免疫层析金标法测粪潜血试验的对比分析

目的 评价 3种粪潜血试验的方法 .方法 采用联苯胺法、试纸法、一步法对粪潜血试验进行对比分析 ,分别进行敏感性、特异性、干扰性评价试验 .结果 联苯胺法、试纸法阳性率高 ,但受某些食物及药物的外来因素干扰 ,特异性欠佳 ,一步法可克服食物及药物干扰 ,特异性较好 .结论 联苯胺法、试纸法适用于过筛 。

化学法与免疫胶体金法检测粪潜血的比较

目的:分析化学法和免疫胶体金法检测粪潜血的效果。方法:选择在我院2020年1月~2022年1月期间100例粪便隐血标本作为本次的研究对象,为观察组,同时选择同期100例健康受检者作为对照组,均进行化学邻联甲苯胺法和免疫胶体金法检测,分析检测效果。结果:在两种方式的检测结果中表示,两种检测方式在对照组的阳性检出中没有显著的统计学意义(P>0.05),在对100例粪便隐血样标本的检出中,化学法阳性的检出率较高于免疫胶体金法,检测对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:免疫胶体金法在检测粪潜血中更不容易受到饮食的干扰,所以存在假阴性的情况,而化学法的检测灵敏度不如免疫胶体金法,因此在临床对粪潜血的检测中,必要时需联合诊断来增强检出的准确性。

免疫粪潜血试验对诊断大肠疾病的临床价值研究

目的探讨免疫粪潜血试验对诊断大肠疾病的临床意义。方法选择2008年1月至2011年8月行免疫粪潜血试验及化学粪潜血试验患者共251例，并行大肠镜检查结合病理确诊。结果免疫粪潜血试验和化学粪潜血试验对结直肠癌的阳性率分别为100．0％（57／57）和84．2％（48／57），差异有统计学意义（P〈0．05）；大肠息肉分别为38．6％（32／83）和10．8％（9／83），差异有统计学意义（P〈0．05）；炎症性肠病分别为100．0％（31／31）和80．6％（25／31），差异无统计学意义（P〉0．05）；非特异性肠炎分别为86．8％（33／38）和73．7％（28，38），差异无统计学意义（P〉0．05）；正常大肠分别为2．4％（1／42）和19．0％（8／42），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论免疫粪潜血试验对诊断结直肠癌和大肠息肉优于化学粪潜血试验，假阳性率明显降低。

粪潜血试验提高大肠癌检出率的研究

粪潜血试验提高大肠癌检出率的研究徐少勇，周殿元，张亚历，赖卓胜粪潜血试验作为一种大肠癌初筛方法被广泛应用于临床，并在许多国家用于无症状人群大肠癌的普查。免疫潜血试验因其较高的敏感性及特异性用于大肠癌筛检，是一很有前途的方法，受到国内外重视。本研究对前...

再论序贯法粪隐血试验初筛大肠肿瘤的价值

以日本富士才株式会社产反相间接血凝隐血试剂盒，国产愈创木脂试纸对５０５例大肠癌盲法普查对象做粪隐血检测，所查人群同时做纤维结肠镜检查。反相间接血凝法、试纸法、序贯法对大肠肿瘤检测的敏感性均为６６．７％，特异性分别为８９．６％，９３．２％，９６．８％。序贯法的敏感性与试纸法、免疫法无区别。但其特异性明显优于试纸法和免疫法，且操作简便、经济，可供大肠癌普查选用。

