老年粪石性肠梗阻非手术治疗临床分析

目的探讨老年性粪石性结肠梗阻高位灌肠等非手术治疗的安全性和疗效。方法回顾性分析29例老年性粪石性结肠梗阻患者的临床资料。结果患者以结肠治疗机高位灌肠及奥曲肽静脉维持为主,非手术治疗治愈27例;转外科手术2例。无一例发生肠道穿孔、死亡。结论以结肠治疗机高位灌肠及奥曲肽静脉维持治疗老年性粪石性结肠梗阻,安全性高、疗效满意。老年性粪石性结肠梗阻往往病情危重,易误诊,故早期诊断、及时处理、把握手术时机是提高本病治疗疗效的关键。

粪石性肠梗阻42例内科治疗分析

目的探讨粪石性肠梗阻的病因、诊断及内科处理经验。方法回顾分析近3年我科收治的42例粪石性肠梗阻的临床资料。结果 40例通过内科治疗,即给予胃肠减压、内镜下碎石、结肠治疗机洗肠等治疗后治愈,2例内科治疗无效后行手术治疗。结论结合典型病史及B超检查、腹部平片、内镜检查,可提高粪石性肠梗阻诊治的准确率,内科治疗解除粪石性肠梗阻是可行有效的办法。

老年粪石性结肠梗阻保守治疗临床分析

目的探讨老年粪石性结肠梗阻高位灌肠等非手术治疗的安全性和疗效。方法回顾性分析58例老年粪石性结肠梗阻患者的临床资料。结果患者以结肠治疗机高位灌肠及奥曲肽静脉维持为主,非手术治疗治愈54例;转外科手术4例。无一例发生肠道穿孔、死亡。结论以结肠治疗机高位灌肠及奥曲肽静脉维持治疗老年粪石性结肠梗阻,安全性高、疗效满意。老年粪石性结肠梗阻往往病情危重,易误诊,故早期诊断、及时处理、把握手术时机是提高本病治疗疗效的关键。

小儿粪石性肠梗阻17例临床分析

目的探讨小儿粪石性肠梗阻的形成原因、诊断及治疗。方法回顾分析17例小儿粪石性肠梗阻的临床资料。结果病人入院时有大量服食香蕉1例、粽子1例、番石榴6例、岗菍4例、柿子5例。其中保守治疗1例成功,其余均手术治愈出院。结论养成良好的饮食习惯,可有效预防粪石性肠梗阻的发生;结合典型病史可提高术前诊断率;短期保守治疗无效时,应及早手术探查。

粪石性阑尾炎合并回盲部穿孔手术方式探讨分析

目的探讨分析粪石性阑尾炎合并回盲部穿孔的手术方式。方法回顾性分析5例粪石性阑尾炎合并回盲部穿孔患者的临床资料,其中本院首次手术3例;外院手术后转入本院继续治疗2例。结果本院手术患者因术中即发现合并回盲部穿孔,及时手术处理后无一例并发症发生。外院转入患者经过再次手术后,均治愈出院。结论粪石性阑尾炎,尤其是腹膜后位、回肠后位、盲肠后位及外侧位的粪石性阑尾炎很容易合并回盲部穿孔,所以术中如发现是腹膜后位、回肠后位、盲肠后位及外侧位的粪石性阑尾炎,一定要探查确定是否存在回盲部的穿孔,若粪石所在部位阑尾已经穿孔一定要找到粪石,才能有效减少术后肠瘘、腹腔脓肿等不必要的术后并发症。

1例顽固性便秘伴粪石性肠梗阻继发巨结肠患者的术后护理

粪石性肠梗阻是由于肠内粪石等引起的一种机械性肠梗阻,早期诊断困难,随着社会老龄化,老年性粪石性肠梗阻日益增多[1]。顽固性便秘导致结肠长期储存粪便,结肠顺应性减弱,继发巨结肠,诊断时往往仅满足于顽固性便秘而忽略了巨结肠的存在[2]。我科收治1例顽固性便秘伴粪石性肠梗阻继发巨结肠患者,经过精心治疗护理,顺利康复出院。

