急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者糖脂代谢、HbA1c、Hcy水平与早期神经功能恶化的关系

目的检测急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者糖脂代谢、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,并分析其与早期神经功能恶化(END)的关系。方法前瞻性选取2020年4月至2023年5月天津市天津医院收治的150例急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者展开研究,根据患者入院后END发生情况分为END组(n=32)和非END组(n=118)。比较两组患者的空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、HbA1c、Hcy水平,采用多因素Logistic回归分析急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者发生END的危险因素。结果END组患者的FBG、LDL-C、HbA1c、Hcy分别为(8.11±1.49)mmol/L、(3.04±0.33)mmol/L、(8.02±1.36)%、(16.93±2.63)μmol/L,明显高于非END组的(6.53±1.17)mmol/L、(2.71±0.45)mmol/L、(6.38±1.21)%、(12.17±2.03)μmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,FBG、LDL-C、Hb A1c、Hcy均是急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者发生END危险因素(P<0.05)。结论急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者的FBG、LDL-C、Hb A1c、Hcy均较高,且均是发生END的独立危险因素,临床上应予以密切关注。

阿加曲班对急性大动脉粥样硬化性脑梗死合并微栓子形成患者的临床效果观察

目的探讨阿加曲班对LAA性脑梗死合并微栓子形成患者的有效性及安全性。方法将106例LAA性脑梗死合并微栓子形成患者随机分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治加用阿加曲班)各53例。比较两组治疗的有效性和安全性。结果治疗30 d后,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗30 d后,观察组ACA、MCA、PCA血流速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿加曲班在急性大动脉粥样硬化性脑梗死合并微栓子形成患者治疗中应用效果显著,能保护神经功能,促进脑部血流灌注。

氯吡格雷联合阿加曲班治疗大动脉粥样硬化性脑梗死患者的临床效果及对神经功能的影响分析

目的 探讨氯吡格雷联合阿加曲班治疗大动脉粥样硬化性脑梗死患者的临床效果以及对神经功能的影响。方法 选择88例大动脉粥样硬化性脑梗死患者,通过随机数字表法进行分组,即观察组及对照组,均44例。对照组予以氯吡格雷单独治疗,观察组予以氯吡格雷联合阿加曲班治疗。比较两组患者临床治疗效果,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数(BI),血清炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-6(IL-6)]水平,不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率97.73%高于对照组的81.82%(P<0.05)。两组治疗前NIHSS评分和BI比较均无显著差异(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分低于治疗前、BI高于治疗前,观察组BI(81.45±8.27)分较对照组的(74.39±7.46)分高, NIHSS评分(12.30±1.23)分较对照组的(24.61±1.80)分低,差异显著(P<0.05)。治疗前两组血清IL-6、IL-8和TNF-α比较差异不显著(P>0.05);两组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组IL-6(3.86±1.03)pg/ml、IL-8(0.26±0.05)ng/ml、TNF-α(638.62±26.31)pg/ml更低于对照组的(4.69±1.05)pg/ml、(0.31±0.08)ng/ml、(851.62±29.62)pg/ml,差异显著(P<0.05)。观察组总不良反应发生率4.55%和对照组的6.82%对比,不存在显著差异(P>0.05)。结论 氯吡格雷联合阿加曲班治疗大动脉粥样硬化性脑梗死患者的临床效果显著,可纠正血清炎症介质水平,建议临床推广应用。

Lp-PLA2基因多态性与高血压大动脉粥样硬化性脑梗死的风险关联

目的研究脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)基因多态性与高血压大动脉粥样硬化性脑梗死(large artery atherosclerotic stroke,LAAS)发生风险的关系,以鉴定遗传易感性和新的治疗靶点。方法本研究为前瞻性研究。选取榆林市星元医院神经内科2020年1月至2023年1月收治的以LAAS住院的106例高血压患者作为病例组,同期从体检中心选取160例与病例组一般资料相符的高血压患者作为对照组。病例组男53例,女53例,年龄(75.07±7.13)岁;对照组男80例,女80例,年龄(74.72±6.60)岁。检测Lp-PLA2基因多态性,通过logistic回归分析Lp-PLA2基因多态性与高血压LAAS的风险关联。采用独立样本t检验、χ^(2)检验。结果病例组R92H位点RR、RH、HH基因频率与对照组比较[66.04%(70/106)比10.00%(16/160)、16.98%(18/106)比45.00%(72/160)、16.98%(18/106)比45.00%(72/160)],差异有统计学有意义(χ^(2)=91.516,P<0.001);病例组R、H等位基因频率与对照组比较[74.53%(158/212)比32.50%(104/320)、25.47%(54/212)比67.50%(216/320)],差异有统计学有意义(χ^(2)=90.119,P<0.001)。logistic回归分析结果显示,R92H(RR)基因为高血压LAAS发生的危险因素(OR=38.212,95%CI 9.959~146.616,P<0.001)。结论Lp-PLA2基因的R92H位点变异是高血压患者发生LAAS的重要遗传风险因素,在疾病的发展过程中扮演了关键角色。

