粘连性肠梗阻的多层螺旋CT诊断及其临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT对粘连性肠梗阻的诊断作用。方法对35例手术证实为粘连性肠梗阻患者的术前全腹多层螺旋CT征象进行回顾性分析,并以手术、病理结果为标准,评价CT诊断的准确性。结果35例患者CT均确定了梗阻的存在。31例单发梗阻CT均准确确定了梗阻部位,4例多发梗阻者CT确定了11处梗阻中的9处。26例非癌性粘连中23例在CT上均有相应的CT征象支持粘连性肠梗阻的诊断;9例癌性粘连中5例CT发现癌性粘连的直接征象,2例提示癌灶复发或淋巴结转移。根据CT征象判断绞窄性肠梗阻的敏感性93.3%,特异性87.5%,准确性为91.4%。结论多层螺旋CT可较为全面地评价粘连性肠梗阻,对于指导临床诊疗有较大帮助。

急性粘连性肠梗阻66例

目的探讨急性粘连性肠梗阻的诊断和治疗方法。方法回顾分析66例急性粘连性肠梗阻患者的临床特点及治疗效果。结果66例中急诊手术10例,保守治疗56例中,中转手术15例,所有患者均治愈。发生肠瘘者1例,经手术引流后治愈。结论急性粘连性肠梗阻患者大多经保守治疗症状可以缓解,少数需手术治疗,但必须把握好手术时机,做出正确的手术处理,才能达到满意的治疗效果。