手部屈指肌腱粘连松解术的疗效分析

对于手部屈指肌腱粘连患者,笔者采用新型、牢固、反应小的缝合线,改进吻合方法及牵引支架早期活动,取得了一定效果,并强调手术中止血、牢靠缝合及手术后功能锻炼的重要性。

屈指肌腱粘连松解术的疗效分析

屈指肌腾损伤修复后的粘连仍是一个难题，在屈指肌腱Ⅱ区仍有３１％～５０％粘连发生，目前对鞘内屈指肌腱粘连的治疗，肌腱松解手术乃是一个切实可行，行之有效的方法，本文报告５８例１００指治疗结果的分析，优良率为６９％，随访时间最短的１３个月，最长的１５年，平均８年６个月。本文着重讨论了判断屈指肌腱粘连松解是否彻底的方法，即在手术中让患者主动屈指或在腕上做探查，判断有否粘连条带的存在，如有需将粘连条带切断，本组有５例。其次是蚓状肌阳性样手指的诊断及处理方法，即游离肌腥移植过长或蚓状肌挛缩时，手指主动屈曲时近指间关节反而过伸的现象，此种情况需将蚓状肌延长或切断，本组有２指。作者强调手术中彻底止血，牢靠缝合及手术后功能锻炼等的重要性。