腹腔镜辅助手术治疗胃石症合并粪石性小肠梗阻1例报告

患者为老年女性,因＂上腹不适4个月,腹胀痛伴恶心、呕吐2周＂急诊入院。曾有进食大量＂柿饼＂史。患病后于外院行胃镜检查,提示胃石,镜下治疗无效。2周前出现腹部胀痛并呕吐,外院查腹部立位片示左中上腹小肠阶梯状气液平面,见图1;CT提示空肠中上段梗阻,见图2,保守治疗无好转,转院。查体：T 36.5℃,P 90次/min。腹平软,无肠型,中下腹压痛,

1例急性脑梗死并发粪石性肠梗阻病人的观察与护理

粪石性肠梗阻是由于肠内粪石等引起的一种机械性肠梗阻,早期诊断困难[1]。近几年随着饮食结构的变化及社会老龄化,老年性粪石性肠梗阻日益增多。而老年病人因其病理生理的特殊性,使病情发展快,病死率高。我科于2010年4月20日收治1例急性脑梗死行超早期静脉溶栓治疗后并发粪石性肠梗阻的老年病人，经积极治疗和精心护理，康复出院。现将护理介绍如下。

粪石性肠梗阻的MSCT表现分析

目的通过探讨粪石性肠梗阻MSCT表现,以提高粪石性肠梗阻的诊断率。方法 2005年7月~2012年11月期间经临床证实的粪石性肠梗阻患者21例CT检查及相关资料。结果所有病例中小肠梗阻19例,结肠梗阻2例。不完全性肠梗阻16例,完全性肠梗阻5例。结论 MSCT对诊断粪石所致肠梗阻的定位、定性具有高度敏感性及特异性。

成人先天性巨结肠伴粪石性肠梗阻1例

1病例 患者男,30岁。因反复腹胀、便秘30年,加重十余天于2011年2月9日入我院。患者生后出现胎粪排出延迟、困难,在外院诊断先天性巨结肠,因技术原因未予治疗。30年来间歇性腹胀和便秘,平均每15～20d借助口服泻药或灌肠排便。近十多天来,患者排便减少,腹胀明显,院外灌肠仅少量稀烂粪便排出,腹胀加剧来我院就诊,门诊以先天性巨结肠收治。

粪石性肠梗阻15例诊治分析

目的:探讨粪石性肠梗阻的病因、诊断及处理经验。方法:回顾性分析近5年我科收治的15例经手术证实为粪石性肠梗阻的临床资料。结果:术前有2例诊断为粘连性肠梗阻,6例诊断为粪石性肠梗阻,1例诊断为结肠肿瘤,其余6例术前诊断为不明原因的肠梗阻,所有病例均在术中证实为粪石性肠梗阻。结论:结合典型病史及B超检查可提高粪石性肠梗阻诊治的准确率。

粪石性肠梗阻的诊治及其结肠途径治疗机的临床应用

目的论述总结近年国内外粪石性肠梗阻的诊治及其结肠途径治疗机的临床应用。方法分析目前粪石性肠梗阻的诊治方法，回顾笔者所在医院2001年至今所行155例结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻临床实践，考察国内外的相关临床治疗实践及进展。结果笔者所在医院155例粪石性肠梗阻经结肠途径治疗机治疗的治愈率为96．77％，其他国内外相关临床报道的治愈率为85％～95％，比较结肠途径治疗、手术及保守治疗，结肠途径和手术治疗的治愈率无明显差异（P〉0．05），而两者与保守治疗组治愈率差异明显（P〈0．05）；并发症发生率：手术组29．33％，结肠途径组6．45％，保守组3．23％；手术组与结肠途径组、保守组相比差异有统计学意义（P〈0．05），结肠途径组与保守组相比无明显差异（P〉0．05）。结论目前结肠途径治疗机对粪石性肠梗阻的治疗应用，已具一定临床经验，有效率85％～95％，建议推广采用，在保证疗效的同时，可避免外科手术及其并发症的影响。

粪石性肠梗阻52例临床分析

对52例粪石性肠梗阻病人进行回顾性分析。腹部CT对所有病人肠道内粪石均诊断准确。52例病人中,36例(占69%)经保守治疗痊愈,平均住院日11.6d,并发症发生率8.3%。16例(占31%)经手术治疗痊愈,平均住院日15.8d,并发症发生率25%。腹部CT对粪石性肠梗阻具有很高的诊断价值;保守治疗是粪石性肠梗阻的主要治疗方式;保守治疗不缓解者或绞窄性肠梗阻者需要积极手术治疗。