上海西渡社区高血压患者精准测压满意度及其影响因素分析

目的:对上海市奉贤区西渡街道社区卫生服务中心高血压患者的精准测压满意度及其影响因素进行调查分析。方法:采用整群随机抽样方法选取2021年7—9月在上海市奉贤区西渡街道社区卫生服务中心就诊的642例患者进行问卷调查。结果:对精准测压服务态度、便捷性和有效性满意的高血压患者分别为621例(96.7%)、612例(95.3%)和597例(93.0%)。二元Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、服用降压药、多病共存是对精准测压服务态度满意的促进因素,非在职、吸烟是其阻碍因素;签约家庭医生、服用降压药是对精准测压便捷性满意的促进因素;服用降压药、多病共存是对精准测压有效性满意的促进因素,而高血压病程>5年是其阻碍因素。结论:应重点关注非在职、吸烟及高血压病程较长的人群,针对性进行精准测压宣传,增加这部分人群的精准测压使用频率,让精准测压发挥更大的作用。

基于精准测压的社区居民血压特征分析

背景上海市黄浦区打浦桥街道于2018年4月引入精准测压,即社区居民在志愿者指导下采用经过国际认证的自动血压测量仪进行血压测量。分析精准测压结果对判断该技术是否值得在社区推广应用有重要意义。目的分析精准测压的血压值数据特征,为精准测压技术的应用和推广提供依据。方法本文使用的数据来源于上海市黄浦区疾病预防控制中心健康管理信息系统和测压数据存储系统。于2018年9月,从中调取2018-05-01至2018-08-14在上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心接受过精准测压的社区居民人口学信息和精准测压结果。共获得4686例社区居民的相关数据。结果精准测压的收缩压和舒张压末尾值有0~9,数据各末尾值占比为9.65%~10.32%。无高血压史的945例社区居民中,血压异常148例(15.66%)。男性血压异常率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);随着年龄增长,血压异常率增高(P<0.05)。有高血压史的3741例社区居民中,血压得到控制2714例(72.55%).男性血压控制率低于女性,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄段高血压患者血压控制率差异有统计学意义(P<0.05)。共有1131例社区居民参与双臂测量,右上臂收缩压与舒张压均高于左上臂(P<0.05);左右臂收缩压差异率为35.63%(403/1131),舒张压差异率为6.90%(78/1131)。首测臂为右上臂的收缩压差异率高于首测臂为左上臂者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精准测压血压值数据末尾值分布均匀;精准测压在无高血压史人群和有高血压史人群中的应用均能反映血压分布的一般规律,且能识别左右臂间差异,对高血压筛查、高血压管理及高血压并发症预防等工作有重要的指导意义。

基于专家咨询法的社区精准测压评价指标体系构建研究

目的:通过专家咨询方法了解相关专家和社区慢性病工作者对社区精准测压评价指标体系的相关建议,为制订和完善精准测压技术提供参考。方法:于2020年8月—2021年3月采用两轮德尔菲专家咨询方法征询专家对社区精准测压评价指标的改进意见,两轮专家咨询表的发放和有效回收份数均为11份,有效回收率为100.0%。结果:第一轮咨询中专家的总体权威程度为0.81,第二轮咨询中专家的总体权威程度为0.84。第二轮咨询中,一级、二级、三级指标的肯德尔协调系数均高于第一轮,说明专家对所有指标相对重要性排序的意见一致性有所提升(P<0.001)。根据指标筛选依据,两轮咨询中共删除6项指标,新增2项指标,最终筛选出7项一级指标、14项二级指标和22项三级指标。结论:通过专家咨询方法对社区精准测压评价指标体系初稿进行了修订完善,为评判新的血压监测技术是否适合在社区进行应用和推广提供了有效的检验工具。

复杂含水地层精准测压技术

针对煤岩层含水、渗水等地质条件下真实瓦斯压力测定困难的现状,分析测压钻孔出水位置及出水量,对传统测压钻孔施工工艺进行优化,经过现场多次测试,逐步形成了具有杨柳煤矿特色的复杂地质条件下“五步走”精准测压法,实现了煤层原始瓦斯压力精准测定。