家庭教育指导精准化的实现路径探究——基于“5+”分类分级工作法的研究

时下家庭教育指导呈现出了缺乏系统性导致指导合力不足、缺乏针对性导致指导效果不佳以及保障不足导致指导影响力不够的三重困境。尽管司法实践形成了应对家庭教育指导的“5+”分类分级工作法,但因其与家庭教育指导融通不够,亟须结合“5+”分类分级工作法形成家庭教育指导精准化的有效基准。因此,有必要在“5+”分类分级工作法与家庭教育指导相结合的广义语境下,以“5+”分类分级工作法内涵界定和性质解析为基础,将“5+”分类分级工作法融入家庭教育的对应检视、实践分析和域外参考,作为家庭教育指导精准化的可行性原理出发,从健全一体化的家庭教育指导服务体系、打造专业化的家庭教育指导服务模式以及构建长效化的家庭教育指导服务机制,这三方面逐次展开家庭教育指导精准化路径。

分级管理精准防控模式在多重耐药菌医院感染防控中的效果观察

针对分级管理精准防控模式在临床对于多重耐药菌(MDRO)医院感染所产生的防控效果予以探究。方法 以时间为例,针对2020年3月-2021年9月实施常规MDRO医院感染防控模式期间检出MDRO阳性的50个病例归为对照组,介于2021年10月-2023年4月间接受分级管理精准防控模式的管理并呈现MDRO阳性的50个病例列为观察组。结果 表2-4结果示,观察组所获取到的数据更令人满意(P<0.05)。结论 分级管理精准防控模式的施行可降低MDRO检出率与医院感染率,并能提高防控管理质量水平,值得推广。

应用于大水面养殖的精准起捕设备结构设计与分级试验

大水面养殖具有养殖区域面积大、养殖环境更接近自然、养殖鱼类接近于野生等特点,倍受沿海养殖业青睐。但是大水面养殖在捕捞过程中存在对某一规格或某一区间的鱼进行起捕的问题,缺乏精准起捕设备。为解决精准起捕问题,本文设计了一套依鱼类的体宽设计分级栅间距进而实现精准起捕的捕捞设备,该设备可以起捕大于某一体宽的鱼类,实现按需、定时、暂养的功能。起捕设备主要由盖网结构(网盖和盖座)、分级结构(分级栅)、取鱼结构(集鱼箱)3部分组成。本文以鲈鱼为实验对象,通过实验室和大水面分级试验研究了分级结构栅格间距与鱼类体宽的关系。研究结果表明:在鲈鱼起捕时,分级栅间距设置为小于等于鱼的体宽,可以有效捕捞体宽大于该间距的鲈鱼,达到良好的精准起捕效果。此外,针对该分级栅栅格间距调整不便以及无法筛选单一规格或某一区间规格的鱼的问题,提出了具有无级可调功能的双层分级结构,并进行了实验室测试试验。研究结果表明:双层分级结构可以对鲈鱼进行单一体宽或区间体宽分级。本文只针对鲈鱼开展了研究,下一步将对其他品种的鱼进行研究,同时开展无级可调双层分级结构大水面养殖环境试验,验证双层分级结构的稳定性和可行性,为未来应用于起捕设备提供参考。

精准化海上消防救援培训模式的构建与实践——以北部战区海军舰艇消防骨干培训为例

在海洋强国战略背景下,加强海上应急救援训练的针对性、实战性和整体协同性以提升海上救援的实际作战能力,是保障我国现代化国防安全和经济发展的迫切所需。笔者以北部战区海军消防骨干培训为例,通过分析训练目标和受训对象类别特点,精准设计分类分级的培训内容,依托先进的智能化消防综合训练平台,采用理论与实操同步、个人技能与团队协同并重的培训方式和流程、过程考核与结果考核相结合的多元评价方式,构建起一整套订单式精准化的培训方案。这一方案在实践中取得了较好效果,是市场化条件下军民融合探索海上消防救援培训新模式的一次创新尝试。

基于危重症患者急性呼吸窘迫综合征早期风险预测模型的分级精准护理干预效果评价

目的探讨基于危重症患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期风险预测模型的分级精准护理干预对ARDS患者的干预效果。方法选取2022年3月至2023年2月潍坊市某三甲医院收治的200例ARDS患者为研究对象,按入院时间分为对照组和观察组,每组各100例。对照组实施常规护理,观察组在实施常规护理的基础上实施危重症患者ARDS早期风险预测模型下的分级精准护理干预。比较两组患者机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、总住院费用、急性生理及慢性健康状况评分系统(APAHEⅡ)评分、肺损伤Murray评分、器官功能MarshⅡ评分、并发症发生率。结果观察组患者机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、总住院费用低于对照组,差异有统计学意义(t=16.040、15.941、14.724、19.191,P<0.05)。干预前,两组患者APACHEⅡ评分、Murray评分、Marshll评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组APACHEⅡ评分、Murray评分、Marshll评分低于对照组,差异有统计学意义(t=23.553、-14.982、18.553,P<0.05)。观察组患者总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于危重症患者ARDS早期风险预测模型的分级精准护理干预对ARDS风险患者的预防与诊治具有重要的临床意义,且具有较好的临床推广价值。

危重症机械通气患者精准化分级预警护理干预

探究危重症机械通气患者精准化分级预警护理干预措施。方法 选取在我院就诊的危重症机械通气患者50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行危重症机械通气患者。统计两组患者的血气指标、生活质量,以及护理质量。结果 观察组患者的血气指标、生活质量、以及护理质量优于对照组(P<0.05)。结论 对于重症机械通气患者实施危重症机械通气患者精准化分级预警护理干预效果较好。

