下鼻甲粘骨膜下切除术治疗慢性鼻炎165例疗效观察

目的：慢性鼻炎为鼻科常见多发病，保守治疗效果不理想，探讨下鼻甲粘骨膜下切除术治疗慢性鼻炎的疗效及临床价值。方法选取2007年8月～2012年12月贺州市钟山县人民医院收治住院的慢性鼻炎患者165例，术后观察6～12个月，平均观察（7.5±2.3）个月，对其疗效进行分析。结果165例患者鼻塞症状均不同程度缓解，总有效率100%。结论下鼻甲粘骨膜下切除术治疗慢性鼻炎疗效确切，术后反应轻，组织损伤小，愈合恢复快，又能最大限度保鼻腔生理功能，值得临床推广应用。

肥厚性鼻炎鼻内镜下鼻甲粘骨膜下部分切除术67例临床疗效分析

目的分析慢性肥厚性鼻炎鼻内镜下鼻甲粘骨膜下部分切除的临床疗效。方法以2011年1-11月期间诊断为慢性肥厚性鼻炎入院67例手术患者,行下鼻甲粘骨膜下部分切除后,分析临床有效率和优缺点。结果 67例患者术后除3例患者感鼻塞症状无缓解外,42例患者感完全无鼻塞为临床治愈,22例患者感鼻塞症状有不同程度的缓解为治疗有效,临床治愈率62.7%,治疗有效率95.5%。结论下鼻甲粘骨膜下部分切除术能较大可能保护鼻甲粘膜,在不破坏鼻粘膜纤毛粘液毯的前提下治愈鼻甲骨肥大的肥厚性鼻炎,损伤小、疗效高,值得临床推广。

慢性肥厚性鼻炎鼻内镜下2种不同手术方式临床疗效分析

目的分析慢性肥厚性鼻炎鼻内镜下不同手术方式的临床疗效。方法 2012年1至12月期间诊断为慢性肥厚性鼻炎的89例手术患者作为研究对象,随机分成2组,其中双下鼻甲等离子消融术47例,双下鼻甲粘骨膜下部分切除术42例,分析2种不同手术方法的临床优缺点。结果经双下鼻甲等离子消融术的47例患者中,双侧下鼻甲粘膜肥厚为主的25例患者中22例治愈,3例好转,以下鼻甲骨质增生明显的22例中12例好转,10例无效;双下鼻甲粘骨膜下部分切除的42例中,双侧下鼻甲粘膜肥厚为主的20例中8例治愈,11例好转,1例无效,骨质增生为主的22例中20例治愈,2例好转。结论对于以下鼻甲粘膜肥厚为主的慢性肥厚性鼻炎,等离子消融术治疗效果更佳,而以骨质增生为主的慢性肥厚性鼻炎,则选择行下鼻甲粘骨膜下部分切除。

三种不同术式治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较

目的:综合评价动力系统下鼻甲成形术(PAT)、下鼻甲粘骨膜下切除术(CST)、下鼻甲部分切除术(PIT)三种术式对慢性肥厚性鼻炎(CHR)的效果。方法:慢性肥厚性鼻炎患者90例随机分为3组,其中施行PAT30例,CST30例,PIT30例。记录3组的手术时间、术中出血量;3组患者手术前后分别用声反射鼻测量计(AR)检测鼻腔最小横截面积(MCA),糖精法检测粘液纤毛传输速率(MTR)。同时选取健康人10例作对照组,术后随访3个月。结果:PAT、CST和PIT组的平均手术时间各组间比较均有显著性差异(P<0.01～0.05);出血量PAT和CST组比PIT组显著减少(P<0.01);PAT、CST和PIT组MCA术后与术前比较显著增加(P<0.01);除PIT组外,PAT与CST组鼻腔MTR术后与术前比较有显著性差异(P<0.01)。结论:与CST和PIT比较,PAT具有切除快、出血少、术后鼻腔通气、粘液纤毛传输功能恢复好等优点,是三种术式中最佳的一种。