粪标本的综合检测在结直肠癌早期筛查中的意义

目的探索一种简便易行、无创的门诊早期筛查结直肠癌的有效方法。方法对2011年3月至2012年3月间从上海市闸北区9个社区医院选取150例结直肠癌高危人群以及40例健康体检者(对照组)分别进行粪标本的综合检测-粪潜血(FOBT)、粪钙卫蛋白(CPT)、粪微型染色体维持蛋白-2(MCM2)表达、粪K-ras基因突变并同时行结肠镜检查,评估粪标本的综合检测与早期诊断结直肠癌的关系。结果 190例受检者中FOBT阳性者14例,阳性率为7.37%;CPT阳性者6例,阳性率为3.16%;K-ras均为阴性。共发现结直肠癌21例,检出率11.05%(21/190),其中Duke A期11例(52.38%),B期9例(42.86%),C期1例(4.76%);FOBT阳性者中结直肠癌检出率为78.57%(11/14)。其中发现病例组(21例)、高危组(129例)与对照组(40例)之间FOBT、MCM2表达差异显著(P<0.01),CPT均值没有显著差异(P>0.05)。Logistic回归模型分析结果亦表明FOBT和MCM2对结直肠癌的筛查具有临床意义。结论联合检测粪FOBT、MCM2有助于在普查中发现结直肠癌高危人群,及早行结肠镜检查,有利于发现较早期结直肠癌,从而使疾病在可治愈的阶段得到根治。

大肠癌临床表现的多样性及其误诊

本文报道1970年1月至1995年12月在北京协和医院经手术病理确诊的791例大肠癌,其中结肠癌396例,直肠癌395例,年龄20～85岁,平均54.4岁。分析结果提示:(1)本组大肠癌手术病例逐年增多。(2)Duke A、B期占36％,C、D期平均误诊时间比A、B期长3个月。(3)以粘液血便,便鲜血、腹痛伴包块,首发贫血及间断发烧为临床重要表现,分别占大肠癌的15.3％、10.2％、7.6％、5.4％及2.0％。这些病人一度被误诊为菌痢、内痔、急慢性肠梗阻、贫血或肠结核等。(4)7cm以下的直畅癌占42.2％,其有75.1％的患者却未做肛门指诊,是误诊的重要原因之一。(5)粪潜血试验阳性率为84％,可作为筛查的一种手段。

小儿消化道出血213例临床分析

消化道出血是小儿常见急症之一。我院1986～1990年收治消化道出血患几304例,其中病因诊断明确者213例,确诊率为70.06％,现将资料分析如下。一、临床资料本组男219例,女85例,男:女=2.6∶1;年龄最小2天,最大14岁,其中以学龄儿童为多见,占40.4％。临床表现主要以便血为主,其中柏油样便106例,新鲜血便70例,便血+呕血86例,呕血42例。全部病例经粪潜血试验证实。血常规检查均有不同程度贫血,其中轻度40例,中度187例,重度77例。二、病因分析小儿消化道出血的病因复杂,包括消化道本身病变,全身性疾病(出凝血机能障碍的血液病和毛细血管渗透性异常)的局部表现,先天性畸形等。详见附表。

洛赛克(Losec)治疗消化性溃疡出血疗效观察

近四年来,作者应用洛赛克治疗消化性溃疡引起的出血,效果满意,报告如下。1.材料与方法 1.本组64例均为急诊留观察室或住院患者,均经胃镜检查证实为消化性溃疡出血并排除其它疾患造成的上消化道出血。随机分为两组:洛组32例(其中胃溃疡3例,球溃26例),西组(西米替丁)32例(胃溃疡2例,球溃30例)。两组病人均有柏油样黑便,洛组9例伴呕血,两组8例有呕血。两组在年龄、性别及治疗前出血量等相比差异无显著性。

小肠平滑肌瘤的诊断

小肠平滑肌瘤少见,1987年9月～1990年12月我们共收治3例,报告如下。 例1,男,47岁。因反复黑便3年余,曾8次住外院。全消化道钡透及胃镜检查多次,仅一次为十二指肠溃疡并出血。1987年9月入我院。体检除贫血貌外未见其他阳性体征。化验Hb84g/L。全消化道钡透,小肠气钡造影及多种内窥镜检查均未见明显病变。因住院期间反复黑便。

左膈膨出合并慢性胃扭转1例

患者男,32岁,农民。因呕血10个月、腹痛、黑便1周于1995年11月5日入院。患者10个月前因“大咯血”在外院拟诊为“左下肺肺大泡”,曾多次输血治疗。既住无咳嗽病史。查体:T、P、R、BP基本正常。营养差,慢性病容,重度贫血外观。气管居中,左肺部叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。心浊音界向右移动。腹平软,全腹无压痛,未触及异常包块,肝脾（-）。余末见异常。辅助检查:Hb 41g/L,RBC4.25×1012/L。粪潜血（++）,尿常规（-）。肝、肾功能正常。胃镜示浅表性胃炎,贫血胃,胃管至幽门内不能继续插入,但未发现明显恶性病征象。即予上消化道钡餐X线检查。

