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原发性肝癌精准序贯治疗的疗效分析 被引量:10
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作者 张洪义 冯志强 +5 位作者 张宏义 张辉 肖梅 甄玉英 徐新保 何晓军 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期73-78,共6页
目的 探讨精准序贯治疗对原发性肝癌的疗效.方法 回顾性分析2005年5月至2010年6月解放军空军总医院207例可手术切除的原发性肝癌患者的临床资料,81例采用常规治疗(常规治疗组),126例采用精准序贯治疗(精准序贯治疗组),对两组患者围... 目的 探讨精准序贯治疗对原发性肝癌的疗效.方法 回顾性分析2005年5月至2010年6月解放军空军总医院207例可手术切除的原发性肝癌患者的临床资料,81例采用常规治疗(常规治疗组),126例采用精准序贯治疗(精准序贯治疗组),对两组患者围手术期因素、术后序贯治疗和随访情况进行对比分析研究.计量资料组间比较采用方差分析或协方差分析,计数或等级资料采用率或构成比表示,组间比较采用x2检验或秩和检验,多因素分析采用COX回归模型.结果 常规治疗组与精准序贯治疗组在术前对于直径<1 cm肿瘤发现率分别为18% (2/11)和81%( 22/27),两组比较,差异有统计学意义(F=10.876,P<0.05);平均手术时间分别为(222±30) min和(186±36) min,两组比较,差异有统计学意义(F =7.390,P<0.05);平均切除肝脏体积分别为(133±88)ml和(75±29)ml,两组比较,差异有统计学意义(F=46.996,P<0.05);术中平均失血量分别为(327 ±46) ml和(189±60) ml,两组比较,差异有统计学意义(F =31.025,P<0.05);围手术期平均输血率分别为51% (41/81)和24%(30/126),两组比较,差异有统计学意义(F=14.556,P<0.05);术后并发症发生率分别为20%( 16/81)和13%(17/126),两组比较,差异有统计学意义(F =4.017,P<0.05);术后平均住院时间分别为(26±17)d和(21±12)d,两组比较,差异有统计学意义(F =6.315,P<0.05).在ALT、Alb、Child-Pugh评分方面,常规治疗组在介入治疗前后改变明显;精准序贯治疗组在介入治疗前后改变不明显.常规治疗组与精准序贯治疗组术后1、2、3年的肿瘤复发率分别为31%(25/81)、38% (27/71)、48%(31/65)和17% (21/126)、22%( 17/76)、26% (8/31);术后1、2、3年生存率分别为77% (62/81)、75%(53/71)、60%( 39/65)和87%(110/126)、87%(66/76)、84%(26/31),两组患者预后比较,差异有统计学意义(x2=4.958、4.292、4.168,4.062、3.640、5.470,P<0.05).结论 对原发性肝癌患者进行术前病情的精准评估、术中精准肝切除以及术后精准介入治疗等系列精准序贯治疗能够有效控制肿瘤复发,最大限度保护肝功能,有利于提高患者生存率. 展开更多
关键词 肝肿瘤 精准序贯治疗 肝功能评估 肝切除术 介入治疗
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肝癌精准序贯治疗的综合护理干预 被引量:2
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作者 甄玉英 董淑华 +2 位作者 赵静 陈江敏 李丽梅 《中华现代护理杂志》 2013年第23期2818-2820,共3页
目的 探讨原发性肝癌精准序贯治疗患者的护理方法.方法 回顾性分析接受精准序贯治疗的126例原发性肝癌患者临床资料,通过综合护理干预,评估护理效果.结果 126例患者全部完成了精准序贯综合治疗,患者术后1,2,3年的肿瘤复发率分别为16.67... 目的 探讨原发性肝癌精准序贯治疗患者的护理方法.方法 回顾性分析接受精准序贯治疗的126例原发性肝癌患者临床资料,通过综合护理干预,评估护理效果.结果 126例患者全部完成了精准序贯综合治疗,患者术后1,2,3年的肿瘤复发率分别为16.67%,22.37%,25.81%;术后1年,2年,3年生存率分别为87.30%,86.84%,83.87%.结论 护理人员为患者提供及时有效的心理支持,加强基础护理及针对性护理措施,可以提高患者对精准、序贯治疗的耐受性. 展开更多
关键词 原发性肝癌 精准序贯治疗 护理干预
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原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床疗效评价 被引量:9
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作者 张洪义 冯志强 +6 位作者 肖梅 张辉 张宏义 徐新保 甄玉英 何晓军 李志杰 《中国医药导报》 CAS 2012年第15期85-88,共4页
