经皮肝穿针辅助行腹腔镜消化性溃疡穿孔粘补术的体会

目的：总结应用经皮肝穿针辅助行腹腔镜消化性溃疡穿孔粘补术的初步经验。方法：回顾性分析了1998年3月以来开展的24例腹腔镜消化性溃疡穿孔粘补术的治疗结果。结果：手术时间48-105min,平均65min。一般术后当日即可下床活动,14例病人未用止痛药物,2-3d拔除胃管及腹腔引流管,开始进流食。1例穿孔直径8mm,适应症选择不当,粘补失败,术后3d再次开腹修补,2例出现膈下残余感染,加服中药治疗。均痊愈出院,住院时间5-11d,平均7d。结论：纤维蛋白胶消化性溃疡穿孔粘补术与腹腔镜下行穿孔缝合术比较,操作方法简单,不需要掌握腹腔镜下缝合技术,有腹腔镜胆囊切除术设备及经验者,均可以顺利完成手术,应用方便,更容易推广。

肝穿针辅助腹腔镜胃十二指肠穿孔粘补术的体会

1998年3月以来,我院应用国产ZT纤维蛋白胶,行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术16例.在手术过程中,用经皮肝穿针(Chiba针)注入ZT胶,可以减少一个操作孔,缩短手术时间,疗效满意.现报告如下.