依达拉奉右莰醇治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响

目的探讨依达拉奉右莰醇治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法100例大动脉粥样硬化性脑梗死患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组50例。对照组采用基础治疗,实验组在对照组基础上加用依达拉奉右莰醇治疗。比较两组临床疗效,不良反应发生情况,治疗前后临床相关评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、日常生活能力量表(ADL)评分]及血清炎性因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果实验组治疗总有效率96%高于对照组的74%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未发生不良反应。治疗7 d后,实验组NIHSS、mRS、ADL评分分别为(3.22±2.34)、(1.24±1.04)、(70.05±5.94)分,对照组NIHSS、mRS、ADL评分分别为(4.01±0.82)、(1.69±1.02)、(65.60±5.94)分。治疗90 d后,实验组NIHSS、mRS、ADL评分分别为(2.08±2.00)、(1.08±1.03)、(86.13±5.71)分,对照组NIHSS、mRS、ADL评分分别为(3.88±0.74)、(1.58±1.11)、(70.09±5.84)分。治疗7、90 d后,两组NIHSS、mRS评分低于本组治疗前,ADL评分高于本组治疗前,且实验组NIHSS、m RS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组IL-6、TNF-α、CRP水平均低于本组治疗前,且实验组IL-6(3.32±0.47)pg/ml、TNF-α(6.49±0.43)pg/ml、CRP(4.06±0.88)mg/L低于对照组的(5.11±1.03)pg/ml、(7.72±0.64)pg/ml、(4.46±0.97)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉右莰醇治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的效果确切,可有效改善患者神经功能,减轻炎症反应,提高患者生活质量,且安全性良好。

普罗布考对大动脉粥样硬化性脑梗死预后的影响

目的观察普罗布考对大动脉粥样硬化性脑梗死患者血清氧化低密度脂蛋白（oxidized low-density lipoprotein,ox LDL）水平、颈动脉内中膜厚度（intima-media thickness,IMT）、神经功能缺损恢复的影响,探讨普罗布考在大动脉粥样硬化性脑梗死治疗中的价值。方法 2013年6月~2014年11月天津市环湖医院神经内科收治的327例大动脉粥样硬化性脑梗死患者,随机分为实验组和对照组,实验组在常规治疗的基础上加普罗布考、对照组在常规治疗的基础上加维生素C,24周后测定2组血清ox LDL水平,利用颈动脉超声测量颈动脉内膜厚度,并行神经功能评估（NIHSS评分）。结果 2组治疗后TC、TG及LDL-C水平均较治疗前降低,实验组TC水平显著低于对照组（P〈0.05）。2组治疗后血清ox LDL水平均较治疗前降低,且实验组较对照组显著降低（P〈0.05）。实验组颈动脉IMT的进展与对照组比较差异无统计学意义。实验组NIHSS评分较对照组改善显著（P〈0.05）。结论普罗布考能降低大动脉粥样硬化性脑梗死患者ox LDL水平,通过抗氧化应激改善神经功能,对大动脉粥样硬化性脑梗死具有积极治疗意义。