目的探讨肝癌切除术后患者实施精准序贯介入治疗的临床疗效。方法对我院2005-2010年207例原发性肝癌术后患者81例采用常规序贯介入治疗。126例采用精准序贯介入治疗,对两组患者治疗情况进行对比分析研究。结果统计分析表明,精准序贯... 目的探讨肝癌切除术后患者实施精准序贯介入治疗的临床疗效。方法对我院2005-2010年207例原发性肝癌术后患者81例采用常规序贯介入治疗。126例采用精准序贯介入治疗,对两组患者治疗情况进行对比分析研究。结果统计分析表明,精准序贯介入治疗组与常规序贯介入治疗组在年龄、手术时间、术中失血、同术期输血量及术后并发症发生率方面差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者均可在介入治疗后显著降低术后6个月及12个月的AFP值(P〈0.05)船在反应肝功能的ALT、ALB及Child-Pijgh评分方面,精准序贯介入治疗组嚷现出对介入治疗良好的耐受性,治疗前后比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。精准序贯介入治疗组1、2、3年的肿瘤复发率分别为16.67%、22.34%、26.76%,常规序贯介入治疗组术后1、2、3年的肿瘤复发率分别为30.86%、36.88%、47.82%,两组之间比较差异有统计学意义(P〈0.05);精准序贯介入治疗组术后1、2、3年的生存率分别为87.30%、84.26%、78.87%,常规序贯介入治疗组术后1、2、3年生存率分别为76.54%、72.34%、60.87%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对原发性肝癌切除术后实施精准序贯介入治疗,在有效控制肿瘤复发的基础上,能够最大限度保护肝脏功能,有利于提高患者生存率。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝癌切除术 介入治疗 介入治疗 肝功能评估
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原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床疗效评价 被引量:2
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作者 迟强 《影像技术》 CAS 2018年第4期25-28,共4页
目的:观察原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床疗效。方法:选择2014年12月-2017年12月期间在我院接受原发性肝癌切除术治疗的肝癌患者44例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,每组22例,分别接受精准序贯介入治疗和常规序贯介入... 目的:观察原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床疗效。方法:选择2014年12月-2017年12月期间在我院接受原发性肝癌切除术治疗的肝癌患者44例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,每组22例,分别接受精准序贯介入治疗和常规序贯介入治疗,比较两组患者的甲胎蛋白、谷丙转氨酶、血清白蛋白水平以及两组患者的3年复发率和死亡率。结果:观察组患者甲胎蛋白水平153.6±26.3μg/ml,谷丙转氨酶水平165.8±23.7U/l,血清蛋白水平34.8±2.5g/l;对照组患者甲胎蛋白水平112.5±25.2μg/ml,谷丙转氨酶水平189.5±22.4U/l,血清蛋白水平33.2±2.1g/l;组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组3年复发率9.1%,明显低于对照组的36.4%(P<0.05)。观察组3年死亡率4.5%,明显低于对照组的27.3%(P<0.05)。结论:原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗临床效果显著,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 原发性肝癌切除术 介入治疗 常规介入治疗
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原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床疗效评价 被引量:2
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作者 钟晓宇 《中国继续医学教育》 2015年第5期96-97,共2页
目的分析和探讨原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床疗效。方法选取我院2013年1月~2014年1月收治的原发性肝癌切除术后患者100例,随机分为观察组50例和对照组50例,对照组给予常规序贯介入治疗,观察组采用精准序贯介入治疗,比较两... 目的分析和探讨原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床疗效。方法选取我院2013年1月~2014年1月收治的原发性肝癌切除术后患者100例,随机分为观察组50例和对照组50例,对照组给予常规序贯介入治疗,观察组采用精准序贯介入治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组患者随访复发率明显低于对照组(P〈0.05),具有统计学意义。结论在原发性肝癌切除术后实施精准序贯介入治疗,能有效地提高临床治疗效果,降低复发率。 展开更多
关键词 原发性肝癌 切除术 介入治疗 疗效
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原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床效果分析 被引量:1
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作者 梁忠喜 候辉 《当代医学》 2017年第31期139-141,共3页