甲氰咪胍加口服云南白药治疗急性上消化道出血30例

近一年来我们应用甲氰眯胍静滴加口服云南白药治疗急性上消化道出血,取得了较好疗效。 临床资料60例均为呕血黑便急诊入院。随机分为治疗组与对照组。治疗组30例,男18例.女12例,年龄17—73岁,平均40.5岁。出血原因,十二指肠球部溃疡14例,胃溃疡10例,急性胃粘膜损害6例。其中呕血伴黑便18例,单纯黑便12例,出血量150—2000毫升,平均740毫升。出血病程1～18天,平均6.5天。对照组30例,男19例,女11例。年龄18—74岁,平均41.5岁。出血原因,十二指肠球部溃疡13例,胃溃疡9例,急性胃粘膜损害7例,冒息肉1例。其中呕血伴黑便16例,单纯黑便14例。出血量100—1800毫升。

桐油急性中毒引起上消化道出血1例

我院遇到1例因误服桐油急性中毒致上消化道出血,现报道如下。女性,40岁。以误服桐油伴呕血一天为主诉,于1986年8月11日急诊入院。患者于入院前一天因误服桐油,半小时后感觉胃部不适,频繁恶心,呕吐5～6次,并呕血300ml,下午腹痛、腹泻,日泻5～6次水样便,伴口渴、尿少。至深夜又呕血约150ml,排黑色稀便约150ml,伴头晕、四肢麻木、抽搐。

奥美拉唑治疗新生儿上消化道出血32例疗效观察

资料与方法 2006年1月-2008年12月新生儿上消化道出血62例。病例选择条件：有呕吐咖啡渣样液体或新血，或（和）经鼻插入胃管抽出咖啡渣样液体或新红色液体，柏油样便或暗红色血便，无皮肤、脐部等其他部位出血，粪潜血试验阳性，血小板、出凝血时间正常，排除咽下综合征、弥散性血管内出血及先天性消化道畸形等外科疾病。

十二指肠布伦纳瘤1例

1病例报告患者女，58岁。因黑便1年人院。1年前无明显诱因间断出现黑便，1-3／d，成形，不伴呕吐和腹痛。查体：一般状态良好，表浅淋巴结未触及。实验室检查：红细胞380×10^12／L，粪潜血(++)。胃镜检查：十二指肠球部见一“息肉”，最大直径2．5cm，有短蒂，长5mm，直径1cm，表面光滑，色鲜红，有糜烂面。临床诊断：十二指肠息肉。行剖腹探查切除术。病理检查：

Asymptomatic colonic metastases from primary squamous cell carcinoma of the lung with a positive fecal occult blood test

We describe a 74-year-old man with a colonic metastatic squamous cell carcinoma (SCC) from the lung. His chest X-ray revealed an abnormal shadow in the right upper lobe. Computed tomography (CT) of the chest demonstrated a large lung tumor in the right upper lobe obstructing the right upper bronchus. Bronchoscopy revealed an easy-bleeding tumor in the right upper bronchus that was diagnosed as poorly differentiated squamous cell lung carcinoma. He underwent colonoscopy because he had a positive fecal occult blood test. Colonoscopy revealed a large protruding lesion with central ulceration in the descending colon. Histological examination of the biopsy specimen obtained from the colonic lesion revealed SCC. The lesion was diagnosed as metastatic colonic SCC. He had no abdominal symptoms. He underwent chemotherapy with an infusion of cisplatin 130 mg i.v. day 1, and docetaxel hydrate 100 mg i.v. day 1, repeated every 4 wk, followed by 4 courses of chemotherapy. The primary lesion shrank by less than 10% and was judged to be "Partial Response" (PR) after 3 courses of treatment. The patient still lived 23 wk after the diagnosis of metastatic colonic SCC. Colonic metastasis of primary SCC of the lung is rare.