大动脉粥样硬化性脑梗死的复发与阿司匹林抵抗的相关危险因素分析

目的研究阿司匹林抵抗(AR)对大动脉粥样硬化性脑梗死复发的影响,并分析AR产生的危险因素。方法根据TOSAT分型,选择新发大动脉粥样硬化性脑梗死患者入组,予阿司匹林肠溶片(ASP)抗血小板聚集,1周后用血栓弹力图(TEG)检测血小板抑制率,并分为阿司匹林敏感(AS)组和AR组,跟踪至少6个月;根据有无脑梗死复发分为复发组和非复发组;最后统计分析。结果 (1)复发组AR发生率显著高于非复发组(P<0.05);(2)AR组脑梗死复发率明显高于AS组(P<0.05);(3)复发组与非复发组相关临床指标比较时,年龄、糖尿病、TC、Hcy、Apo-a在两组之间有差异(P<0.05);(4)复发组中AR和AS之间,糖尿病、LDL-C和Hs-CRP在两组间分布不同(P<0.05);(5)年龄、性别、高血压病、糖尿病、Hs-CRP、TC是AR的危险因素。结论 AR对大动脉粥样硬化性脑梗死的复发有重要影响,尤其在伴有基础疾病等不良因素时AR更易发生,TEG能方便快速检测AR,这对及时预防脑梗死复发有实际意义。

阿加曲班联合氯吡格雷治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的临床效果分析

目的分析阿加曲班联合氯吡格雷治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的临床效果。方法选择2015年1月~2016年3月至我院就诊的86例大动脉粥样硬化性脑梗死患者,分为常规组与实验组,每组患者各43例,其中常规组患者采取氯吡格雷治疗,实验组患者在此基础上加用阿加曲班进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果实验组与常规组的治疗总有效率分别为93.02%与72.09%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的NIHSS评分无明显差异(P>0.05),治疗后1周、2周实验组患者的评分明显低于常规组(P<0.05);实验组与常规组治疗前血小板聚集率比较无显著差异(P>0.05),治疗后第1周和第2周两组患者的血小板聚集率明显下降(P<0.05),治疗后两组患者无显著性差异(P>0.05)。实验组与常规组的不良反应发生率分别为6.98%与9.30%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对大动脉粥样硬化性脑梗死患者采取阿加曲班联合氯吡格雷进行治疗的效果较为显著,可有效改善患者神经功能缺损情况,值得在今后的临床工作中实践推广。

黄连素联合阿托伐他汀钙对急性大动脉粥样硬化性脑梗死MES影响临床研究

目的探讨黄连素联合阿托伐他汀钙对急性大动脉粥样硬化性脑梗死微栓子信号(MES)的影响。方法 80例急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者,随机分为A组和B组,各40例。所有患者均给予常规阿司匹林+阿托伐他汀钙治疗和神经营养药物及康复治疗,B组在常规治疗基础上加用黄连素治疗。随访3个月,比较两组治疗前及治疗3个月后的MES数量、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及颈动脉不稳定性斑块数目。结果治疗3个月后,两组的MES数量、NIHSS评分及不稳定性斑块数均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);且3个月后B组的各项指标均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论黄连素联合阿托伐他汀钙能控制动脉粥样硬化性斑块的进展,减少MES数量,控制患者病情进展,值得推广应用。

阿加曲班联合氯吡格雷治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的临床研究

目的探讨阿加曲班联合氯吡格雷治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年3月本院收治的60例大动脉粥样硬化性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用阿加曲班联合氯吡格雷进行治疗,对照组采用氯吡格雷进行治疗,比较两组的总有效率以及治疗前后的NIHSS评分。结果观察组治疗1、2周后的NIHSS评分显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗1、2周后的NIHSS评分显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的总有效率为87.50%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿加曲班联合氯吡格雷治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的临床效果较理想,值得推广应用。

穿支动脉疾病和大动脉粥样硬化性脑梗死梗死部位与神经功能缺损程度比较

目的研究穿支动脉疾病和大动脉粥样硬化性脑梗死在梗死部位与神经功能缺损程度上的差异。方法将113例急性脑梗死患者按中国缺血性卒中亚型的病因分型,分为穿支动脉疾病脑梗死组(49例)和大动脉粥样硬化脑梗死组(64例),对其梗死部位及神经功能缺损程度进行评定。结果 2组前后循环梗死部位比较有显著差异(P<0.05),神经功能缺损程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论穿支动脉疾病脑梗死和常见的大动脉粥样硬化性脑梗死在梗死部位与神经缺失程度上有差异。

