋巴结放射性浓聚7例,SUV范围1.5~6.6,其中3例分别并泪腺、肝脏或股骨放射性浓聚,SUV范围3.4~6.8。21例随访,病情稳定或完全缓解18例,进展3例。免疫组化CD20及CD79a均阳性,CyclinD1均阴性,Ki-67阳性表达<20%。结论:肺MALT淋巴瘤的影像特征性表现为多发的结节及实变影,密度均匀,内有扩张充气支气管,18F-FDG高代谢,但确诊需靠病理学。

增殖细胞核抗原在胃肠粘膜相关淋巴瘤中的表达及意义

目的 通过检测增殖细胞核抗原在胃肠粘膜相关淋巴瘤 (简称MALT 淋巴瘤 )中的表达 ,探讨它在肿瘤发生、发展及预后判断中的意义。方法 利用免疫组化 (LSAB)方法对 6 0例胃肠MALT 淋巴瘤进行CD系列LCA、CD4 5RO、CD4 5RA、CD2 0、CD4 3标记 ,再次确定肿瘤细胞的组织学及免疫表型。利用免疫组化 (LSAB)方法检测增殖细胞核抗原 (PCNA)在 6 0例胃肠MALT 淋巴瘤中的表达。结果 6 0例均为MALT 淋巴瘤 ,其中 55例为B细胞型 ,5例为T细胞型 ,6 0例中低度恶性为 4 1例 ,高度恶性为 19例。该组病例中PCNA阳性检出 6 0例 ,阳性检出率为 10 0 % ,PCNA阳性信号位于肿瘤细胞核内。虽然所有病例中PCNA都呈阳性表达 ,但表达强度却不相同。 4 1例低度恶性中 34例表达强度为 +～ ,4例为 ,3例为 。 19例高度恶性中 3例为 ,6例为 ,10例为 。结果显示 :PCNA的表达强度随着肿瘤恶性程度的增强而增强 ,PCNA的表达程度与肿瘤的恶性程度有关。结论 增殖在肿瘤的发生、发展、转化中起着重要作用 ,检测增殖细胞核抗原可能是诊断恶性淋巴瘤、评价其生物学行为的可靠指标 。

胃肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤43例临床分析

【目的】总结胃肠黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤的诊治体会及经验。【方法】对200l^2008年收治的43例胃肠MALT淋巴瘤患者进行回顾性分析。【结果】①胃肠MALT淋巴瘤多发生于50岁以上者，男性多于女性；②胃肠MALT淋巴瘤内镜下表现多样化、无特异性，镜检时应采取多点活检、免疫组化标记以提高早期检出率；③治疗以化疗为主，巨大胃溃疡或肠MALT淋巴瘤加以手术切除，以改善其生活质量，延长生存期。【结论】胃肠MALT淋巴瘤临床表现不典型，确诊应根据内镜、病理和免疫组化结果综合判断。

甲状腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤2例报告并文献复习

目的:探讨甲状腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(Mucosa-associated Lymphoid Tissue Lymphoma,MALT-L)的发病机制、临床特点、诊断和治疗。方法:报道2例甲状腺MALT-L并复习相关文献。结果:甲状腺MALT-L多由桥本氏甲状腺炎进展而来的,临床罕见,常表现为无特异性的甲状腺单侧或双侧肿块,易被误诊,确诊需经术后病理加免疫组化检查,治疗主要是手术结合放/化疗。结论:为减少对此病的误诊,应加强对甲状腺MATL-L的认识,并做好术前细胞穿刺学检查(FNA)及术中冰冻病检。

原发性结肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例报告并文献复习

目的:探讨原发性结肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床特点。方法:对1例结肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者的临床资料进行分析,并复习相关文献。结果:结肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床表现无特异性,极易引起误诊,本例患者误诊为结肠癌。结论:原发性结肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床表现不典型,在临床实践中应引起我们的重视。