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经皮全脊柱内镜下精准减压治疗退行性腰椎管狭窄症的效果 被引量:8
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作者 郑铁牛 黄岩石 +3 位作者 吴迪 王淅克 罗恒超 吴潇 《包头医学院学报》 CAS 2018年第3期30-32,共3页
目的:分析经皮全脊柱内镜下精准减压治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法:选取2015年8月至2017年8月期间收治的退行性腰椎管狭窄症患者72例,将其按治疗方法分为观察组与对照组,每组36例,观察组患者进行经皮全脊柱内镜下精准减压治疗... 目的:分析经皮全脊柱内镜下精准减压治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法:选取2015年8月至2017年8月期间收治的退行性腰椎管狭窄症患者72例,将其按治疗方法分为观察组与对照组,每组36例,观察组患者进行经皮全脊柱内镜下精准减压治疗,对照组患者进行传统后路镜下减压术治疗,对比两组患者的VAS评分、ODI指数、手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率。结果:治疗前两组患者的VAS评分、ODI指数相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的VAS评分、ODI指数比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间为(65.23±5.36)min,术中出血量为(25.26±8.32)m L,住院时间为(4.25±1.14)d,术后并发症发生率为5.56%;对照组患者的手术时间为(154.23±5.77)min,术中出血量为(56.98±7.99)m L,住院时间为(10.36±1.58)d,术后并发症发生率为22.22%;观察组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、术后并发症均低于对照组(P<0.05)。结论:退行性腰椎管狭窄症患者行经皮全脊柱内镜下精准减压治疗,临床效果较好,术后并发症低,手术时间短,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经皮全脊柱内镜减压治疗 退行性腰椎管狭窄症 临床效果
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精准内镜下组织胶治疗胃静脉曲张的临床效果 被引量:2
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作者 朱元东 谢欣城 +5 位作者 朱群 吴乾能 施言 李晓 陈数荣 金指望 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2020年第10期769-772,共4页
目的研究精准内镜下组织胶治疗胃静脉曲张的临床价值。方法回顾性分析2013年3月至2019年11月浙江中医药大学附属杭州市西溪医院内镜下组织胶治疗食管胃静脉曲张3型(GOV3)患者60例,根据内镜下选择治疗胃静脉曲张(GV)的不同,分为精准组和... 目的研究精准内镜下组织胶治疗胃静脉曲张的临床价值。方法回顾性分析2013年3月至2019年11月浙江中医药大学附属杭州市西溪医院内镜下组织胶治疗食管胃静脉曲张3型(GOV3)患者60例,根据内镜下选择治疗胃静脉曲张(GV)的不同,分为精准组和经典组各30例。采用χ^(2)检验比较2组患者治疗后1、3、6个月再出血率、急性门静脉血栓形成、并发症(包括异位栓塞)和转归(包括TIPS/外科手术、死亡率)等方面的差异;采用t检验比较2组患者GV穿刺点数、组织胶用量和Child-pugh评分等方面的差异。结果2组患者在年龄、性别、病因、Child-pugh评分、急性门静脉血栓形成、呕血/黑便病史、脾切除术、GV联合钛夹等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。精准组6个月累积GV穿刺点数和组织胶应用支数显著多于经典组[(9.07±3.59)点vs(2.90±1.71)点,(9.27±4.27)支vs(3.90±1.95)支,P均<0.01]。精准组治疗后1、3、6个月再出血率均低于经典组(0 vs 16.7%,3.3%vs 36.7%,10.0%vs 46.7%,P均<0.05)。2组患者在治疗后Child-pugh评分、发热、急性门静脉血栓形成、异位栓塞、再出血而死亡或转TIPS/手术等方面均无统计学差异[(6.47±1.48)分vs(6.40±1.54)分,10%vs 10%,0 vs 0,0 vs 0,0 vs 6.7%,0 vs 6.7%,P均>0.05]。结论精准治疗可以减少GV组织胶治疗的再出血率。精准治疗发热、急性门静脉血栓形成、异位栓塞等并发症少见,对肝硬化患者Child-pugh评分亦无影响。 展开更多
关键词 胃静脉曲张 组织胶 精准内镜治疗 再出血
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CT门脉成像联合内镜超声指导肝硬化食管胃底静脉曲张精准治疗的随机对照研究 被引量:25
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作者 李素萍 薛迪强 丁光荣 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期644-649,共6页
目的探讨CT门脉成像联合内镜超声指导下肝硬化食管胃底静脉曲张精准治疗的疗效及安全性。方法选择2013年1月至2015年1月间因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血并行内镜下治疗的住院患者共130例,采用前瞻性随机对照试验方法,用数字... 目的探讨CT门脉成像联合内镜超声指导下肝硬化食管胃底静脉曲张精准治疗的疗效及安全性。方法选择2013年1月至2015年1月间因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血并行内镜下治疗的住院患者共130例,采用前瞻性随机对照试验方法,用数字表法将患者随机分为试验组及对照组各65例。试验组患者用CT门脉成像评估食管胃底曲张静脉的数量和静脉曲张的程度,再行内镜下治疗;第二次治疗前行超声内镜检查评估食管旁及穿支静脉情况,再治疗。对照组直接进镜观察食管胃底静脉曲张范围及程度,根据经验行内镜下治疗。结果试验组最终完成治疗及随访的患者共62例,对照组63例。平均治疗次数试验组明显少于对照组(3.00±0.76比5.63±0.92,P=0.000),静脉曲张消失时间试验组明显短于对照组[(7.25±1.16)个月比(8.88±1.64)个月,P=0.039]。静脉曲张复发率试验组明显低于对照组[1.6%(1/62)比12.7%(8/63),P=0.040]。胸腔积液发生率试验组明显低于对照组[0(0/62)比9.5%(6/63),P:0.040]。总体并发症发生率试验组明显低于对照组[27.4%(17/62)比58.7%(37/63),P=0.003]。结论CT门静脉成像联合内镜超声指导治疗肝硬化食管胃底静脉曲张安全有效。 展开更多
关键词 腔内超声检查 肝硬化 食管和胃静脉曲张 CT门脉成像 内镜治疗
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