血浆hsCRP、BNP对大动脉粥样硬化性脑梗死复发的预测作用

目的探讨血浆hsCRP、BNP对大动脉粥样硬化性脑梗死复发的预测作用。方法通过对大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)50例急性期检测血浆hsCRP、BNP水平,并进行1年以上的随访,按血浆hsCRP水平的中位数分为低hsCRP组(hsCRP≤8.65mg/L)和高hsCRP组(hsCRP>8.65mg/L),按血浆BNP水平的中位数分为低BNP组(BNP≤116.04pg/dl)及高BNP组(BNP>116.04pg/dl),分别进行两两比较,观察急性期hsCRP、BNP水平对LAA复发的预测作用。结果 LAA其他病因死亡1例,其余49例中复发8例,复发率16.32%,低hsCRP组29例,复发2例,占6.89%,高hsCRP组20例,复发6例,占30.00%。比较两组间年龄、性别、吸烟史、高血压史、糖尿病史、颈动脉斑块、收缩压、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等差异均无统计学意义,高hsCRP组与低hsCRP组的复发生存曲线比较有统计学意义(P<0.05),高hsCRP组随时间复发率明显高于低hsCRP组。低BNP组27例,复发4例,占14.81%,高BNP组22例,复发4例,占18.18%。两组间基础情况比较无统计学意义,高BNP组与低BNP组的复发生存曲线比较无统计学意义。结论脑梗死急性期血浆hsCRP的水平,可预测LAA的复发,而血浆BNP水平无预测作用。

尤瑞克林联合丹参多酚酸治疗大动脉粥样硬化性脑梗死临床疗效

目的探讨尤瑞克林联合丹参多酚酸治疗大动脉粥样硬化性脑梗死临床疗效。方法将103例大动脉粥样硬化性脑梗死患者按照随机数字表法分为研究组52例与对照组51例。两组均在常规治疗基础上给予尤瑞克林,研究组在此基础上给予丹参多酚酸,观察14 d。治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表及日常生活能力量表评定两组神经功能及日常生活能力,比较两组临床疗效,比较治疗前后两组脑血流动力学指标、脂蛋白相关磷脂酶A2、缺血修饰白蛋白、血液流变学指标水平,比较两组不良反应发生率。结果治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),日常生活能力量表评分均较治疗前显著升高(P<0.01),研究组较对照组变化更显著(P<0.01)。研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组大脑后动脉、大脑中动脉、大脑前动脉水平均较治疗前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01);两组缺血修饰白蛋白及脂蛋白相关磷脂酶A2水平均较治疗前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01);两组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数均较治疗前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尤瑞克林联合丹参多酚酸治疗大动脉粥样硬化性脑梗死效果显著,可调节缺血修饰白蛋白、脂蛋白相关磷脂酶A2水平,改善血液流变学及脑血流动力学状态,有助于恢复神经功能及日常生活能力,安全性高。

氯吡格雷联合阿加曲班治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的临床观察

目的:对比分析氯吡格雷联合阿加曲班注射液治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效。方法:选择我院2013年12月-2015年12月收治的96例大动脉粥样硬化性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法将其平均分成两组,每组各48例患者。对照组48例患者采用氯吡格雷片治疗,观察组48例患者在对照组治疗的基础上加用阿加曲班注射液进行治疗,治疗14d后比较两组患者的临床疗效及神经功能评分情况。结果:观察组治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组的72.92%(P<0.05);治疗第7、14d时观察组神经功能缺损评分为(13.16<2.23)分、(9.07<1.63)分,均低于对照组(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合阿加曲班注射液可以显著提高大动脉粥样硬化性脑梗死临床疗效,明显改善了患者神经功能缺损,且无严重不良反应发生,值得临床推广使用。

瑞舒伐他汀钙片联合消栓颗粒治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀钙片联合消栓颗粒治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的治疗效果。方法选取100例大动脉粥样硬化性脑梗死患者,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组各50例。对照组在常规治疗上给予瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上给予消栓颗粒。对比观察两组治疗前后的NIHSS评分和Bathel指数,血脂(TC、TG、HDL-C和LDL-C),斑块横切面最大面积和IMT变化。结果观察组总有效率94%,显著高于对照组84%(P<0.05)。治疗后观察组Bathel指数显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组TC、TG、HDL-C和LDL-C和对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组斑块面积显著小于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙片联合消栓颗粒治疗大动脉粥样硬化性脑梗死临床疗效明显,可降低NIHSS评分,提高患者Bathel指数,降低血脂,缩小颈动脉粥样硬化斑块面积及IMT值。

