胃粘膜相关组织淋巴瘤临床及病理分析(附10例报告)

目的 :探讨提高胃粘膜相关组织淋巴瘤确诊率的方法。方法 :对 1 0例胃粘膜相关组织淋巴瘤患者的临床表现、体征及辅助检查结果进行分析。结果 :胃粘膜相关组织淋巴瘤临床表现不特异 ,易漏诊 ,确诊主要依据胃镜下组织活检和肠镜。结论 :对可疑病例及早行胃镜检查 。

miR-20a-5p表达对胃粘膜相关组织淋巴瘤增殖的影响及其机制研究

目的探讨miR-20a-5p的表达对胃粘膜相关组织(MALT)淋巴瘤的增殖影响及其相关分子机制。方法收集18例人胃MALT淋巴瘤组织及邻近正常胃粘膜组织。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测组织中miR-20a-5p的相对表达;应用miR-20a-5p mimic和miR-20a-5p inhibitor分别转染Raji淋巴瘤细胞,以细胞增殖活性(CCK-8)实验分析miR-20a-5p对细胞的增殖的影响;通过计算机靶基因预测软件Target Scan、双荧光素酶报告基因实验及Western blot实验确定miR-20a-5p作用的可能靶基因;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测组织中runt相关转录因子3(RUNX3)的相对表达量。结果与邻近正常粘膜组织相比,胃MALT淋巴瘤组织中miR-20a-5p的表达异常增高(P<0.05)。CCK-8实验显示,与对照组相比,miR-20a-5p mimic转染Raji淋巴瘤细胞的吸光度显著升高(P<0.05),miR-20a-5p inhibitor组吸光度显著降低(P<0.05)。生物信息学软件预测RUNX3为miR-20a-5p作用的靶基因。双荧光素酶报告实验证明miR-20a-5p与RUNX3的3’UTR区特异性结合。Western Blot实验结果显示miR-20a-5p mimic组RUNX3蛋白表达水平明显低于对照组(P<0.05),miR-20a-5p inhibitor组RUNX3蛋白表达水平显著高于对照组(P<0.05)。MALT淋巴瘤患者标本中的RUNX3 mRNA水平均显著低于邻近胃粘膜组织(P<0.05)。人MALT淋巴瘤组织中miR-20a-5p表达与RUNX3 mRNA表达呈负相关关系(P<0.05)。结论 miR-20a-5p可促进Raji淋巴瘤细胞的增殖,其机制与下调RUNX3的表达有关。miR-20-5p在胃MALT呈低表达,与RUNX3表达呈负相关关系,miR-20-5p为MALT淋巴瘤的临床治疗提供新靶标。

胃粘膜相关组织淋巴瘤1例报道

为探讨胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的基因学诊断价值,通过1例少见的胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤并结合文献对其病理表现、临床特点及相关资料进行分析,可见基因学诊断是诊断胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的较佳方法。

6例幽门螺杆菌阴性的胃粘膜相关组织淋巴瘤临床分析

粘膜相关淋巴组织（mucosa-associated lymphoid tissue, MALT）淋巴瘤是一类来源于B细胞的非霍奇金淋巴瘤，临床经过呈低度恶性，最常发生于胃肠道，胃MALT淋巴瘤约占结外型非霍奇金淋巴瘤的40％。近年研究已证实胃淋巴瘤的发生、发展与幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染密切相关，文献报道胃MALT淋巴瘤患者Hp感染率为61％～100％。根除Hp治疗可使约75％的早期胃MALT淋巴瘤患者获得完全缓解，因此成为早期胃MALT淋巴瘤首选治疗，

原发性气管粘膜相关淋巴组织淋巴瘤1例

原发于气管的恶性肿瘤较为少见,病理类型多为鳞癌、腺样囊性癌,淋巴瘤相对少见。粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa associated lymphoid tissue, MALT)淋巴瘤多发生于胃肠道、眼眶、甲状腺、唾液腺、肺等部位,原发于气管的MALT淋巴瘤十分罕见,相关文献多为个案报道。其临床表现不典型,影像学多表现为孤立或多发的结节状突起,治疗方式各异,大多预后良好。