目的本实验的课题在于探讨精准序贯介入治疗原发性肝癌切除术患者的临床预期效果。方法先根据随机数字法对80例本院2013年1月~2015年4月期间收治的原发性肝癌切除术患者进行分组,再对实验组40例患者采用精准序贯介入治疗,对照组40例采... 目的本实验的课题在于探讨精准序贯介入治疗原发性肝癌切除术患者的临床预期效果。方法先根据随机数字法对80例本院2013年1月~2015年4月期间收治的原发性肝癌切除术患者进行分组,再对实验组40例患者采用精准序贯介入治疗,对照组40例采用常规治疗,对比两组复发率与生存率。结果实验组3年内复发率分别为15%、22.5%、25%,对比对照组3年内复发率35%、45%、47.5%有统计学差异(P<0.05);实验组3年内生存率分别为85%、77.5%、75%,较对照组3年内生存率65%、55%、52.5%明显提高(P<0.05)。结论原发性肝癌切除术患者的复发率可通过精准序贯介入治疗显著降低,生存率能够得到显著提高,值得推广。 展开更多
关键词 介入治疗 原发性肝癌切除 临床效果
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原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床效果分析
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作者 付长江 《世界复合医学》 2020年第1期99-101,共3页
目的研究与分析原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床效果。方法选取该院2017年11月—2019年5月进行原发性肝癌切除术治疗的患者88例,随后根据患者的治疗方式进行分组,主要分为常规序贯组以及精准序贯组,各44例。对常规序贯组患者... 目的研究与分析原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床效果。方法选取该院2017年11月—2019年5月进行原发性肝癌切除术治疗的患者88例,随后根据患者的治疗方式进行分组,主要分为常规序贯组以及精准序贯组,各44例。对常规序贯组患者采取常规序贯介入治疗,而对精准序贯组患者采取精准序贯介入治疗,随后观察两组患者的甲胎蛋白水平、谷丙转氨酶水平、血清白蛋白水平、Child—Pugh评分、肿瘤复发率以及生存率等指标。结果精准序贯组与常规序贯组的甲胎蛋白水平、谷丙转氨酶水平、血清白蛋白水平、Child—Pugh评分、术后3年肿瘤复发率以及生存率等指标均较佳,但是精准序贯组患者的各项指标更佳[(117.31±330.77)g/mL,(164.66±83.71)U/L,(34.95±3.54)g/L,(8.82±2.98)g/L,27.3%,79.5%]vs[(153.66±255.74)g/mL,(187.25±230.11)U/L,(33.05±2.58)g/L,9.85±3.11g/L,47.7%,61.4%],差异有统计学意义(t/χ~2=2.336、3.965、4.021、6.515、4.020、3.024,P<0.05)。结论原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 原发性肝癌切除术 介入治疗 临床疗效
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原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床效果分析
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作者 易明超 马信奎 +1 位作者 黄微 蒋维维 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第10期85-87,共3页
对原发性肝癌患者实施手术切除治疗,并于术后行精准序贯介入治疗和常规治疗,比较两种治疗方法的疗效。方法:入选本次研究且已确诊为原发性肝癌的患者共计92例,所有患者均已接受原发性肝癌切除术,于术后对两组患者实施不用的治疗手段,观... 对原发性肝癌患者实施手术切除治疗,并于术后行精准序贯介入治疗和常规治疗,比较两种治疗方法的疗效。方法:入选本次研究且已确诊为原发性肝癌的患者共计92例,所有患者均已接受原发性肝癌切除术,于术后对两组患者实施不用的治疗手段,观察组为精准序贯介入治疗,对照组为常规治疗,比较治疗效果。结果:与对照组相比,观察组患者各项临床指标水平更低,且观察组患者术后各个时间段的肿瘤复发率均低于对照组,与肿瘤复发率相反,观察组术后各阶段生存率更高,各项指标组间差异均有统计学意义(p<0.05)。结论:原发性肝癌切除术后行精准序贯介入治疗具有显著疗效,有助于降低患者肿瘤复发率,提高患者生存率。 展开更多
关键词 原发性肝癌切除术 介入治疗 肿瘤复发率 生存率
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术中超声结合术前肝动脉造影诊断原发性肝癌价值研究 被引量:1
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作者 吴迪 邵波 +2 位作者 冯志强 李利 姚克纯 《人民军医》 2013年第5期561-563,共3页
目的:探讨术中超声检查(IOUS)结合术前肝动脉造影(HAG)在原发性肝癌精准序贯治疗中的应用价值。方法:选择原发性肝癌207例,随机分为对照组(常规手术治疗组)81例及观察组(精准序贯治疗组)126例。比较两组术前影像学检查、术中及术后随访... 目的:探讨术中超声检查(IOUS)结合术前肝动脉造影(HAG)在原发性肝癌精准序贯治疗中的应用价值。方法:选择原发性肝癌207例,随机分为对照组(常规手术治疗组)81例及观察组(精准序贯治疗组)126例。比较两组术前影像学检查、术中及术后随访情况。结果:在发现直径<1.0cm肝内转移灶或卫星病灶方面,观察组显著优于对照组(P<0.05);在缩短手术时间、减少切除肝段数目及减小肝脏切除体积、减少术中失血及降低术后并发症发生率方面,观察组均非常显著优于对照组(P<0.01)。结论:IOUS结合术前HAG在发现原发性肝癌隐匿性或微小病灶及精准序贯治疗中具有重要价值。 展开更多
关键词 术中超声检查 肝动脉造影 原发性肝癌 精准序贯治疗
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