基于CISS的大动脉粥样硬化性脑梗死与血清基质金属蛋白酶-9、超敏C反应蛋白的相关性研究

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)在基于CISS的大动脉粥样硬化性脑梗死患者中的意义。方法选择我院2013年1月至2014年1月基于CISS的大动脉粥样硬化性脑梗死患者120例,作为脑梗死组。选择同时间段的健康者60例,作为对照组。对两组受试者行MMP-9和Hs-CRP的检测。结果基于CISS分型的大动脉粥样硬化性脑梗死组MMP-9和Hs-CRP的水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度神经功能缺损患者MMP-9和Hs-CRP的水平高于中度神经功能缺损患者(P<0.05);中度神经功能缺损患者MMP-9和Hs-CRP的水平高于轻度神经功能缺损患者(P<0.05)。结论基于CISS分型的大动脉粥样硬化性脑梗死的神经功能缺损越严重,其MMP-9和Hs-CRP的水平越高,MMP-9和Hs-CR的水平与神经功能缺损程度有关,检测MMP-9和Hs-CR的水平有助于评估基于CISS分型的大动脉粥样硬化性脑梗死患者病情。

老年大动脉粥样硬化性脑梗死患者脑微出血发病的临床分析

大动脉粥样硬化性脑梗死多见于老年患者,可以引起多种神经系统功能障碍。该病可以和脑微出血（CMB）同时存在,导致大脑对损伤耐受性减低,功能恢复减慢。脑微出血是小血管病变的一种形式。本研究探讨老年大动脉粥样硬化性脑梗死患者CMB发生的危险因素及CMB对大脑和认知功能的影响,现报告如下。

替格瑞洛改善大动脉粥样硬化性脑梗死患者氯吡格雷抵抗的研究

目的评价替格瑞洛治疗氯吡格雷抵抗的大动脉粥样硬化性脑梗死患者的疗效和安全性。方法选取2019年4月至2020年10月于江苏省江阴市人民医院神经内科就诊并经基因检测证实存在氯吡格雷抵抗的78例急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例。对照组给予氯吡格雷+阿司匹林,观察组给予替格瑞洛+阿司匹林,连续治疗1个月后两组均改为阿司匹林单一药物长期治疗。比较分析两组患者治疗前后腺苷二磷酸(adenosine diphosphate,ADP)诱导的血小板抑制率、临床疗效以及治疗期间有无严重出血事件发生和不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者ADP诱导的血小板抑制率比较差异无显著性(P>0.05);治疗1个月后两组患者血小板抑制率均较治疗前升高,且观察组血小板抑制率明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组患者治疗14d、1个月、3个月后的总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者均无严重出血事件发生,两组患者不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论对存在氯吡格雷抵抗的大动脉粥样硬化性脑梗死患者,替格瑞洛可有效提高其血小板抑制率,改善神经功能受损程度,且安全性较高。

阿加曲班联合氯吡格雷治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的临床效果分析

目的探讨阿加曲班联合氯吡格雷治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的临床效果。方法将我院2015年4月~2016年8月收治的74例大动脉粥样硬化性脑梗死患者作为研究对象,以随机为基本原则,将其分为对照组与观察组,各37例。对照组使用氯吡格雷治疗,在此基础上,观察组予以阿加曲班联合治疗。观察两组治疗前后神经功能缺损、日常生活能力、炎性因子水平以及不良反应发生情况。结果观察组治疗后神经功能缺损评分为(4.71±0.63)分,日常生活能力评分为(81.82±2.33)分,白细胞介素-8水平为(0.36±0.28)ng/ml,肿瘤坏死因子-α水平为(0.40±0.19)ng/ml,均优于对照组(P<0.05);两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿加曲班联合氯吡格雷治疗大动脉粥样硬化性脑梗死,可明显改善神经缺损及生活能力,且安全性较高。

奥扎格雷钠联合阿司匹林对大动脉粥样硬化性脑梗死患者血液流变学及疗效的影响

目的探讨奥扎格雷钠联合阿司匹林对大动脉粥样硬化性(LAA)脑梗死患者的血液流变学变化及其临床意义。方法选取LAA脑梗死患者82例,随机分为对照组40例和观察组42例,对照组仅给予阿司匹林100 mg+常规治疗,治疗组给予奥扎格雷钠80 mg联合阿司匹林100 mg+常规治疗,14 d为1个疗程,治疗前后进行全血黏度及红细胞压积检测。结果 LAA脑梗死患者经联合治疗后全血黏度、红细胞比容及聚集指数均较单用阿司匹林治疗降低幅度大(P<0.05),神经功能改善程度更大。结论奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗能够协同改善LAA脑梗死患者血液流变学异常,从而改善患者神经功能及预后,存在临床应用价值。