放大染色内镜对结节性胃炎、胃粘膜相关组织淋巴瘤的诊断

目的:探讨放大染色内镜对结节性胃炎、胃粘膜相关组织淋巴瘤诊断的可行性。方法:选择哈尔滨医科大学第四临床医学院2007年5月～2010年7月诊断的结节性胃炎、疑诊胃粘膜相关组织淋巴瘤患者,观察临床、内镜、病理表现、幽门螺杆菌感染情况和根除治疗的效果。并应用日本FUJINON EG-590ZW型放大内镜对患者进行检查,观察根除幽门螺杆菌前后结节性胃炎、胃粘膜相关组织淋巴瘤的改变。结果:纳入分析的100例成人患者,男25例,女75例,年龄19～68岁,平均年龄39.2岁。主要临床表现为上腹痛和消化不良症状。内镜下表现为胃窦部为主,可扩展至胃体部的色泽均匀的结节样或颗粒样改变。病理检查显示胃窦部活检标本中有伴生发中心的淋巴滤泡增生。所有患者均有幽门螺杆菌感染,经根除治疗后,症状缓解率达92.0%。结论:结节性胃炎、胃粘膜相关组织淋巴瘤发生与幽门螺杆菌感染相关,放大染色内镜对结节性胃炎有诊断意义。

粘膜相关淋巴组织淋巴瘤二例报道附文献复习

粘膜相关组织淋巴瘤是一种起源于胃、肠、咽淋巴环、肺、甲状腺、唾液腺、泌尿生殖道等粘膜相关淋巴组织的非霍奇金B淋巴系肿瘤,占全部胃肠道恶性淋巴瘤的1％～7％,国内1989年以来共报道约90例。现将本科所见2例报道于下,并作简要文献复习。 病例介绍 例1 男,61岁。因反复发热伴左腮旁肿块,在当地医院抗感染及抗结核治疗无效,于1996年1月23日入院。体检:体温38℃,中度贫血貌。左腮后及耳前各可触及一枚肿大淋巴结,1cm×1cm大小。

肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的形态学表现

目的 :总结肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤 (MALT淋巴瘤 )的形态学特征 ,以提高该病的内镜诊断水平。方法 :对 14例肠MALT淋巴瘤患者的内镜、手术等临床资料进行回顾分析。结果 :肠MALT淋巴瘤累及末端回肠最多见 ,形态学表现呈多样性改变 ,以结节隆起性病变、溃疡及浸润性病变为主要表现者分别占 6 4.3 % ,2 1.4%及 14.3 %。多数患者表现出较典型的恶性征象 ,但少数患者仅表现为一般的结节隆起、糜烂或溃疡 ,无恶性征象。内镜活检有助于该病的早期确诊。结论 :内镜检查及活检为诊断肠MALT淋巴瘤的有效方法。

幽门螺杆菌感染与胃粘膜相关淋巴组织的相关性研究

对排除自身免疫性疾病 ,经胃镜诊断为慢性浅表性胃炎 (CSG)、慢性萎缩性胃炎 (CAG)和消化性溃疡 (PU)共 86例病人的活检胃粘膜进行Warthin Starry银染和快速尿素酶试验 ,以确定有否幽门螺杆菌 (Hp)感染 ;用HE染色和免疫组织化学染色方法观察T、B淋巴细胞的增生以及淋巴滤泡形成。结果表明 ,在Hp感染病人中 (5 9例 ,6 8 6 % ) ,有淋巴滤泡者占 35 6 % (2 1/ 5 9) ,发现 6例淋巴上皮病变。而无Hp感染的病人均无淋巴滤泡。Hp感染的有无和感染程度与淋巴细胞浸润、淋巴滤泡形成和慢性活动性胃炎呈显著相关 (P <0 0 1)。结果提示 ,Hp感染与粘膜相关淋巴组织 (MALT)淋巴瘤的发生有关。临床上有必要对存在胃淋巴滤泡 /MALT的病人进行Hp根除治疗。

