慢性胰腺炎患者粪弹力蛋白酶检测的临床价值

为探讨粪弹力蛋白酶 (E1)试验对慢性胰腺炎患者胰腺外分泌功能检测的临床应用价值 ,应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)方法对 5 5例慢性胰腺炎、2 5例非胰腺消化系疾病患者进行了E1的检测 ,并同时与尿BT PABA检测结果进行对比。慢性胰腺炎患者粪E1及尿BT PABA排除率均明显低于非胰腺疾病组 (P <0 0 5 )。以 2 0 0 μg/ g为界 ,对慢性胰腺炎患者粪E1的敏感性轻度者为 14 3% ,中度者为 36 8% ,重度者为 86 7% ,总的敏感性为 5 1% ,特异性为 86 %。提示慢性胰腺炎患者存在E1的下降 ,但对诊断轻至中度慢性胰腺炎者其敏感性较差 ,而对重度胰腺炎患者其敏感性、特异性均较高 ,对临床诊断、治疗有指导意义。

胰腺疾病中粪弹力蛋白酶检测的临床应用

目的 探讨粪弹力蛋白酶 (E1)试验对胰腺疾病外分泌功能检测的临床应用价值。方法 应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)法对 5 5例慢性胰腺炎、2 1例胰腺癌、2 5例非胰腺消化系统疾病患者进行粪E1的检测 ,并同时与尿BT PABA检测进行对比。结果 慢性胰腺炎及胰腺癌患者粪E1及尿BT PABA排除率均明显低于非胰腺疾病组 (P <0 .0 5 )。以 2 0 0 μg/g为界 ,对于轻度慢性胰腺炎患者粪E1的敏感性只有 14 .3% ,中度慢性胰腺炎粪E1的敏感性为 36 .8% ,重度慢性胰腺炎粪E1的敏感性为86 .7% ,总的敏感性为 5 1.0 % ,特异性为 86 .0 %。结论 慢性胰腺炎、胰腺癌患者存在粪E1的下降 ,但对于诊断轻至中度慢性胰腺炎其敏感性较差 ,而对于重度胰腺炎患者 ,其敏感性、特异性均较高 ,对临床诊断治疗有指导意义。

壶腹周围癌粪弹力蛋白酶1检测及临床意义

目的探讨壶腹周围癌患者粪弹力蛋白酶1检测的临床意义。方法2005年1月至2006年3月首都医科大学附属北京友谊医院、北京市消化疾病中心临床表现、影像学或组织学检查确诊的无法手术切除的壶腹周围癌连续病例34例及非胰性胃肠疾病患者20例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验进行粪弹力蛋白酶1检测,以200μg/g为临界值。结果34例壶腹周围癌中有29例粪弹力蛋白酶1<200μg/g(29/34,85.3%),粪弹力蛋白酶1平均(114.85±105.19)μg/g,与非胰性胃肠疾病组[(513.28±101.51)μg/g]比较,差异有统计学意义;21例胰头癌患者18例粪弹力蛋白酶1<200μg/g,粪弹力蛋白酶1平均(118.81±111.05)μg/g;13例壶腹部癌患者11例粪弹力蛋白酶1<200μg/g,粪弹力蛋白酶1平均(108.46±99.04)μg/g,胰头癌组粪弹力蛋白酶1与壶腹部癌组比较,差异无统计学意义,胰头癌组及壶腹部癌组弹力蛋白酶1均低于非胰性胃肠疾病组,差异有统计学意义。结论壶腹周围癌患者普遍存在胰腺外分泌功能障碍。

葛根芩连汤调节慢性胰腺炎外分泌功能实验研究

目的:探讨葛根芩连汤是否影响慢性胰腺炎胰腺外分泌功能。方法:采用尾静脉注射二丁基二氯化物诱导大鼠制作慢性胰腺炎(CP)模型,常规饲养7天后葛根芩连汤组大鼠予1 mL/100 g葛根芩连汤混悬液(0.4 g/mL)灌胃干预,其余两组予同体积蒸馏水,每日1次,连续21天。3周后观察各组大鼠胰腺大体及镜下组织形态改变,测定各组肠道pH值、粪弹力蛋白酶1(FE-1)水平。结果:与对照组比较,模型组大鼠体重及FE-1含量均显著降低(P﹤0.05);与模型组比较,葛根芩连汤组大鼠体重、肠道内容物pH值、FE-1含量均明显增高(P﹤0.05)。结论:葛根芩连汤中药制剂能通过改变肠道的微环境调节胰腺外分泌功能,进而影响慢性胰腺炎的预后。

妊娠期胰腺外分泌功能测定及其临床意义

目的 探讨孕妇胰腺外分泌功能不全的发生情况.方法 收集待产的72例孕妇,检测孕早期、孕中孕和孕末期时的粪弹力蛋白酶-1（FE-1）,并分析其与营养食欲量表（SNAQ）评分的相关性.结果 伴随孕期的推移,孕妇存在不同程度的FE-1和SNAQ评分的下降.同时,孕晚期时FE-1与SNAQ评分存在一定的正相关关系.结论 在妊娠期间存在胰腺外分泌功能的减退,可能是导致妊娠期食欲不振的原因之一.针对胰腺外分泌功能不全的治疗有可能缓解部分孕妇的食欲不振现象.

壶腹周围癌胆胰双支架引流随机对照临床研究

目的探讨壶腹周围癌胆胰管双支架引流的成功率及对胰腺外分泌功能的影响。方法胆管、胰管扩张及粪弹力蛋白酶-1小于200μg/g、无法手术切除的壶腹周围癌病例随机分为2组,试验组在内镜下置入胆管和胰管双支架,对照组于内镜下置入胆管支架,比较2组间支架置入成功率、并发症发生率、2组引流前后及组间引流15 d 后粪弹力蛋白酶-1水平的变化。结果试验组引流前粪弹力蛋白酶-1水平为(70.7+40.5)μg/g,引流后为(264.5±101.3)μg/g,(P<0.001);对照组引流前粪弹力蛋白酶-1水平为(80.3+43.6)μg/g,引流后为(84.3±45.3)μg/g,(P>0.05);试验组支架引流前后粪弹力蛋白酶-1水平变化(193.8±66.4)μg/g 显著高于对照组(3.9±5.8)μg/g,(P<0.001);试验组胆胰管双支架及对照组胆管支架均置入成功,无近期并发症发生,试验组及对照组各有3例出现支架阻塞,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆胰管双支架引流明显改善壶腹周围癌患者胰腺外分泌功能;初步结果表明壶腹周围癌胆胰管双支架引流是一种安全、有效的治疗方法。