危重症机械通气患者应用精准化分级预警护理干预对护理满意度的提升评价

探究危重症机械通气患者应用精准化分级预警护理干预对护理满意度的提升效果。方法 回顾性分析2020-2022年间在我院接受危重症机械通气治疗的患者,将进行危重症机械通气前的患者归入到对照组(50例)中,将进行危重症机械通气后的患者归入到观察组(50例)中,比较两组患者的临床治疗效果和护理满意度。结果 干预前,两分组的PaO2、PaCO2水平无显著差异(P>0.05),干预后,观察组的PaO2(72.32±7.35 mm Hg)高于对照组(72.32±7.35 mm Hg),而PaCO2水平(59.62±8.81 mm Hg)均低于对照组(63.58±8.01 mm Hg),差异显著(P<0.05);在护理干预效果的比较上差异显著(P<0.05),具体为观察组的ICU入住时间(9.21±2.24 d)短于对照组(12.62±3.16 d)、机械通气时间(6.11±1.26 d)也少于对照组(8.40±2.21 d)。此外,两分组的护理满意度差异显著(P<0.05),观察组整体好于对照组,具体为:观察组医患沟通(8.46±1.51分)、护理技能评分(8.01±1.27分)显著高于对照组(8.84±0.76分)、(8.57±0.88分),另外,观察组的医学教育(8.16±1.04分)、服务态度(7.82±1.12分)也高于对照组(8.49±0.91分)、(8.16±0.82)。结论 对危重症机械通气患者应用精准化分级预警护理干预,可以改善患者的通气状况,缩短患者在重症科的治疗时间,取得较高的护理满意度,值得临床推广。

国务院联防联控机制印发《关于科学防治精准施策分区分级做好新冠肺炎疫情防控工作的指导意见》

2月17日,国务院联防联控机制印发《关于科学防治精准施策分区分级做好新冠肺炎疫情防控工作的指导意见》(以下简称《意见》)。《意见》要求,各地要制定差异化的县域防控和恢复经济社会秩序的措施。要以县(市、区、旗)为单位,依据人口、发病情况综合研判,科学划分疫情风险等级,明确分级分类的防控策略。

分级精准感染防控管理策略在新型冠状病毒感染预防中的应用

目的 探讨分级精准感染防控管理策略在新型冠状病毒感染肺炎(简称新冠肺炎)预防中的应用.方法 2020年4月-2020年6月由本中心门诊部制定分级精准感染防控管理策略并对患者实施管理,比较实施前(2020年1月-2020年3月)及实施后患者分诊时间、分诊准确率、新冠肺炎疑似病例上报率及患者满意率.结果 实施后患者分诊时间短于实施前(P<0.05),实施后分诊准确率、新冠肺炎疑似病例上报率及患者满意率高于实施前(P<0.05).结论 分级精准感染防控管理策略能有效提高新冠肺炎疫情期间患者分诊准确率,缩短患者分诊时间,并有助于疑似病例的筛查,提高疫情期间医院管理质量,进而提高患者服务满意率.

策略性地震灾害现场救护的理论探索

目的根据地震灾害后批量伤员的伤情特点,提出了策略性地震突害现场救护(strategic earthquake casualty care,SECC)体系,形成一种新的紧急医疗支持和管理方法,提高现场救治效率:方法通过现场医疗救治精准分级(precise grading,PG)、建立SECC搜救与救援评做成级别(ASR)协调机制,规范区域分级准入(graded access system,GAS)规则,制定了搜救与医疗无缝衔接的管理与技术指南=结果在救援早期应用PG、SECC+ASR以及区域分级准入规划等策略,城市搜救队能够明确搜救与医疗协同的技术标准和流程,快速优化灾区伤员转送体系。结论SECC体系的建立有利于城市搜救队将高级生命支持向灾害现场核心区域和废墟下延伸,提高了地震灾害救援时效及伤员救治率。

某院改进诊间预约做法

目的研究经改进创新的诊间预约挂号模式对县域级三级医院及其医联体门诊管理的影响。方法总结开展改进创新的诊间预约前后(2017年6月至9月与2018年6月至9月)大兴区人民医院及其医联体门诊总预约率以及患者就诊满意度的数据;总结紧密型医联体单位北臧村镇卫生院利用改进创新的诊间预约工具实行精准型分级诊疗(2019年4月)前后上转门诊患者就诊满意度的数据。结果①诊间预约开展后门诊总预约率明显提高,差异有显著统计学意义(P值=0.000,<0.01)。②诊间预约开展后门诊患者就诊满意度明显提高,差异有显著统计学意义(P值=0.000,<0.01)。③紧密型医联体单位实行精准型分级诊疗后上转门诊患者就诊满意度提高,差异有显著统计学意义(P值=0.009,<0.01)。结论改进创新的诊间预约挂号模式提升医院的整体服务水平,为医联体精准型分级诊疗奠定基础。

抗击新冠病毒疫情的中国经验

新型冠状病毒(COVID-19)疫情在全球范围持续"大流行",国际公共卫生体系面临巨大考验。武汉是中国疫情防治的"主战场"和阶段性战"疫"的"决胜之地"。本文在对武汉疫情防控各阶段的特征进行深入分析的基础上,总结了中国战"疫"的六大经验以助力世界各国科学抗"疫":充分发挥新型举国体制优势,集聚人力物力财力攻坚克难;坚持以人民为中心,采取"封城"隔离措施,阻断疫情的扩散;采取科学防治措施,精准施策,实现"应收尽收、应治尽治";严守社区防疫的"第一道"防线,构筑社区群防群治严密"防护网";推动新一代信息技术在疫情防控中的运用,以科技为疫情防控保驾护航;深化疫情防控国际合作,同舟共济共克时艰。