原发性胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤47例临床病理分析

目的 探讨原发性胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤 (GIL MALT)的临床病理特点。方法 回顾性分析 1990～ 2 0 0 0年我院经手术及病理证实的 4 7例胃肠道MALT患者临床病理资料。结果 4 7例患者平均年龄 5 7.2岁 ,男女比例 2 .1∶1。以腹痛和发热为主。病变分布为胃 32例 ,小肠 4例 ,回盲部及盲肠 5例 ,大肠 6例。内窥镜下息肉型 15例 ,溃疡型 2 5例 ,弥漫型 7例。除 1例为T细胞淋巴瘤 ,其余均为B细胞淋巴瘤。结论 胃肠道粘膜相关淋巴瘤以中老年为主 ,男性居多 ,临床误诊率较高。内窥镜下多次多点活检、深凿活检可提高本病的确诊率。

原位杂交对胃粘膜相关组织淋巴瘤的免疫球蛋白轻链的检测

目的 评价mRNA原位杂交方法检测免疫球蛋白轻链限制性在胃粘膜相关组织淋巴瘤诊断中的应用价值。方法 用非同位素标记寡核苷酸mRNA探针原位杂交方法检测 2 7例原发性胃粘膜相关淋巴瘤和 5例慢性胃炎 ,对其中的肿瘤细胞、淋巴细胞及浆细胞的免疫球蛋白κ和λ轻链的比例进行分析 ,以确定肿瘤细胞的轻链限制性及浆细胞的单克隆性。结果 2 7例原发性胃粘膜相关淋巴瘤中有 10例出现轻链限制性 (37% ) ,其中 5例 (5 /9)为低度恶性病例 ,5例 (5 /18,2 8% )为高度恶性病例。单克隆性的浆细胞只在低度恶性病例中检出。慢性胃炎标本及肿瘤旁组织中未检测出轻链限制性。结论 mRNA原位杂交方法检测轻链限制性是诊断胃淋巴瘤的一个有用工具。低度恶性淋巴瘤中单克隆性浆细胞的存在 ,可作为诊断早期胃粘膜相关淋巴瘤的依据之一。

涎腺粘膜相关淋巴组织淋巴瘤临床病理分析及治疗

目的 通过对粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床病理分析,以期加深对该病的认识。方法 对本院口腔颌面外科5年来收治的4例涎腺粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床病理资料及治疗预后情况进行分析。结果 4例患者临床分期分别为ⅢA期(1例)和ⅠE期(3例),分别给予单纯切除涎腺原发灶、切除涎腺原发灶并术后局部放疗、单纯联合化疗(CHOP方案)及切除涎腺原发灶并术后局部放疗和联合化疗(CHOP方案)。所有病例病情得到完全缓解。结论 涎腺粘膜相关淋巴组织淋巴瘤多为无痛性过程,发展缓慢,长期局限。多种治疗均可完全缓解病情,达到无瘤生存状态,预后较好。

粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的研究进展

在 2 0 0 1年 WHO分类中粘膜相关淋巴组织淋巴瘤 ( MALToma)被划分为 MALT结外边缘区 B细胞淋巴瘤 ,本文作者就其病因。

鼻粘膜相关淋巴组织的研究进展

鼠类鼻粘膜相关淋巴组织是人类的 Waldeyer’s环的对应组织 ,为鼻腔免疫后诱导产生抗原特异性免疫反应的部位。最近发现 :特别在上呼吸道和生殖道鼻免疫比胃肠道免疫更有效地诱导系统和多处粘膜局部的免疫反应 ,而引起广泛关注。本文综述鼻粘膜相关淋巴组织的结构与其它粘膜相关淋巴组织的异同及其在局部和系统免疫中的作用等。